Resumo: O objetivo neste estudo foi avaliar a influência de diferentes materiais intracanais e da ferramenta de redução de artefato metálico (FRA) da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na detecção do canal mésio-palatino (MP) em primeiros molares superiores. Quarenta primeiros molares superiores foram selecionados, 20 dentes possuíam o canal MP na raiz mésio-vestibular e 20 dentes não possuíam o canal MP. Imagens por microtomografia computadorizada foram obtidas para confirmar a presença ou ausência do canal MP na raiz mésio-vestibular. Todos os dentes foram então instrumentados, excetuando-se o canal MP. Os canais instrumentados foram preenchidos com guta-percha, que foi inserida passivamente até o comprimento de trabalho. Para cada dente escaneado utilizou-se diferentes materiais intracanal na raiz palatina: guta-percha, pinos de prata-paládio (Ag-Pd), níquel-cromo (Ni-Cr) e cobalto-cromo (Co-Cr). Cada dente foi individualmente inserido em um phantom (maxila de um crânio) para aquisição das imagens tomográficas no aparelho OP300 (Instrumentarium Dental, Tuusula, Finlândia). Todas as imagens foram obtidas sem o uso da FRA e recuperadas com a FRA ativada. A presença ou ausência do canal MP foi avaliada por cinco examinadores através de uma escala de cinco pontos. Para análise estatística, o teste Kappa ponderado foi aplicado para avaliar a reprodutibilidade intra e interexaminador. A sensibilidade, especificidade e a área sob a curva ROC (Receiver Operating Characteristic) foram calculados nos diferentes grupos. Os valores das áreas sob a curva ROC foram comparados por meio da análise de variância dois critérios e teste post hoc de Tukey. A concordância intraexaminador variou de moderada a excelente e a interexaminador de moderada a boa. Os valores dos testes diagnósticos e da área sob a curva ROC foram similares (p>0,05) independente do material intracanal e do uso ou não da FRA, não havendo diferenças estatisticamente significativas entre os grupos. Em conclusão, a acurácia da TCFC na detecção do canal MP não obturado em primeiros molares superiores não foi influenciada pela ativação da FRA ou pela presença de diferentes materiais intracanal Ver menos

Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of different intracanal materials and the metal artifact reduction tool (MAR) of the cone beam computed tomography (CBCT) on the detection of the mesiobuccal canal (MB2) in maxillary first molars. Forty maxillary first molars were selected. Of these, 20 teeth should have the MB2 canal in the mesiobuccal root and 20 teeth should not have the MB2 canal. Computed microtomography images were obtained to confirm the presence or absence of the MB2 canal in the mesiobuccal root. All teeth were then instrumented except for the MB2 canal. The instrumented canals were filled with gutta-percha, which was passively inserted to the working length. Each tooth was individually inserted into a phantom (skull jaw) for the acquisition of tomographic images on the OP300 Maxio device (Instrumentarium Dental, Tuusula, Finland). All images were obtained with and without the use of the MAR. For each scanned tooth, different intracanal materials were used in the palatal root: gutta-percha, silver-palladium (Ag-Pd), nickel-chromium (Ni-Cr) and cobalt-chromium (Co-Cr) posts. The presence or absence of the MB2 canal was assessed by 5 examiners using a five-point scale. For statistical analysis, the weighted Kappa test was applied to evaluate intraexaminer and interexaminer reproducibility. Sensitivity, specificity and area under the ROC (Receiver Operating Characteristic) curve were calculated in the different groups. The values of the areas under the ROC curve were compared by two-way analysis of variance and Tukey post hoc test. Intraexaminer agreement ranged from moderate to excellent and interexaminer from moderate to good. The values of the diagnostic tests and the area under the ROC curve were similar (p> 0.05) regardless of intracanal material and the use or not of MAR, with no statistically significant differences between groups. In conclusion, the accuracy of CBCT in detecting unfilled MB2 canal in maxillary first molars was not influenced by MAR activation or in the presence of different intracanal materials Ver menos