Orientador : Vicente Amato Neto

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: Existem várias doenças que podem levar a um quadro clínico e laboratorial indistinguível da mononucleose infecciosa clássica produzida, como se aceita atualmente, pelo vírus EB, e só podendo ser diferenciadas desta através de exames mais específicos, caracterizando assim uma síndrome,...

Resumo: Existem várias doenças que podem levar a um quadro clínico e laboratorial indistinguível da mononucleose infecciosa clássica produzida, como se aceita atualmente, pelo vírus EB, e só podendo ser diferenciadas desta através de exames mais específicos, caracterizando assim uma síndrome, conhecida por "síndrome da mononucleose infecciosa". Frente à síndrome da mononucleose infecciosa, a negatividade da reação de PAUL-BUNNELL-DAVIDSOHN determina o aparecimento de uma nova síndrome, denominada síndrome mononucleose infecciosa "simile" ou simplesmente mononucleose "simile", que pode ser produzida por numerosos agentes etiológicos, incluindo- se entre eles o próprio vírus EB. Estudando, no presente trabalho, 70 casos da síndrome da mononucleose infecciosa, constatamos que: 1 - No computo geral, o Vírus EB foi o agente etiológico mais freqüente, tanto em crianças como em adultos. Em pacientes com 9 anos ou mais, a infecção por este vírus manifestou-se, em todos os casos, como mononucleose infecciosa clássica, com reação de PAUL-BUNNELL-DAVIDSOHN positiva. Em crianças com 8 anos ou menos, a infecção pelo Vírus EB levou mais frequentemente a quadros mononucleose "simile" do que a quadros de mononucleose infecciosa com reação de PAUL-BUNNELLDAVIDSOHN positiva. 2 - Na nossa casuística o Toxoplasma gondii foi o agente etiológico mais frequente da síndrome mononucleose "simile" em pacientes com 9 anos ou mais, sendo o vírus EB o mais freqüente em crianças com 8 anos ou menos. 3 - Os adenovírus, o citomegalovírus, o vírus da hepatite A, e uma reação de hipersensibilidade à difenil-hidantoina também foram responsáveis, embora menos frequentemente, por quadros mononucleose "simile". 4 - Dos 70 casos da síndrome da mononucleose infecciosa estudados, 33 (47,1%) não tiveram, pelas técnicas utilizadas no presente trabalho, seu agente etiológico identificado, embora dados clínicos e laboratoriais sugerissem que muitos destes casos tenham sido provocados pelo vírus EB.

Abstract: Not informed