Resumo: Esta pesquisa objetiva analisar os efeitos de um Curso de Formação, com a metodologia Paideia, na construção da gestão democrática (cogestão) e ampliação da capacidade de análise e intervenção dos profissionais sobre a realidade no serviço de saúde. Para isso, foi desenvolvido um processo de formação (Curso de Especialização e de Extensão), com 18 meses de duração, oferecido aos profissionais da Atenção Primária de Muzambinho/MG, num total de 70 trabalhadores. Utilizou-se a metodologia de Estudo de Caso com abordagem qualitativa. Os instrumentos de coleta de dados foram os diários de campo e a observação realizada pela pesquisadora, também com a função de professor/apoiador. Descreveram e se analisaram conhecimentos, prática e habilidades dos sujeitos investigados durante o Curso. Tais conhecimentos e habilidades foram agrupados nas seguintes categorias de análise: implicação com o trabalho e com o SUS; atuação interprofissional; construção de contratos; e relação com a instituição. A partir do material empírico foi realizado um movimento de análise e construção de narrativas agrupadas em eixos temáticos relacionados com os objetivos desta pesquisa, que se seguem: 1) Os atravessamentos durante o processo de formação; 2) O reconhecimento do território pelas equipes de Saúde da Família; 3) A percepção das relações de poder e a cogestão; 4) A reorganização dos processos de trabalho. Foi possível observar que nos locais de trabalho foram geradas situações em que ocorreu a circulação de poder, e se tornou possível a reorganização democrática dos processos de trabalho com ganho para os atores envolvidos – gestores, trabalhadores e usuários. Porém, nas instâncias em que o poder persistiu cristalizado e instituído, onde não foi permitida a fala, a escuta, o diálogo, assim como aconteceu na relação entre equipes e a administração central, não foi possível mudanças nos processos de trabalho e de gestão. Estes conflitos geraram perceptível sofrimento, com repressão de desejos e afetos dos trabalhadores Ver menos

Abstract: The researcher aims was to analyze the effects of a Training Course, with the methodology of Paidéia, in the construction of democratic management (co-management) and expansion of the professionals' analysis and intervention capacity on the reality in the health service. For this purpose, it was developed the training and education strategies (Specialization and Extension Course), an 18-month long learning process, offered to Primary care professional in Muzambinho (Minas Gerais), Brazil, in amount of 70 healthcare professionals. The Case Study methodology was used with a qualitative approach. For collect data we applied two sources: the professional's field diaries and the researcher's systematic observations during her work as teacher and assistant at the training process. The technical knowledge, clinical practices and abilities of the professionals, who attended the course, was described and analyzed. Such technical knowledge and professional abilities were collected into the following categories of analysis: including the involvement with their healthcare works and the Brazilian National Health System (SUS); capacity for teamwork; contract report development and the co-management of health institution. Constructions grouped in thematic axes related to the aims of this research: 1) Crossings during the training process; 2) The recognition of the territory by Family Health Units; 3) The perception of power relations and the co-management; 4) The reorganization of working processes. The study pointed out the emergence, in workplaces, of situations in which there occurred circulation of power and the democratic reorganization of work processes became possible, with gains for the participants involved - managers, healthcare professionals and users. However, instances in which power persisted institutionally crystallized, where speaking, listening, and dialogue were not allowed, as well as in the relationship between the degree of local democratization and managerial support, the organization changes in the work and management processes were not possible. These conflicts generated apparent suffering, with the suppression of workers' desires and affections Ver menos