Avaliação do perfil de citoqueratinas e marcadores de proliferação celular em lesões odontogenicas : queratocisto odontogenico, cisto odontogenico ortoqueratinizado e fibroma odontogenico central
Guillermo Martinez Mata
TESE
Português
T/UNICAMP M366a
[Avaliation of cytokeratin profile and celular proliferation markers in odontogenic lesions]
Campinas, SP : [s.n.], 2007.
84 f. : il.
Orientador: Oslei Paes de Almeida
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: A região bucomaxilofacial é freqüentemente afetada por lesões císticas e tumorais que apresentam características clínicas e histológicas heterogêneas cuja origem está associada a diversos estágios da odontogênese. Entre as lesões císticas mais freqüentes, temos o queratocisto odontogênico...
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Resumo: A região bucomaxilofacial é freqüentemente afetada por lesões císticas e tumorais que apresentam características clínicas e histológicas heterogêneas cuja origem está associada a diversos estágios da odontogênese. Entre as lesões císticas mais freqüentes, temos o queratocisto odontogênico (QO), enquanto o cisto odontogênico ortoqueratinizado (COO) é uma lesão rara. O QO apresenta índices de prevalência e recorrência elevados, sendo a terceira lesão cística mais comum na região orofacial, depois dos cistos radicular e dentígero, podendo estar associada à síndrome de Gorlin (QOSG). O fibroma odontogênico central (FOC) é um tumor odontogênico pouco freqüente, com 72 casos relatados na literatura, que afeta mais comumente a região mandibular de mulheres na terceira década da vida. O objetivo deste trabalho foi analisar as características clínicas, radiográficas, histopatológicas e perfil de marcadores de imunohistoquímica em 66 casos de QO solitários, 26 casos de QOSG, oito casos de COO e 10 casos de FOC. As lesões císticas odontogênicas afetaram em 51% dos casos homens e 49% mulheres. A marcação imunohistoquímica do epitélio mostrou positividade para Ck AE1/AE3, Ck 5, Ck 10, Ck 14 e Ck 19 com diferentes intensidades. A expressão de Bcl-2 foi estatísticamente significante maior para QOSG e QO quando comparados com COO. FOC apresentou-se mais comumente no gênero masculino, correspondendo a 70% dos casos, e afetou predominantemente as regiões posteriores da mandíbula (60%). Dois casos de FOC apresentaram-se como lesões híbridas, associados à lesão central de células gigantes (FOC/LCG). Em todos os casos de FOC o epitélio foi imunoreativo para Ck AE1/AE3, Ck 5, Ck 14 e Ck 19. O estroma de FOC foi positivo apenas para vimentina. As citoqueratinas 1, 7, 8 e 18 assim como HHF35, desmina e proteína S-100 foram negativos. A expressão de Bcl-2 nos FOC foi baixa, menor que 1%. Em conclusão QO, QOSG e COO expressaram perfil semelhante de Ck, mas com padrão distinto para Ck5 e Ck14. A expressão de Bcl-2 foi significantemente mais intensa nos QO e QOSG em relação ao COO. O perfil de expressão nas ilhas epiteliais do FOC para citoqueratinas foram semelhante aos QO, mas a expressão de Bcl-2 foi nula nos casos de FOC, o que pode estar relacionado com a menor taxa de recidiva destas lesões odontogênicas.
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Abstract: Jaw bones are frequently affected by tumoral and cystic lesions which present heterogeneus clinical and pathological features associated with diverse stages of odontogenesis. These lesions include odontogenic keratocyst (OK) and rarely odontogenic orthokeratinized cyst (OOC). OK presents...
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Abstract: Jaw bones are frequently affected by tumoral and cystic lesions which present heterogeneus clinical and pathological features associated with diverse stages of odontogenesis. These lesions include odontogenic keratocyst (OK) and rarely odontogenic orthokeratinized cyst (OOC). OK presents high recurrence and prevalence index, being the third lesion affecting the jaw bones, preceded only for radicular and dentigerous cyst; could be associated to Gorlin syndrome. Central odontogenic fibroma (COF) is a rare odontogenic tumor, with only 72 cases reported in the English literature, and is more prevalent in the posterior mandibular region of females in the third decade of life. The purpose of this work was to analyze the clinical, radiographic, histologic and immunohistochemistry profile of 66 cases of OK, 26 cases of OKGS, 26 cases of OOC and 10 cases of COF. Cystic lesions were more prevalent in males (51%) than in females (49%). Epithelial tissue of OK was reactive for Ck AE1/AE3, Ck5, Ck10, Ck14 and Ck19. The Bcl-2 and p53 expression was statistically significant for OK and OKGS when compared with OCC. COF was more common in males (70%) than in females (30%), and in the posterior mandibular regions (60%). Two cases were classified as "hybrid lesions" (COF and CGL). Epithelium of COF was reactive for Ck AE1/AE3, Ck5, Ck14 and Ck19. Stromal cells of FOC were positive for vimentin and negative for HHF-35, desmin and S-100 protein. Bcl-2 expression was negative. In conclusion, OK, OKGS and OOC have a similar immunohistochemical profile, although Ck5 and Ck14 present different pattern of expression among OK, OKGS and OOC. Bcl-2 index for OK and OKGS was higher than that of OCC. Epithelial nests of COF were positives for Ck's similarly to OK, OKGS and OOC. The index expression of Bcl-2 in COF was low when compared with that of cystic lesions, and could be related with the low index of recurrence of this tumor.
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Almeida, Oslei Paes de, 1948-
Orientador
Alves, Fabio de Abreu
Avaliador
Perez, Danyel Elias da Cruz, 1978-
Avaliador
Jorge Junior, Jacks, 1962-
Avaliador
Villalba, Halbert
Avaliador
Avaliação do perfil de citoqueratinas e marcadores de proliferação celular em lesões odontogenicas : queratocisto odontogenico, cisto odontogenico ortoqueratinizado e fibroma odontogenico central
Guillermo Martinez Mata
Avaliação do perfil de citoqueratinas e marcadores de proliferação celular em lesões odontogenicas : queratocisto odontogenico, cisto odontogenico ortoqueratinizado e fibroma odontogenico central
Guillermo Martinez Mata
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