Classificação e análise morfológica do palato duro e sua associação com o volume das vias aéreas superiores e seios maxilares : um  estudo em imagens de TCFC = Classification and morphological analysis of the hard palate and its association with the volume of the upper airways and maxillary sinuses: a  CBCT study

Murilo Miranda-Viana

Classificação e análise morfológica do palato duro e sua associação com o volume das vias aéreas superiores e seios maxilares [recurso eletrônico] : um estudo em imagens de TCFC = Classification and morphological analysis of the hard palate and its association with the volume of the upper airways and maxillary sinuses: a CBCT study

Murilo Miranda Vasconcelos Viana

Material

DISSERTAÇÃO

Idioma

Multilíngua

Número de chamada

T/UNICAMP M672c

Título paralelo/equiv.

[Classification and morphological analysis of the hard palate and its association with the volume of the upper airways and maxillary sinuses]

Publicação

Piracicaba, SP : [s.n.], 2021.

Descrição física

1 recurso online (120 p.) : il., digital, arquivo PDF.

Nota geral

Orientadores: Yuri Nejaim, Deborah Queiroz de Freitas França

Nota de dissertação ou tese

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo Resumo: O objetivo no presente estudo foi classificar e avaliar morfologicamente o palato duro e identificar uma possível correlação entre a análise tridimensional do palato duro com os diferentes sexos, padrões esqueléticos (maloclusão esquelética e tipo facial) e respiratórios (nasal e oral). Além... Ver mais Resumo: O objetivo no presente estudo foi classificar e avaliar morfologicamente o palato duro e identificar uma possível correlação entre a análise tridimensional do palato duro com os diferentes sexos, padrões esqueléticos (maloclusão esquelética e tipo facial) e respiratórios (nasal e oral). Além disso, investigar uma associação entre a morfometria do palato duro com o volume das vias aéreas superiores e seios maxilares. Um estudo retrospectivo foi desenvolvido baseado em imagens de TCFC do biobanco da Clínica de Radiologia Odontológica da FOP/UNICAMP, de Janeiro de 2014 a Dezembro de 2016. As imagens selecionadas foram distribuídas quanto ao sexo e, em sequência, os pacientes foram classificados quanto aos diferentes padrões esqueléticos e respiratórios, utilizando o software Carestream Dental 3D Imaging. Em seguida, no mesmo software, foi realizada uma classificação das características morfológicas (profundidade, inclinação horizontal e projeção óssea posterior) do palato duro; e uma análise morfométrica (largura e altura) na região posterior do palato duro à nível dos primeiros pré-molares e primeiros molares superiores. Posteriormente, utilizando o software ITK-SNAP, foi realizada segmentação semiautomática do volume das vias aéreas superiores e seios maxilares. Todas as avaliações foram realizadas por dois examinadores, previamente treinados e de forma independente, em um ambiente pouco iluminado e silencioso, usando um monitor de alta resolução. Após intervalo de 30 dias, 30% da amostra foi reavaliada, sob os mesmos parâmetros, para analisar a reprodutibilidade do método. As concordâncias intra e inter-examinador foram calculadas pelos testes Kp e ICC. Os testes do qui-quadrado e exato de Fisher foram aplicados para investigar a relação entre as características morfológicas do palato duro e os padrões esqueléticos. Já o teste ANOVA foi utilizado para avaliar a relação entre os diferentes sexos, padrões esqueléticos e respiratórios com as análises volumétrica (vias aéreas superiores e seios maxilares) e morfométrica (região posterior do palato duro). Realizou-se regressão linear múltipla empregando a análise morfométrica do palato duro, bem como os volumes das vias aéreas superiores e dos seios maxilares. Foi observada associação significativa entre a profundidade do palato duro e a maloclusão esquelética (p=0.0005) e tipo facial (p=0.047), entre a inclinação do palato duro e o tipo facial (p=0.001), e entre a presença da projeção óssea a ambos os padrões esqueléticos – maloclusão esquelética (p=0.003) e tipo facial (p=0.011). Também foi identificada associação entre a morfometria do palato duro com os tipos faciais, em que os indivíduos dolicocefálicos apresentaram maior altura na região posterior do palato duro a nível dos primeiros pré-molares (p=0.0154) e primeiros molares (p=0.0038), enquanto os pacientes braquicefálicos apresentaram maior largura a nível dos primeiros pré-molares (p=0.0032). Os padrões respiratórios não apresentaram diferença significativa para nenhum dos fatores avaliados (p>0.05). Adicionalmente, a regressão linear múltipla indicou uma relação entre a análise morfométrica do palato duro, no nível dos primeiros pré-molares, com o volume total das vias aéreas superiores e, no nível dos primeiros molares, com o volume total dos seios maxilares. Com base nos resultados apresentados, a morfologia do palato duro não é influenciada pelos diferentes padrões respiratórios, mas pela tendência de crescimento craniofacial Ver menos

Abstract: The objective of this study was to classify and morphologically evaluate the hard palate and identify a possible correlation between the three-dimensional analysis of the hard palate with the different sexes, skeletal patterns (skeletal malocclusion and facial type) and breathing patterns... Ver mais Abstract: The objective of this study was to classify and morphologically evaluate the hard palate and identify a possible correlation between the three-dimensional analysis of the hard palate with the different sexes, skeletal patterns (skeletal malocclusion and facial type) and breathing patterns (nasal and mouth). In addition, investigate an association between hard palate morphometry and upper airway and maxillary sinus volume. A retrospective study was developed based on CBCT scans from the biobank of the Oral Radiology Clinic of FOP/UNICAMP, from January 2014 to December 2016. The selected images were distributed according to sex and, in sequence, the patients were classified according to different skeletal and breathing patterns using the software Carestream Dental 3D Imaging. Then, in the same software, a classification of the morphological characteristics (depth, horizontal inclination and posterior bone projection) of the hard palate was performed; and a morphometric analysis (width and height) in the posterior region of the hard palate at the level of the upper first premolars and first molars. Later, using the ITK-SNAP software, semiautomatic volume segmentation of the upper airways and maxillary sinuses was performed. All evaluations were performed by two examiners, previously instructed and independently, in a dimly lit and silent environment, using a high resolution monitor. After an interval of 30 days, 30% of the sample was reassessed, under the same parameters, to analyze the reproducibility of the method. The intra and inter-examiner concordances were calculated by Kp and ICC tests. Chi-square and Fisher's exact tests were applied to investigate the relationship between the morphological characteristics of the hard palate and skeletal patterns. The ANOVA test was used to evaluate the relationship between different sexes, skeletal and breathing patterns with volumetric (upper airways and maxillary sinuses) and morphometric (posterior region of the hard palate) analyses. Multiple linear regression was performed using morphometric analysis of the hard palate, as well as upper airways and maxillary sinuses volumes. A significant association was observed between hard palate depth and skeletal malocclusion (p=0.0005), and facial type (p=0.047), between hard palate inclination and facial type (p=0.001), and between the presence of bone projection to both skeletal patterns - skeletal malocclusion (p=0.003) and facial type (p=0.011). An association was also identified between hard palate morphometry and facial types, in which dolichocephalic individuals showed greater height in the posterior region of the hard palate at the level of the first premolars (p=0.0154) and first molars (p=0.0038), while brachycephalic patients showed greater width at the level of the first premolars (p=0.0032). The breathing patterns showed no significant difference for any of the factors evaluated (p>0.05). Additionally, multiple linear regression indicated a relationship between morphometric analysis of the hard palate, at the level of the first premolars, with the total upper airway volume and, at the level of the first molars, with the total maxillary sinus volume. Based on the results presented, the morphology of the hard palate is not influenced by the different breathing patterns, but by the tendency of craniofacial growth Ver menos

Nota de sistema

Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF

Assuntos

Faringe

Palato duro

Seio maxilar

Tomografia computadorizada de feixe cônico

Autoria

Miranda-Viana, Murilo, 1995-

Nejaim, Yuri, 1986- Orientador

Freitas, Deborah Queiroz de, 1977- Coorientador

Haiter Neto, Francisco, 1964- Avaliador