Resumo: Objetivo: Analisar a absorvância acústica de banda larga e as EOAT Pressurizadas em recém-nascidos sem Indicadores de Risco para Perda Auditiva e verificar os efeitos das variáveis lado da orelha, dias de vida, peso, idade gestacional e índice de Apgar no resultado da TAN e a eficácia da aplicação das EOAT no pico de pressão. Método: Avaliação de 102 recém-nascidos de uma maternidade, que permaneceram no alojamento conjunto da unidade e que não apresentavam Indicadores de Risco para perda auditiva. Os procedimentos foram: análise de prontuário, imitancia acústica de banda larga e emissões otoacústicas transientes, que foram realizados na pressão ambiente e na medição com o meato acústico externo pressurizado - na pressão do pico de máxima compliância, obtido no momento da imitância acústica de banda larga. A partir dos resultados encontrados a amostra foi reunida em três grupos, considerando-se o critério de presença ou ausência de resposta nas emissões otoacústicas na pressão ambiente e com pressurização. Os dados foram analisados estatisticamente a partir da análise, inter e intragrupos, das diferenças entre as variáveis escolhidas. Para comparação das variáveis categóricas entre os grupos foram utilizados os testes Qui-Quadrado ou Exato de Fisher (para valores esperados menores que 5). Para comparação das variáveis numéricas foi utilizado o teste de Mann-Whitney (2 categorias) e o teste de Kruskal-Wallis (3 categorias), devido à ausência de distribuição normal das variáveis. O nível de significância adotado para os testes estatísticos foi de 5%, ou seja, p<0.05, que foi destacado em negrito. Resultados: Na comparação entre os grupos de PASSA e FALHA no resultado das emissões otoacústicas na pressão ambiente, observou-se efeito da variável dias de vida, com média de dias menor no grupo de recém-nascidos com resultado de FALHA (1,22) do que no grupo com resultado de PASSA (2,19). Não houve efeito das variáveis orelha, peso, idade gestacional e índice de Apgar. Após a captação das emissões otoacústicas no pico de pressão, os recém-nascidos foram divididos em 3 grupos, conforme seu resultado nas duas testagens: G1: (PASSOU/PASSOU), G2 (FALHOU/PASSOU) e G3 (FALHOU/FALHOU). Na comparação entre os grupos, a pressurização influenciou apenas o G2; quanto à absorvância a diferença foi estatisticamente significante para as frequências de 2000, 3000 e 6000Hz, com menores valores na condição Pressão Ambiente; quanto às emissões, em todas as bandas a diferença foi estatisticamente significante, também com menores valores na condição pressão ambiente. Conclusão: observou-se que a pressurização das EOAT foi eficaz na captação das EOAT e assim reduzir o número de falhas na triagem auditiva neonatal, no G2, possibilitando a diminuição da necessidade de retornos para o reteste; além disso, foi observado efeito da variável dias de vida, com menores níveis de resposta de S/R de EOAT no grupo dos recém-nascidos que falharam; não foi observado efeito das variáveis orelha, peso, idade gestacional e índice de Apgar. Palavras-chave: recém-nascidos; emissões otoacústicas; audição; absorvância Ver menos

Abstract: Objective: To analyze broadband acoustic absorbance and pressurized TEOAE in newborns without Risk Indicators for Hearing Loss and verify the effects of the variables side of the ear, days of life, weight, gestational age and Apgar score on the NHS result and the effectiveness of TEOAE application at peak pressure. Method: Evaluation of 102 newborns from a maternity hospital, who stayed in the well-baby nursery and who did not present Risk Indicators for hearing loss. The procedures were: analysis of medical records, wideband tympanometry and transient otoacoustic emissions performed at ambient pressure and measurement with the pressurized external acoustic meatus - at the peak pressure of maximum compliance, obtained at the moment of wideband tympanometry. Based on the results found, the sample was grouped into three groups, considering the criterion of presence or absence of response in otoacoustic emissions at ambient pressure and with pressurization. Data were statistically analyzed from the analysis, inter and intragroups, of the differences between the chosen variables. To compare categorical variables between groups, the chi-square or Fisher's exact tests were used (for expected values lower than 5). To compare numerical variables, the Mann-Whitney test (2 categories) and the Kruskal-Wallis test (3 categories) were used, due to the absence of normal distribution of the variables. The significance level adopted for the statistical tests was 5%, that is, p<0.05. Results: Comparing the PASS and FAIL groups in the result of otoacoustic emissions at ambient pressure, an effect of the variable days of life was observed, with a mean number of days lower in the group of newborns with a FAIL result (1.22) than in the group with a PASS result (2.19). There was no effect of the variables ear, weight, gestational age and Apgar score. After capturing otoacoustic emissions at peak pressure, newborns were divided into 3 groups, according to their results in the two tests: G1: (PASS/PASS), G2 (FAIL/PASS) and G3 (FAIL/FAIL). Comparing the groups, pressurization influenced only G2; as for absorbance, the difference was statistically significant for the frequencies of 2000, 3000 and 6000Hz, with lower values in the Ambient Pressure condition; as for emissions, in all bands the difference was statistically significant, also with lower values in the ambient pressure condition. Conclusion: it was observed that TEOAE pressurization was effective in capturing TEOAE and thus reducing the number of failures in neonatal hearing screening, in G2, making it possible to reduce the need for returns for the retest; in addition, an effect of the days-of-life variable was observed, with lower levels of TEOAE S/N response in the group of newborns who failed; no effect was observed for the variables ear, weight, gestational age and Apgar score. Keywords: neonates; otoacoustic emissions; hearing; absorbance Ver menos