Resumo: A doença do Coronavírus (COVID-19) causou impactos mundiais iniciados no ano de 2019. É sabido que a vacina do Bacilo Calmette-Guérin (BCG) pode gerar proteção cruzada contra doenças virais em adultos e crianças, este estudo objetivou avaliar a resposta do BCG em adultos convalescentes da COVID-19. Duplo cego, randomizado, multicêntrico, prospectivo e de fase III, esse estudo foi realizado no Cecom (Centro de Saúde da Comunidade) e no Hospital Municipal de Paulínia. Foram incluídos 378 pacientes adultos convalescentes da COVID-19. A vacina BCG ou placebo foi realizada após a coleta de sangue na admissão pela via intradérmica em dose única, a evolução clínica foi caracterizada através dos questionários de admissão e acompanhamento. Uma proporção maior de pacientes vacinados com BCG se recuperaram mais rápido de anosmia e ageusia em relação aos vacinados com placebo (anosmia: 83,1% vs. 68,7%, p = 0,043; ageusia: 81,2% vs. 63,4% , p = 0,032), BCG também evitou o aparecimento de ageusia em pacientes que não relataram esse sintoma na admissão: 7 de 113 (6,2%) receptores de BCG e 19 de 126 (15,1%) placebos, p = 0,036. Em 39 pacientes, a resposta humoral anti-SARS-CoV-2 foi medida pelo título de imunoglobulina G da proteína N e pela soro neutralização através da interação com o receptor da enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) sugerindo que o plasma de pacientes injetados com BCG podem neutralizar o vírus com menor especificidade; no entanto, os resultados não foram estatisticamente significativos. Com o intuito de entender melhor o papel do BCG, o plasma de um grupo de 80 pacientes foi utilizado em diferentes concentrações para tratamento de macrófagos (linhagem de monócitos humanos THP-1), com avaliação da citotoxicidade e da expressão do gene ECA2 medida por RT-PCR. A vacina BCG oferece proteção cruzada contra COVID-19 com modulação da resposta imune e aumento da expressão de ECA2 Ver menos

Abstract: The Coronavirus disease (COVID-19) caused worldwide impacts that began in 2019. It is known that the Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccine can generate cross-protection against viral diseases in adults and children. This study aimed to evaluate the response of BCG in adults convalescent from COVID-19. Double blind, randomized, multicenter, prospective and phase III, this study was carried out at Cecom (Community Health Center) and at the Paulínia Municipal Hospital. 378 adult patients convalescent from COVID-19 were included. The BCG or placebo vaccine was administered after blood collection on admission via the intradermal route in a single dose, clinical evolution was characterized through admission and follow-up questionnaires. A greater proportion of patients vaccinated with BCG recovered faster from anosmia and ageusia compared to those vaccinated with placebo (anosmia: 83.1% vs. 68.7%, p = 0.043; ageusia: 81.2% vs. 63, 4%, p = 0.032), BCG also prevented the appearance of ageusia in patients who did not report this symptom on admission: 7 of 113 (6.2%) BCG recipients and 19 of 126 (15.1%) placebos, p = 0.036. In 39 patients, the anti-SARS-CoV-2 humoral response was measured by N protein immunoglobulin G titer and by serum neutralization through interaction with the angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor, suggesting that plasma from injected patients with BCG they can neutralize the virus with less specificity; however, the results were not statistically significant. In order to better understand the role of BCG, plasma from a group of 80 patients was used in different concentrations to treat macrophages (THP-1 human monocyte lineage), with evaluation of cytotoxicity and expression of the ACE2 gene measured by RT-PCR. The BCG vaccine offers cross-protection against COVID-19 by modulating the immune response and increasing ACE2 expression Ver menos