Caracterização dos aspectos demográficos e clinicopatológicos do carcinoma espinocelular oral incipiente [recurso eletrônico] = Demographic and clinicopathological characterization of incipient oral squamous cell carcinoma
Cristina Saldivia Siracusa
DISSERTAÇÃO
Inglês
T/UNICAMP Sa31c
[Demographic and clinicopathological characterization of incipient oral squamous cell carcinoma]
Piracicaba, SP : [s.n.], 2023.
1 recurso online (91 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientador: Alan Roger dos Santos Silva
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Universidad de Valparaíso, Universidad Central de Venezuela, Universidad Nacional de Córdoba, ACCC
Resumo: Introdução: O carcinoma espinocelular oral (CEC) é uma neoplasia maligna que tem origem no epitélio de revestimento da cavidade oral, e é a forma mais frequente de câncer oral, representando um problema de saúde de alta relevância em nível mundial. O carcinoma espinocelular oral incipiente...
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Resumo: Introdução: O carcinoma espinocelular oral (CEC) é uma neoplasia maligna que tem origem no epitélio de revestimento da cavidade oral, e é a forma mais frequente de câncer oral, representando um problema de saúde de alta relevância em nível mundial. O carcinoma espinocelular oral incipiente (CECi) é representado por o CEC in situ e o CEC microinvasivo (CECmi), que caracterizam as fases mais precoces da doença. Uma vez que o prognóstico dos pacientes com CEC está estreitamente associado ao momento do diagnóstico, os métodos para melhorar o diagnóstico precoce são vitais. Objetivo: A presente dissertação teve como finalidade caracterizar o CECi por meio de dois objetivos principais: 1) Avaliar padrões diagnósticos histopatológicos de CEC microinvasivo através de uma revisão sistemática da literatura e 2) Descrever aspectos demográficos e clinicopatológicos de uma coorte sul-americana de pacientes com CECi. Materiais e Métodos: 1) Foram realizadas pesquisas nas principais bases de dados sem restrição de período, e foram obtidas 2.024 publicações em inglês, espanhol e português. Após a triagem e elegibilidade, foram selecionados 4 estudos. O risco de viés foi avaliado utilizando o Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. Foi realizada uma síntese descritiva; 2) Foi realizado um estudo transversal, observacional e internacional para avaliar as características demográficas e clinicopatológicas do CECi a partir de uma amostra constituída por pacientes de 6 instituições sul-americanas. Foi realizada uma análise estatística utilizando os testes qui-quadrado ou exato de Fisher para avaliar associação entre o diagnóstico histopatológico e variáveis clinicodemográficas. Resultados: 1) Todas as 4 publicações incluídas foram retrospectivas, e reportaram um total de 116 pacientes com CEC microinvasivo, com predominância masculina (1.6:1) e uma idade média de 55.9 anos. Os principais parâmetros considerados para a microinvasão foram espessura do tumor (TT) (intervalo 4-10mm) e a profundidade de invasão (DOI) (intervalo 0.02-5mm). A definição, valores de corte e avaliação das características microscópicas não foram padronizadas. Outras medidas relevantes, tais como invasão perineural ou linfovascular e padrão de front invasivo mal foram descritas, e as características citológicas/arquitetônicas não foram discutidas; 2) Cento e sete pacientes dentro do espectro histopatológico do CECi foram incluídos nesta amostra. Cinquenta e oito (54.2%) eram homens com uma idade média de 60.69 anos. Quarenta e nove (45.8%) e 39 (36.5%) pacientes tinham antecedentes de consumo de tabaco e álcool, respectivamente. Clinicamente, a maioria das lesões eram placas (n=88, 82.2%), com ? 2 cm de extensão (n=77, 72%), afetando a borda lateral de língua (n=59, 55.1%) e o palato mole (n=13, 12.1%) com uma aparência mista (leucoeritroplásica). Oitenta e duas (76.7%) lesões eram predominantemente brancas e 25 (23.3%) predominantemente vermelhas. Conclusões: 1) TT e DOI são atualmente os principais critérios histopatológicos utilizados para definir o CECmi. No entanto, os resultados desta revisão sistemática mostraram ausência de parâmetros quantitativos padronizados para realizar o diagnóstico de CEC microinvasivo. Por conseguinte, estudos para padronizar e validar as características histopatológicas são centrais. 2) Segundo nosso conhecimento, esta é até agora a maior coorte de pacientes com CECi já investigada com propriedade para aprimorar a performance do diagnóstico por inspeção clínica, caracterizando os aspectos clínicos mais frequentes desse estágio da doença, contribuindo com estratégias de prevenção secundária do câncer de boca
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Abstract: Introduction: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is a malignant neoplasm that originates in the oral cavity lining epithelium, and it is the most frequent form of oral cancer, representing a major health problem worldwide. Incipient oral squamous cell carcinoma (OSCCi) is represented by...
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Abstract: Introduction: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is a malignant neoplasm that originates in the oral cavity lining epithelium, and it is the most frequent form of oral cancer, representing a major health problem worldwide. Incipient oral squamous cell carcinoma (OSCCi) is represented by in-situ and microinvasive OSCC (OSCCmi), which characterize the earliest stages of this disease. As the prognosis of OSCC patients is tightly associated with the time of diagnosis, methods to improve early diagnosis are vital. Objective: The present dissertation aimed to characterize OSCCi through two main objectives: 1) Assess patterns of histopathological outcomes reported in OSCCmi cases through a systematic review of the literature; 2) To describe demographic and clinicopathological aspects of a South-American cohort of OSCCi patients. Materials and Methods: 1) An online search in major databases was performed without period restriction, and 2,024 publications in English, Spanish and Portuguese were obtained. After screening and eligibility, 4 studies were selected. The risk of bias was assessed using Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist. A descriptive synthesis was conducted; 2) A cross-sectional, observational, international study was performed to assess demographic and clinicopathological characteristics of OSCCi from 6 South-American institutions. A statistical analysis was performed using Chi-square or Fisher’s exact tests to assess association between histopathological diagnosis and clinicodemographic variables. Results: 1) All 4 publications included were retrospective, reporting a total of 116 OSCCmi patients, with a male predominance (1.6:1) and a mean age of 55.9 years. The main parameters considered for microinvasion were tumor thickness (TT) (range 4-10mm) and depth of invasion (DOI) (range 0,02-5mm). Definition, cut-off values, and assessment of microscopic features were not standardized. Other relevant measures such as perineural or lymphovascular invasion and pattern of invasive front were barely described, and cytological/architectural characteristics were not discussed; 2) One-hundred and seven patients within the histopathological spectrum of OSCCi were included in this sample. Fifty-eight (54.2%) patients were men with a mean age of 60.69 years. Forty-nine (45.8%) and thirty-nine (36.5%) patients had history of tobacco and alcohol use, respectively. Clinically, most of the lesions were plaques (n=88, 82.2%), ? 2 cm in extension (n=77, 72%), affecting the lateral tongue (n=59, 55.1%), and soft palate (n=13, 12.1%) with a mixed (with and red) appearance. Eighty-two (76.7%) lesions were predominantly white and 25 (23.3%) predominantly red. Conclusions: 1) TT and DOI are currently the primary histopathological criteria used to define OSCCmi. Nonetheless, the outcomes of this systematic review showed the absence of standardized quantitative parameters to render the diagnosis of microinvasive OSCC. Therefore, additional studies aiming to standardize histopathological features to diagnose OSCCmi are paramount. 2) To date, this seems to be the largest cohort of OSCCi patients, which raises awareness of clinicians’ inspection acuteness by demonstrating the most frequent clinical aspects of OSCCi, potentially improving oral cancer secondary prevention strategies
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Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF
Santos-Silva, Alan Roger, 1981-
Orientador
Lopes, Márcio Ajudarte, 1967-
Avaliador
Gonzalez Arriagada, Wilfredo Alejandro
Avaliador
Caracterização dos aspectos demográficos e clinicopatológicos do carcinoma espinocelular oral incipiente [recurso eletrônico] = Demographic and clinicopathological characterization of incipient oral squamous cell carcinoma
Cristina Saldivia Siracusa
Caracterização dos aspectos demográficos e clinicopatológicos do carcinoma espinocelular oral incipiente [recurso eletrônico] = Demographic and clinicopathological characterization of incipient oral squamous cell carcinoma
Cristina Saldivia Siracusa