Impacto da radioterapia nas propriedades mecânicas de resinas compostas, resistência de união de sistemas adesivos e alternativas de proteção do esmalte dentário em pacientes irradiados  = Impact of radiotherapy on the mechanical properties of composite resins, bond strength of adhesive systems and alternatives to protect enamel in irradiated patients

Cristhian Camilo Madrid Troconis

Impacto da radioterapia nas propriedades mecânicas de resinas compostas, resistência de união de sistemas adesivos e alternativas de proteção do esmalte dentário em pacientes irradiados [recurso eletrônico] = Impact of radiotherapy on the mechanical properties of composite resins, bond strength of adhesive systems and alternatives to protect enamel in irradiated patients

Cristhian Camilo Madrid Troconis

Material

TESE

Idioma

Inglês

Número de chamada

T/UNICAMP M267i

Título paralelo/equiv.

[Impact of radiotherapy on the mechanical properties of composite resins, bond strength of adhesive systems and alternatives to protect enamel in irradiated patients]

Publicação

Piracicaba, SP : [s.n.], 2021.

Descrição física

1 recurso online (87 p.) : il., digital, arquivo PDF.

Nota geral

Orientadores: Alan Roger dos Santos Silva, Mario Fernando de Goes

Nota de dissertação ou tese

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba.

Resumo Resumo: Os objetivos deste estudo foram: 1) Analisar através de uma revisão sistemática (RS), a evidência sobre o impacto da radioterapia de cabeça e pescoço no comportamento mecânico de resinas compostas (RC) e resistência de união (RU) dos sistemas adesivos (SA). 2) Analisar através de um estudo... Ver mais Resumo: Os objetivos deste estudo foram: 1) Analisar através de uma revisão sistemática (RS), a evidência sobre o impacto da radioterapia de cabeça e pescoço no comportamento mecânico de resinas compostas (RC) e resistência de união (RU) dos sistemas adesivos (SA). 2) Analisar através de um estudo in vitro, os padrões de infiltração resinosa no esmalte de pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia. Na RS, foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Embase, Scopus e ISI com as palavras "radiotherapy", "composite resin" e "adhesive systems". Foram selecionados estudos sobre desempenho mecânico de RC e SA quando o procedimento restaurador foi realizado antes (PR-pré-RDT) e/ ou após radioterapia (PR-após-RDT). No estudo in vitro foram utilizados 16 molares humanos permanentes (8 de pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia e 8 de pacientes não irradiados). Cada dente recebeu 4 tratamentos diferentes: (T1): ácido clorídrico a 15% (HCl) por 2 minutos, lavagem, secagem e aplicação do infiltrante resinoso (IR), deixando agir por 3 minutos antes da fotoativação por 50 segundos. (T2): similar ao T1, triplicando o tempo de condicionamento ácido e duplicando o tempo de infiltração resinosa. (T3): aplicação do ácido fosfórico (H3PO4) ao 37% por 30 segundos, lavagem, secagem, aplicação de sistema adesivo universal (SAU) e fotoativação. (T4): similar ao T1 mas finalmente aplicação do SAU no lugar do IR. Foram obtidas imagens do esmalte cervical, médio e oclusal no Microscópio de Luz Polarizada e Microscópio Eletrônico de Varredura para análise qualitativa da interface adesiva. Em relação aos resultados, 16 estudos cumpriram os critérios na RS, dos quais 5 avaliaram o comportamento mecânico de RC e 11 estudos testaram a RU de SA com PR-pré-RDT e/ou PR-após-RDT. A maioria dos estudos conduzidos em RC não revelaram alterações nas propriedades mecânicas. Em total, 5 dos 6 estudos que avaliaram a RU com PR-pré-RDT não mostraram diminuição significativa. Entretanto, 5 dos 7 estudos com PR-após-RDT revelaram diminuição significativa da RU. Apenas 2 estudos avaliaram a RU de SA após radioterapia in vivo mas apresentam resultados controversos. Os resultados do estudo in vitro mostraram que no grupo controle, T1 resultou na ausência do IR e T2 levou a desmineralização severa e alguns resíduos de IR. Pelo contrário, os grupos tratados com SAU, especialmente T3 revelou uma camada homogênea e contínua. No grupo irradiado, IR foi evidente nos grupos T1 e T2 especialmente na região cervical mas não foi contínua em todas as regiões do esmalte. Entretanto, T3 gerou uma camada contínua e homogênea do SAU mas T4 apresentou um padrão mais irregular. Como conclusão, o comportamento mecânico das resinas composta e SA parece não ser afetado pela radioterapia no PR-pré-RDT. Entretanto, a RU dos SA diminui quando PR-após-RDT é conduzido. A diferença das outras estratégias, o uso de H3PO4 e um SAU produzem uma camada homogênea e contínua no esmalte de pacientes que receberam ou não radioterapia de cabeça e pescoço Ver menos

Abstract: The objectives of this study were: 1) To analyze through a systematic review (SR), the evidence on the impact of head and neck radiotherapy on the mechanical behavior of composite resins (CR) and bond strength (BS) of adhesive systems (AS). 2) To analyze through an in vitro study, the... Ver mais Abstract: The objectives of this study were: 1) To analyze through a systematic review (SR), the evidence on the impact of head and neck radiotherapy on the mechanical behavior of composite resins (CR) and bond strength (BS) of adhesive systems (AS). 2) To analyze through an in vitro study, the resin infiltration patterns in enamel from head and neck cancer patients who underwent radiotherapy. In the SR, searches were performed in PubMed, Embase, Scopus and ISI databases by using "radiotherapy", "composite resin" and "adhesive systems" as keywords. Studies regarding the mechanical behavior of CR and AS were selected when the restorative procedure was performed before (RP-b-RDT) and / or after radiotherapy (RP-a- RDT). In the in vitro study, 16 permanent human molars were used (8 from head and neck cancer patients undergoing radiotherapy and 8 from non-irradiated patients). Each tooth received 4 different treatments: (T1): 15% hydrochloric acid (HCl) for 2 minutes, washing, drying and application of the resin infiltrant (RI), waiting for 3 minutes (infiltration time) before light curing for 50 seconds. (T2): similar to T1, tripling the acid etching time and doubling the infiltration time. (T3): application of phosphoric acid (H3PO4) at 37% for 30 seconds, washing, drying, application of universal adhesive system (UAS) and light curing. (T4): Similar to T1 but finally UAS was applied instead of RI. Cervical, middle and occlusal enamel images were obtained from the Polarized Light Microscope and Scanning Electron Microscope for qualitative analysis of the adhesive interface. Regarding the results, 16 studies met the criteria in the SR, from which 5 evaluated the mechanical behavior of CR and 11 studies tested the BS of AS by using RP-b-RDT and/or RP-a-RDT. Most studies conducted in CR revealed no changes in mechanical properties following radiotherapy. In total, 5 of the 6 studies that evaluated the BS of AS in RP-b-RDT showed no significant decrease. However, 5 of the 7 studies using RP-a-RDT revealed significant decrease in the BS. Only 2 studies evaluated the BS of AS after in vivo radiotherapy but they showed controversial results. The results from our in vitro study showed that T1 resulted RI absence and T2 led to severe demineralization and some RI residues in the control group. In contrast, groups treated with UAS, especially T3 revealed a homogeneous and continuous layer. In the irradiated group, RI was evident in T1 and T2 groups especially in the cervical region but the layer was not continuous in all enamel regions. However, T3 generated a continuous and homogeneous layer of UAS but T4 formed a more irregular pattern. In conclusion, the mechanical behavior of CR and the BS of AS do not seem to be affected by radiotherapy when RP-b-RDT was conducted. However, the BS of AS decreases in RP-a-RDT. Unlike other strategies, the use of H3PO4 associated to UAS produced a homogeneous layer and remained on enamel surface from irradiated and non- irradiated patients Ver menos

Nota de sistema

Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF

Assuntos

Câncer - Radioterapia

Neoplasias de cabeça e pescoço

Esmalte dentário

Resinas compostas

Sistemas adesivos

Autoria

Madrid Troconis, Cristhian Camilo, 1989-

Santos-Silva, Alan Roger, 1981- Orientador

Goes, Mario Fernando de, 1954- Coorientador