Resumo: O câncer do colo do útero (CCU) é o terceiro tumor mais frequente na população feminina. O objetivo foi associar a adesão ao protocolo de prevenção no controle do câncer de colo do útero, proposto pelo Ministério da Saúde (MS) e o número de casos confirmados de lesões precursoras do câncer de colo do útero em mulheres cadastradas nas Equipes de Saúde da Família(ESF) do município de Amparo-SP. O protocolo do MS defini como público-alvo para o exame citopatológico mulheres de 25 a 64 anos de idade, que tem ou tiveram vida sexual, estas devem realizar o papanicolau a cada três anos, após ter dois exames consecutivos com resultados negativos para câncer; o intervalo entre estes deve ser de um ano. Estudo do tipo caso ¿ controle. População base composta por 20.558 mulheres cadastradas nas Equipes de Saúde da Família (ESF) do município de Amparo/SP no ano de 2019. As mulheres que tiveram resultados alterados de citologia do colo de útero com comprovação laboratorial citológica fizeram parte do grupo caso. E aquelas que não tiveram alteração da citologia, controle, na proporção de 1:1. O tamanho amostral foi calculado considerando uma probabilidade de exposição entre os controles de 50%, odds ratio de 2,0 para o desenvolvimento do câncer, IC de 95% e 80% de poder do teste. Para o balanceamento dos casos e controles, os grupos foram pareados segundo os critérios de raça (branca/parda ou preta); idade (mediana); escolaridade; estado civil (com um companheiro, sendo caracterizada por casada/união estável e sem um companheiro, caracterizada por estar divorciada/viúva); filhos (mediana). A associação entre o cumprimento do protocolo de prevenção proposto pelo Ministério da Saúde e o resultado do exame foi analisada inicialmente por regressão logística simples, estimando-se o odds ratio bruto com o intervalo de 95% de confiança. Observa-se maior porcentagem de mulheres mais novas (até 43 anos) no grupo caso (p<0,05); e maior porcentagem de mulheres com filhos no grupo controle (p<0,05). Pode-se notar ainda que no grupo caso (com resultado positivo do exame), 84,3% das mulheres não cumpriram o protocolo, já no grupo controle 32,4% das mulheres não cumpriram (p<0,05). As mulheres do grupo caso têm 2,40 (IC95%: 1,18-4,87) vezes mais chance de não ter cumprido o protocolo proposto pelo Ministério da Saúde (p<0,05). Conclui-se que a não adesão ao protocolo de prevenção proposto pelo Ministério da Saúde, aumenta a chance do câncer de colo do útero Ver menos

Abstract: Cervical cancer is the third most common tumor in the female population. The objective was to associate adherence to the cervical cancer prevention protocol proposed by the Ministry of Health (MS) and the number of confirmed cases of cervical cancer precursor lesions in women registered with the Health Teams of Family (FHS) in the municipality of Amparo-SP. The protocol of the MS defined as the target audience for the cytopathological examination women from 25 to 64 years of age, who have or had sexual life, they must perform the pap smear every three years, after having two consecutive tests with negative results for cancer; the interval between these should be one year. Case - control study. Base population composed of 20,558 women registered with the Family Health Teams (FHS) in the municipality of Amparo / SP in 2019. Women who had altered results of cervical cytology with cytological laboratory evidence were part of the case group. And those who had no change in cytology, control, in the proportion of 1: 1. The sample size was calculated considering a probability of exposure between controls of 50%, odds ratio of 2.0 for the development of cancer, 95% CI and 80% of test power. For the balance of cases and controls, the groups were paired according to the criteria of race (white / brown or black); age (median); schooling; marital status (with a partner, being characterized by married / stable union and without a partner, characterized by being divorced / widowed); children (median). The association between compliance with the prevention protocol proposed by the Ministry of Health and the test result was initially analyzed by simple logistic regression, estimating the gross odds ratio with the 95% confidence interval. A higher percentage of younger women (up to 43 years old) is observed in the case group (p <0.05); and a higher percentage of women with children in the control group (p <0.05). It can also be noted that in the case group (with a positive test result), 84.3% of women did not comply with the protocol, while in the control group, 32.4% of women did not comply (p <0.05). Women in the case group are 2.40 (95% CI: 1.18-4.87) times more likely to have failed to comply with the protocol proposed by the Ministry of Health (p <0.05). It is concluded that the non-adherence to the prevention protocol proposed by the Ministry of Health, increases the chance of cervical cancer Ver menos