Resumo: Os adesivos protéticos (AP) foram desenvolvidos para minimizar a falta de retenção encontrada nas próteses totais (PT), principalmente em pacientes com rebordos severamente reabsorvidos. Apesar dos estudos comprovarem melhorias na mastigação de usuários de PT após o uso de AP, o impacto de diferentes apresentações dos adesivos protéticos na mastigação permanece desconhecido. Portanto, o trabalho apresentado nesta tese teve como objetivo avaliar, através de uma revisão sistemática e meta-análise, a influência das diferentes apresentações de AP na função mastigatória de pacientes edêntulos. Para isto, o estudo seguiu as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Buscas foram realizadas em seis principais bases de dados (Cochrane Library, Embase, Latin American Caribbean Health Sciences [LILACS], PubMed-MEDLINE, Scopus, and Web of Science) e na literatura cinzenta (Google Scholar, Clinical trials, Open Grey, and ProQuest Dissertations), até julho de 2021. De acordo com a estratégia Population, Intervention, Comparison and Outcomes (PICO), foram incluídos estudos clínicos randomizados e não randomizados comparando o uso (I) de diferentes apresentações de AP (creme, pó ou fita) (C) na mastigação (O) de usuários de PTs (P), sem restrição de idioma ou tempo de acompanhamento. O risco de viés foi avaliado por meio do Risk of Bias Tool (RoB 2.0) e Risk of Bias in Non-randomized Studies of Interventions (ROBINS-I), para estudos randomizado e não randomizados, respectivamente. Performance mastigatória com peneira única e múltiplas, performance mastigatória com goma de mascar colorida (capacidade de mistura), limiar de deglutição (tamanho de partícula e número de ciclos), cinemática mandibular (movimentos mandibulares) e força oclusal foram os desfechos considerados. Meta-análises foram conduzidas para avaliar a performance mastigatória (peneira única) entre os AP creme e pó, e força oclusal entre creme e fita, considerando ? = 0,05. A certeza da evidência foi determinada pelo The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Nove estudos (6 ensaios clínicos randomizados e 3 ensaios clínicos não randomizados) foram incluídos. O risco de viés foi considerado moderado. Após análise quantitativa, não foi observada diferença significativa entre os AP para performance mastigatória com peneira única (diferença média padrão = 0,02; IC 95% = -0,46 a 0,50, P = 0,93) ou força oclusal (diferença média = 14,35; IC 95% = -11,14 a 39,84], P = 0,27). A certeza da evidência foi muito baixa para todos os resultados avaliados. Considerando a análise qualitativa, os AP em creme e pó foram semelhantes para performance mastigatória com goma de mascar, limiar de deglutição (tamanho da partícula e número de ciclos), cinemática mandibular e força oclusal (P > 0,05). Para pacientes que apresentaram rebordo reabsorvido, o creme demonstrou melhor performance mastigatória quando comparado a fita (P < 0,05). Ainda, quando comparado a fita, o pó apresentou maior força oclusal (P < 0,05). Assim, observa-se que diferentes apresentações de AP se comportam de forma semelhante em usuários de PT. Em adição, apesar da análise qualitativa demonstrar que o uso do creme traz melhores resultados em pacientes com rebordo reabsorvido, são necessários novos estudos avaliando o uso de diferentes apresentações de AP Ver menos

Abstract: Denture adhesives (DA) were developed to minimize the lack of retention found in complete dentures (CD), especially in patients with severely reabsorbed ridges. Although studies have proven improvements in the mastication of CD wearers after DA use, the impact of different presentations of denture adhesives on mastication remains unknown. Therefore, the study presented in this thesis aimed to evaluate, through a systematic review and meta-analysis, the influence of different presentations of DA on masticatory function of edentulous patients. This study followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) guidelines. Six main databases (Cochrane Library, Embase, Latin American Caribbean Health Sciences [LILACS], PubMed-MEDLINE, Scopus, and Web of Science) and gray literature (Google Scholar, Clinical trials, Open Grey, and ProQuest Dissertations) were searched, up to July 2021. According to the Population, Intervention, Comparation and Outcomes (PICO) strategy, randomized and non-randomized clinical trials comparing the use (I) of different presentations of DA (cream, powder or strip) (C) on mastication (O) of CD wearers (P) were included, without language or follow-up restrictions. The risk of bias was assessed by Risk of Bias Tool (RoB 2.0) and Risk of Bias in Non-randomized Studies of Interventions (ROBINS-I), for randomized and non-randomized studies, respectively. Masticatory performance with single and multiple sieves, masticatory performance with color-changing chewing gum (mixing ability), swallowing threshold (particle size and number of cycles), jaw kinematics (mandibular movements) and occlusal force were the outcomes considered. Meta-analyses were conducted to evaluate masticatory performance (single sieve) between cream and powder DA, and occlusal force between cream and strip, considering ? = 0.05. The certainty of the evidence was determined by The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Nine studies (6 randomized clinical trials and 3 non-randomized clinical trials) were included. The risk of bias was considered moderate. After quantitative analysis, no significant differences were observed between DA for masticatory performance with single sieve (mean standard difference = 0.02; CI 95% = -0.46 to 0.50, P = 0.93) or occlusal force (mean difference = 14.35; CI 95% = -11.14 to 39.84], P = 0.27). The certainty of evidence was very low for all analyzed results. Considering the qualitative analysis, cream and powder DA were similar to masticatory performance with chewing gum, swallowing threshold (particle size and number of cycles), jaw kinematics and occlusal force (P > 0.05). On the other hand, the cream showed better results for masticatory performance when compared to strip, in patients with reabsorbed ridge (P < 0.05). Also, when compared to strip, the powder presented higher occlusal force (P < 0.05). Thus, different DA presentations behaved similarly in CD wearers. In addition, although qualitative analysis demonstrates better results to use of cream in patients with reabsorbed ridges, further studies evaluating the use of different presentations of DA are needed Ver menos