Prevalencia da silicose entre os trabalhadores das industrias ceramicas do municipio de Pedreira-SP
Jose Inacio de Oliveira
TESE
Português
T/UNICAMP OL4p
Campinas, SP : [s.n.], 1998.
107 f. : il.
Orientador: Manildo Favero
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: O presente estudo foi desenvolvido no município de Pedreira - SP, Brasil, onde a atividade de ceramista é muito freqüente, levando à suposição de que a maioria da população trabalhadora estaria exposta à poeira de sílica. O autor acreditou oportuno elaborar esta investigação com os objetivos...
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Resumo: O presente estudo foi desenvolvido no município de Pedreira - SP, Brasil, onde a atividade de ceramista é muito freqüente, levando à suposição de que a maioria da população trabalhadora estaria exposta à poeira de sílica. O autor acreditou oportuno elaborar esta investigação com os objetivos que estão definidos a seguir. Estudar a prevalência da silicose pulmonar entre todos os trabalhadores da indústria cerâmica do município de Pedreira - SP. Avaliar a correlação entre variáveis próprias do ambiente de trabalho e o aparecimento da silicose pulmonar. Estudar a influência de variáveis pessoais e hábitos. Determinar, dentro do processo de produção, as ocupações de maior risco para adquirir silicose pulmonar. Utilizando como instrumentos principais de avaliação a história ocupacional e o radiograma de tórax, foi examinada toda a população empregada nas indústrias cerâmicas deste município, que correspondia a 4.279 trabalhadores. Os dados da avaliação ambiental feita pela Fundacentro em 1979 foram analisados e através deles se concluiu que 3.400 trabalhadores estavam expostos a diferentes concentrações de sílica livre acima dos limites de tolerância. Destes, as funções mais expostas consistiam de: lixadores, preparadores de massa, torneiros, forneiros e estampadores. Na avaliação médica foram realizadas história clínica e ocupacional em questionário padronizado da Secretaria de Saúde, radiogramas de tórax e eromspietrías. Os radiogramas foram feitos, lidos e classificados conforme as normas e a classificação da OIT-1980. Diagnosticou-se na população exposta uma prevalência de 4,7% (159 casos) de trabalhadores com silicose pulmonar e ,destes, a maioria com silicose simples com profusão de categoria "1". No entanto, entre estes, foram encontrados 11 casos (6,9%) de silicose com grandes opacidades dos tipos "A" e "B". Dos vinte grupos de funções definidos, os que apresentavam maior prevalência de silicose pulmonar eram: os estampadores, os forneiros, os torneiros e os lixadores. 64.2% de todos os casos de silicose aparecem naqueles com menos de 45 anos, mostrando que a doença atinge a população trabalhadora em plena idade produtiva. Neste estudo nota-se que o tabagismo aumenta o risco relativo de adquirir silicose em 2,18 vezes nos trabalhadores expostos à sílica. Quanto à espirometria, foram encontradas apenas onze exames levemente alterados entre os silicóticos, dos quais nove (81,9%) eram do padrão obstrutivo. O tempo de exposição a poeiras, nos casos de silicose pulmonar diagnosticados entre os trabalhadores das indústrias cerâmicas do município de Pedreira - SP, mostrou-se, em média, ser de dezenove anos. No entanto, apareceram casos com apenas dois anos, o que caracteriza exposição bastante intensa. Por se tratar de doença irreversível e progressiva, há grande necessidade de que se intensifique o trabalho de higiene industrial para que se possa prevenir o aparecimento de novos casos, principalmente através do desenvolvimento de medidas de proteção coletiva. É recomendável que estudos retrospectivos e prospectivos sejam desenvolvidos entre os trabalhadores ceramistas no Brasil para verificar possíveis correlações entre silicose e tabagismo, silicose e câncer pulmonar e para melhor avaliar o comportamento da função pulmonar ao longo dos anos de exposição a este risco
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Abstract: The present study was conducted in the area of Pedreira - SP, Brazil, where ceramic activity is very intense, leading to the assumption that the majority of the working population is exposed to dust containing silica. The author believed it convenient to carry out this research with the...
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Abstract: The present study was conducted in the area of Pedreira - SP, Brazil, where ceramic activity is very intense, leading to the assumption that the majority of the working population is exposed to dust containing silica. The author believed it convenient to carry out this research with the following purposes. To study the prevalence of pulmonary silicosis among all workers employed in the ceramic industry in Pedreira - SP. To evaluate the correlation among variables pertaining to the workplaces and the onset of silicosis. To study the influence of individual variables and habits. To determine, in the manufacturing process, which jobs offered a higher risk of silicosis. Occupational history and chest radiographs were the main tools used to examine all workers in the ceramic industry, which consisted of 4,279 employees. Industrial hygiene data collected by Fundacentro in 1979 were analysed and lead to the conclusion that 3,400 workers were exposed to concentrations of siliceous dust above threshold levels. The following jobs were the most exposed: sanders, preparation of pottery body, lathe operators, kiln operators and molding. Medical examination included a standard questionary from the State Health Department for clinical and occupational history, chest radiographs and spirometries. Radiograms were produced, read, and classified according to the ILO-1980 standards and guidelines. A prevalence of 4,7% (159 cases) of workers with pulmonary silicosis was diagnosed among the exposed population and consisted mainly of simple silicosis with profusion category 1. Nevertheless, 11 cases (6,9%) of silicosis with large opacities sizes "A" and "B" were found among these. The jobs which presented greater prevalence of pulmonary silicosis in the twenty group classifications were:, molding, kiln operators, lathe operators, and sanders. 64,2% of all silicose cases occurred in workers under 45, showing that the disease strikes the working population in its most productive age. It was observed in this study that smoking raises the relative risk factor of silicosis in 2,18 times among workers exposed to silica dust. Only eleven slightly altered spirometries were found among silicose cases and nine of these (81,9%) had an obstructive pattern. The diagnosed cases of pulmonary silicosis among workers in the ceramic industry in Pedreira - SP appeared to have been exposed to dust during nineteen years on average. However, some cases occurred after only two years, revealing a very intense exposure. Since it is a progressive and irreversible disease, there is a great need to enhance industrial hygiene procedures, emphasizing the development of protective measures in order to prevent the occurrence of new cases. It is recommended that retrospective and prospective studies should be conducted among ceramic workers in Brazil to examine possible correlations between silicosis and cigarette-smoking, lung cancer and silicosis, and to better evaluate pulmonary function throughout the years of exposure to this risk
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