Resumo: Contexto: A Doença Ocular Tireoidiana (DOT) é a manifestação extratireoidiana mais prevalente da doença de Graves (DG). Evidências emergentes sugerem uma relação entre níveis elevados de colesterol total e LDL e a TED. Este estudo teve como objetivo investigar essa correlação na população brasileira, por meio da análise de dados de dois centros de atendimento terciário. Métodos: Foram coletados dados de pacientes com DG tratados com metimazol entre 1999 e 2021, excluindo aqueles que receberam outros tratamentos. Foram analisados exames laboratoriais e informações sobre tabagismo, uso de estatinas e medicamentos que afetam o perfil lipídico durante o estado eutireoideo. Resultados: O tabagismo e os níveis elevados de colesterol LDL foram significativamente associados à atividade e severidade da DOT. A regressão logística revelou correlações entre níveis elevados de colesterol LDL e total e o aumento do Clinical Activity Score (CAS) (p < 0,01, OR 1,012, IC 95% 1,003–1,021; p < 0,01, OR 1,010, IC 95% 1,002–1,018). Esses parâmetros também se associaram a formas mais severas da doença, conforme definido pela EUGOGO (p < 0,01, OR 1,015, IC 95% 1,006–1,024; p < 0,005, OR 1,011, IC 95% 1,004–1,019). A regressão múltipla confirmou que a atividade da DOT estava significativamente correlacionada com colesterol LDL (p < 0,01) e tabagismo (p < 0,01). A gravidade da doença foi associada à redução do colesterol HDL (p < 0,05, OR 0,973, IC 95% 0,948–0,999), ao aumento do colesterol LDL (p < 0,005, OR 1,013, IC 95% 1,004–1,023) e ao tabagismo ativo (p < 0,05, OR 2,881, IC 95% 1,190–6,971). Conclusão: O colesterol LDL pode ser um indicador potencial para a DOT. São necessárias mais pesquisas para determinar se o tratamento para redução do colesterol pode diminuir o risco de DOT e melhorar seu manejo clínico Ver menos

Abstract: Background: Thyroid eye disease (TED) is the most prevalent extrathyroidal manifestation of Graves’ disease (GD). Emerging evidence suggests a relationship between elevated total and LDL cholesterol levels and TED. This study aimed to investigate this correlation in the Brazilian population by analyzing data from two tertiary care centers. Methods: Data were collected from GD patients treated with methimazole between 1999 and 2021, excluding those receiving other treatments. Laboratory results and information on smoking habits, statin use, and medications affecting lipid profiles during the euthyroid state were analyzed. Results: Smoking and elevated LDL cholesterol levels were significantly associated with TED activity and severity. Logistic regression revealed correlations between higher LDL cholesterol, total cholesterol, and increased Clinical Activity Score (CAS) (p < 0.01, OR 1.012, CI 95% 1.003–1.021; p < 0.01, OR 1.010, CI 95% 1.002–1.018). These were also associated with more severe disease forms as defined by EUGOGO (p < 0.01, OR 1.015, CI 95% 1.006–1.024; p < 0.005, OR 1.011, CI 95% 1.004–1.019). Multiple regression confirmed TED activity was significantly correlated with LDL cholesterol (p < 0.01) and smoking status (p < 0.01). Disease severity was associated with reduced HDL cholesterol (p < 0.05, OR 0.973, CI 95% 0.948–0.999), elevated LDL cholesterol (p < 0.005, OR 1.013, CI 95% 1.004–1.023), and active smoking (p < 0.05, OR 2.881, CI 95% 1.190–6.971). Conclusion: Elevated LDL cholesterol may serve as a potential indicator of TED. Further research is needed to determine whether lipid-lowering interventions could reduce TED risk or improve its management Ver menos