Associação entre o uso de medicamentos e sintomas climatéricos e sexuais : inquérito populacional domiciliar em mulheres de meia idade
Anna Valéria Gueldini de Moraes
DISSERTAÇÃO
Multilíngua
T/UNICAMP M791a
[Association between medication use and climacteric and sexual symptoms]
Campinas, SP : [s.n.], 2019.
1 recurso online (121 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientadores: Adriana Orcesi Pedro Campana, Ana Lúcia Ribeiro Valadares
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas
Resumo: O atual contexto epidemiológico e demográfico populacional tem levado a tratamentos farmacológicos de longa duração e à maior ocorrência de polifarmácia, caraterizada pelo uso de múltiplos medicamentos simultaneamente. Com o objetivo de avaliar a associação do uso de medicamentos com a...
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Resumo: O atual contexto epidemiológico e demográfico populacional tem levado a tratamentos farmacológicos de longa duração e à maior ocorrência de polifarmácia, caraterizada pelo uso de múltiplos medicamentos simultaneamente. Com o objetivo de avaliar a associação do uso de medicamentos com a intensidade dos sintomas climatéricos e com a função sexual nas mulheres de meia idade da Região Metropolitana de Campinas, foi feita análise secundária de um estudo transversal, que entrevistou 749 mulheres, definidas aleatoriamente por sorteio. Análise dos dados foi feita a partir da distribuição de frequências das características das mulheres estudadas. As variáveis foram comparadas através dos testes exato de Qui-Quadrado, Fisher ou Kruskal-Wallis. O nível de significância estatística adotado foi de 5%. Para estudar a relação dos principais fatores associados com o uso de medicamentos, com estimação da razão de prevalência, foi utilizada análise de regressão de Poisson, simples e múltipla, com critério Stepwise de seleção de variáveis (intervalo de confiança de 95%). A média etária das mulheres foi 52,5 (±4,4) anos e a média de idade de ocorrência da menopausa foi 46,5 ± 5,8 anos. Do total das pacientes, 84% eram mulheres na peri / pós menopausa e 16% mulheres na pré-menopausa. A prevalência global do uso de medicamentos foi de 68,8%. Apenas 20,8% das mulheres relataram uso pregresso/atual de terapia hormonal. A frequência global de polifarmácia foi de 24,6%. Cerca de 79% das mulheres eram portadoras de algum tipo de doença crônica. Aproximadamente metade das mulheres (47,3%) relatou 1 ou 2 comorbidades e 31,5% tinham multimorbidade. A análise de regressão de Poisson mostrou que o uso de medicamentos exclusivos para alívio dos sintomas climatéricos associou-se às mulheres com menor número de doenças (Razão de Prevalência [RP] = 8,55; IC 95%: 3,72?19,67; p <0,001) e ao início da menopausa com idade ? 44 anos (RP = 4,57; IC95%: 1,91-10,94; p <0,001). Polifarmácia associou-se às mulheres com maior número de doenças (RP = 10,60; IC95%: 4,64-24,20; p <0,001) e ao maior tempo de menopausa (RP = 2,59; IC95%: 1,52-4,40; p < 0,001). Não utilizar medicamentos associou-se à ausência de doença (RP = 11,58; IC95%: 6,46?20,75; p <0,001) e a não estar na menopausa (RP = 1,89; IC95%: 1,39?2,55; p <0,001. Dentre as 749 mulheres entrevistadas, 744 participantes responderam todas as questões relacionadas a função sexual. A prevalência global de disfunção sexual foi de 45,5%. Análise de regressão de Poisson mostrou que os fatores associados à disfunção sexual foram ausência de atividade sexual (RP = 4,05; IC95%: 3,16-5,20; p <0,001), sedentarismo (RP = 1,49; IC95%: 1,06-2,09; p = 0,021) e ansiedade não tratada (RP = 1,44; IC95%: 1,08-1,92; p = 0,014). O uso de medicamentos em mulheres de meia idade foi alto e associou-se a presença de fatores como idade, tempo de menopausa e multimorbidade. As mulheres com maior prevalência de disfunção sexual foram aquelas inativas sexualmente, as sedentárias e as ansiosas não tratadas. Entender e controlar esses fatores pode auxiliar na redução dos sintomas, na prevenção de doenças crônico degenerativas e na melhora da assistência global ao climatério
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Abstract: The current epidemiologic and demographic context has led to long pharmacological treatments and higher occurrence of polypharmacy, characterized by simultaneous use of multiple medications. To assess the association between medication use and climacteric syndrome and sexual function in...
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Abstract: The current epidemiologic and demographic context has led to long pharmacological treatments and higher occurrence of polypharmacy, characterized by simultaneous use of multiple medications. To assess the association between medication use and climacteric syndrome and sexual function in middle-aged women in the metropolitan region of Campinas, a secondary analysis of a cross-sectional study was made, which interviewed 749 women, randomly selected. The frequency distribution of the characteristics of the women was analyzed. Bivariate analysis using the Chi-Square test and exact Fisher test were applied. To establish the relationship between categorical and numerical variables were used the Kruskal-wallis test. The level of statistical significance was set at 5%. Simple and multiple Poisson regression analyzes (with Stepwise selection of variables) were performed to study the relationship of the main factors associated with the medication use (95% confidence interval for the prevalence ratio). The mean age of the study population was 52.5 ±4.4 years and the mean age at menopause was 46,5 ± 5.8 years. According to menopause stage, 16% of women were pre menopausal and 84% were peri/post menopausal. The overall prevalence of medication use was 68.8%. Only 20.8% of the participants reported previous/current use of hormone therapy. The overall frequency of polypharmacy was 24.6%. About 79% of women reported some type of chronic disease. Approximately half of the women (47.3%) reported 1 or 2 comorbidities and 31.5% had multimorbidity. Poisson regression analysis showed that the use of exclusive medications for the relief of climacteric symptoms was associated with women with the lowest number of diseases (Prevalence Ratio [PR]=8.55; 95%CI:3.72¿19.67; p<0.001) and with the onset of menopause ? 44 years (PR=4.57; 95%CI:1.91¿10.94; p<0.001). Polypharmacy was associated with women with the greatest number of diseases (PR=10.60; 95%CI:4.64-24.20; p<0.001) and with a longer time since menopause (PR=2.59; 95%CI:1.52¿4.40; p<0.001). Do not use medications was associated with the absence of disease (PR=11.58; 95%CI:6.46¿20.75; p<0.001) and not being in menopause (PR=1.89; 95%CI:1.39¿2.55; p<0.001). There were 749 women included in the present study, and 744 participants answered all the questions associated with sexual function. The overall prevalence of sexual dysfunction was 45.5%. Poisson regression analysis have shown that the factors associated with sexual dysfunction were not having sexual activity (PR=4.05; 95% CI: 3.16-5.20; p<0.001), sedentary lifestyle (PR=1.49; 95% CI: 1.06-2.09; p=0.021) and having untreated anxiety (PR=1.44; 95% CI: 1.08-1.92; p=0.014). The medication use in middle-aged women was high and was associated with the presence of factors such as aging, time since menopause, and multimorbity. The women with the highest prevalence of sexual dysfunction were those who were sexually inactive, sedentary and anxious untreated. Understanding and controlling these factors may be helpful in reducing climacteric symptoms, to prevent chronic degenerative diseases, and to improve climacteric global care
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Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF
Aberto
Pedro, Adriana Orcesi, 1966-
Orientador
Valadares, Ana Lúcia Ribeiro, 1954-
Coorientador
Benetti-Pinto, Cristina Laguna, 1959-
Avaliador
Pompei, Luciano de Melo
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Associação entre o uso de medicamentos e sintomas climatéricos e sexuais : inquérito populacional domiciliar em mulheres de meia idade
Anna Valéria Gueldini de Moraes
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