Estudo do uso de orteses para punho e mão de pacientes com artrite reumatoide
Cecilia Carmen Leme Mazon
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP M458e
Campinas, SP : [s.n.], 2002.
98p. : il.
Orientador : Manoel de Barros Bertolo
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Resumo: As deformidades das mãos e punhos são comuns e freqüentes na artrite reumatóide, devido o processo inflamatório crônico da membrana sinovial, causando dor, edema e rigidez das articulações. Sabe-se que, baseado na literatura atual, as órteses proporcionam algum beneficio na proteção...
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Resumo: As deformidades das mãos e punhos são comuns e freqüentes na artrite reumatóide, devido o processo inflamatório crônico da membrana sinovial, causando dor, edema e rigidez das articulações. Sabe-se que, baseado na literatura atual, as órteses proporcionam algum beneficio na proteção articular. O autor desenvolveu o estudo, visando definir qual o beneficio real que pacientes com artrite reumatóide, podem apresentar com o uso de órteses para punhos e mãos, na correção do desvio ulnar dos dedos, no ganho de amplitude ativa de movimento articular, na correção das deformidades e no alívio da dor. Foram analisados 30 pacientes com artrite reumatóide, durante o período de um ano, no qual foram avaliados quanto ao ganho e ou manutenção da amplitude ativa de movimento articular, na correção das deformidades e no alívio da dor. A análise estatística foi realizada com o teste de Wilcoxon, para amostras relacionadas. Os resultados obtidos mostraram-se satisfatórios para a proteção articular, com redução da dor, diminuição das forças de stress mecânico, aumento da amplitude ativa do movimento articular e correção de algumas das deformidades encontradas. Em relação ao 4° e 5° dedos e polegar, houve uma dificuldade de correção das deformidades. Verifica-se diferença estatisticamente significativa para as comparações entre as medidas relacionadas à dor, com p = 0,001, sendo a média de dor inicial de 6.17, através da escala analógica de dor, e a média de dor, ao final de um ano de tratamento, de 1.70. Na estatística descritiva dos ítens relacionados à avaliação de qualidade de vida SF-36, os dados apresentados ficaram abaixo da média da população de referência. Na questão relacionada à comparação entre o estado de saúde geral inicial e após um ano de tratamento, 73,3% dos pacientes referiram melhora com o tratamento. Portanto, órteses para punho e polegar, nos pacientes com artrite reumatóide deve ser indicado, já na fase inicial da doença, visando prevenir as deformidades, manter a amplitude de movimento articular e aliviar a dor
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Abstract: Deformities of hands and wrists are common and even frequent with rheumatoid arthritis, due to the chronic inflammation process of the synovial membrane, causing pain, endema and stiffness of the joints. Today's literature indicates that splints provide some benefit in articular...
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Abstract: Deformities of hands and wrists are common and even frequent with rheumatoid arthritis, due to the chronic inflammation process of the synovial membrane, causing pain, endema and stiffness of the joints. Today's literature indicates that splints provide some benefit in articular protection. The authors developed this study in order to define the exact benefit that patients with rheumatoid arthritis can have with the use of wrist and hand splints, in the correction of ulnar deviation of the fingers, the extent of active articular movement, the correction of deformities and pain relief. Method: Thirty patients with rheumatoid arthritis were analyzed for a period of one year. They were evaluated as to the extent or maintenance of active articular movement, correction of deformities and pain relief. The Wilcoxon test was used for statistical analysis for related samples. SF-36 quality of life evaluation was used and the resulting data was analyzed through descriptive analysis of the related items in the questionnaire. The data showed satisfactory results for articular protection, decrease in pain, reduction of mechanical stress force, increase in the extent of active articular movement and the correction of some of the deformities found. In relation to the thumb, fourth and frfth fingers, there was some difficulty in correcting these deformities. Note the significant statistical difference when comparing the mean related to pain, p=O.001,with an initial pain mean of6.17, through the analogical pain scale and the pain mean at the end of one year of treatment of 1.70. In the descriptive statistics of the items related to the SF-36 quality oflife evaluation, the data presented was below the mean of the group of reference. As to the question relating to the comparison between the initial general health and after one year oftreatment, 73.3% ofthe patients cited an improvement with the treatment. Therefore, splints for wrist and thumb of patients with rheumatoid arthritis should be recommended at the first sign of symptoms, in order to prevent deformities, maintain a wide range of articular movement and relieve pain. The use of splints for wrist and thumb with patients who have rheumatoid arthritis should be recommended at the very beginning of the disease in order to prevent deformities, maintain a wide range of articular movement and decrease pain
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