148 registros encontrados - programa Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Política e Gestão em Saúde
"Mãe é mãe?" : narrativas de mulheres de um CAPSij
Antoneli, Juliana Roberta de Paulo, 1990-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP An88m
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2023.
Assunto: Maternidade
Resumo: Este trabalho é embalado por inquietações da prática de uma psicóloga de um Centro de Atenção Psicossocial Infanto-juvenil (CAPSij) de...
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Resumo
Resumo: Este trabalho é embalado por inquietações da prática de uma psicóloga de um Centro de Atenção Psicossocial Infanto-juvenil (CAPSij) de Campinas a partir do encontro com as mulheres mães que possuem filhos em tratamento neste serviço e que, de algum modo, eram consideradas inadequadas em suas maternidades. Sustentado por referencial teórico do Feminismo Pós-estruturalista e Foucaultiano coloca em questão as concepções de "mãe" como mulheres naturalmente amorosas, carinhosas, cuidadoras, dedicadas e abnegadas em prol da tarefa materna e elucida as contradições e ambivalências em busca de maternidades múltiplas como resposta à construção da mãe universal. Através da pesquisa-intervenção constrói caminhos para o encontro com seis mulheres mães de um CAPSij, a partir de entrevistas semiestruturadas que serviram de base para a criação de seis narrativas em torno da maternidade. Este material foi trabalhado a partir do referencial Genealógico com o objetivo de analisar as narrativas e articular os discursos presentes nas intersecções de raça, classe, escolaridade e profissão, a fim de mapear as relações de poder na produção de subjetividades mães. A discussão do material foi organizada em três temas mais evidentes nas narrativas: o corpo, as violências vividas e o filho louco. Apesar da imensa exigência de performance em torno da maternidade pelos discursos médicos, midiáticos e psicologizantes, encontramos em suas vivências uma brutal solidão e abandono do Estado. A inadequação aqui é questionada e reposicionada da margem ao centro, para que as histórias de vida possam aparecer e nos contar que o que, muitas vezes, consideramos como inadequado, também carrega camadas de fome, violências, abandonos, escassez de políticas públicas e negligências do Estado
Silva, Michelle Chanchetti, 1981-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP Si38a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2016.
Assunto: Saúde mental
Resumo: A reforma psiquiátrica brasileira pauta-se pela construção de uma rede de cuidados, em substituição a um único espaço de tratamento,...
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Resumo
Resumo: A reforma psiquiátrica brasileira pauta-se pela construção de uma rede de cuidados, em substituição a um único espaço de tratamento, supostamente capaz de acolher a demanda dos usuários. Um dos equipamentos componentes desta rede substitutiva é a Enfermaria de Saúde Mental, que conta com Leito de Saúde Mental em Hospital Geral (LSMHG). Nota-se, entretanto, que as produções teóricas acerca deste equipamento ficam restritas a dados quantitativos ou clínico-biomédicos. Este presente trabalho tem por objetivo analisar a perspectiva dos trabalhadores da Enfermaria de Saúde do Complexo Hospitalar Prefeito Edivaldo Orsi (Campinas) e dos trabalhadores dos Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) III ¿ exceto ad ¿ de Campinas acerca do compartilhamento do cuidado à usuários internados nos LSMHG, ou seja, nossa ênfase está na construção de um estudo sobre o uso em rede dos LSMHG . Trata-se de uma pesquisa qualitativa de quarta geração, na qual será utilizada a abordagem hermenêutica para análise e interpretação. A produção de dados será feita a partir da realização de grupos focais com trabalhadores de CAPS e da ESMHG. Os grupos serão áudiogravados e posteriormente transformados em narrativas por extração de seus núcleos argumentais, sendo seu conteúdo validado por seus integrantes antes de serem analisados. Os resultados e a discussão da pesquisa foram apresentados a partir da apresentação de quatro eixos analisados: (1) critérios de internação e perfil dos usuários internados, (2) o papel da Regulação de vagas, (3) noções/conceitos de crise, (4) o funcionamento da rede. Esses eixos expressam os diferentes núcleos argumentais construídos a partir da perspectiva e narrativa dos trabalhadores das enfermarias e dos CAPS a respeito do trabalho de articulação do cuidado em saúde mental. Com a explanação desses resultados, esperamos contribuir para a construção de estratégias que visem ao compartilhamento corresponsável do cuidado de usuários internados em LSMHG, considerando a construção de projetos terapêuticos singulares e a preservação do vínculo dos usuários com a equipe de referência do CAPS encaminhador; além disso, pretendemos produzir e legitimar conhecimento a partir da experiência do trabalho cotidiano, considerando os diferentes atores envolvidos, potencializando a utilização dos resultados por parte dos trabalhadores; compreender as potências, tensionamentos e desafios na articulação do cuidado entre as equipes das Enfermarias de Saúde Mental e CAPS
Brito-Rodrigues, Danielle, 1975-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP B777a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2017.
Assunto: Cuidados paliativos
Resumo: O Cuidado Paliativo é um tema contemporâneo na comunidade científica de saúde, visto o crescente envelhecimento da população mundial,...
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Resumo
Resumo: O Cuidado Paliativo é um tema contemporâneo na comunidade científica de saúde, visto o crescente envelhecimento da população mundial, consequente da redução da taxa de mortalidade. Entretanto, a longevidade, fruto desse envelhecimento gradual, não tem implicado proporcionalmente na melhora da qualidade de vida das pessoas e a busca obstinada pela cura das doenças tem nos levado a uma cultura de negação da morte, encarada como derrota, afastando-nos cada vez mais do processo de finitude, inerente à vida humana. No contexto brasileiro a maior parte das mortes ocorre nos hospitais ou outros estabelecimentos de saúde (72%) e tornar essas mortes mais humanizadas, menos sofridas, em locais adequados e longe da obstinação terapêutica típica dos serviços com foco essencialmente curativo torna-se um imperativo. Ainda, estudos e práticas em cuidados paliativos são bastante recentes no país e carecem de referenciais teórico práticos aplicados à realidade e cultura brasileiros. Sendo assim, o presente trabalho apresenta e analisa as políticas públicas de saúde publicadas pelo Ministério da Saúde nos últimos 15 (quinze) anos, em 19 (dezenove) portarias ministeriais e em 11 (onze) diferentes eixos temáticos, que citam os Cuidados Paliativos e a Atenção Hospitalar e evidenciam a importância da integração da Atenção Hospitalar aos demais pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde. A partir desse levantamento sugere-se a criação das "Equipes de Cuidado Integrado", formadas por times hospitalares multiprofissionais responsáveis pela transferência de cuidados com capacitação técnica para atender as demandas das doenças agudas complexas, crônicas agudizadas e cuidados paliativos durante a internação hospitalar. Sugere ainda o estabelecimento da Linha de Cuidado da Atenção Paliativa pelo Ministério da Saúde como política pública, de forma a oferecer o cuidado mais adequado aos que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida
A dialética resistência/entrega no uso nocivo de substâncias psicoativas por mulheres
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP R96d
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2015.
Assunto: Transtornos relacionados ao uso de substâncias
Resumo: O presente estudo se propõe a compreender o desenvolvimento do uso nocivo de substâncias psicoativas (SPA) na trajetória de quatro usuárias de...
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Resumo
Resumo: O presente estudo se propõe a compreender o desenvolvimento do uso nocivo de substâncias psicoativas (SPA) na trajetória de quatro usuárias de um CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas) localizado no município de Campinas (SP). A pesquisadora trabalhou neste serviço de saúde mental como médica (clínica geral) no período de 2009 a 2014. O material de campo consiste em quatro narrativas de histórias de vida, sendo a técnica utilizada para sua coleta a entrevista individual, do tipo aberta. Os referenciais teórico-metodológicos fundamentais da pesquisa são o materialismo histórico-dialético, o feminismo marxista crítico e a Epistemologia Qualitativa - esta última um desenvolvimento da teoria histórico-cultural da subjetividade. No processo de análise das narrativas, buscou-se apreender os sentidos subjetivos do uso de SPA na produção da existência cotidiana de cada entrevistada, em diferentes momentos de suas vidas. A seguir, estas configurações singulares de sentidos foram relacionadas entre si e com a realidade tomada como totalidade histórico-social nesta pesquisa. Dentre os principais resultados, evidenciou-se a diversidade de configurações assumidas por experiências ideologicamente construídas como universais e homogêneas (como a maternidade, a prostituição e o próprio uso de SPA). As narrativas explicitam ainda inúmeras facetas da violência social/racial/patriarcal - cujos elementos estão entrelaçados em uma dinâmica de coprodução e de reforço mútuo - e seus efeitos perversos sobre a subjetividade individual e social. No campo desta pesquisa, o uso de SPA se revela como um recurso psicossocial importante para enfrentar e ao mesmo tempo suportar as situações de extrema violência, exploração e opressão que marcam as histórias de vida analisadas. Conclui-se que uso de SPA compõe estratégias singulares de resistência construídas conforme os recursos disponíveis em cada contexto particular e acessíveis (objetiva e subjetivamente) a cada uma das entrevistadas. Simultânea e dialeticamente, o uso nocivo de SPA assume um caráter de entrega - expressão utilizada por uma das entrevistadas, mas cujos múltiplos sentidos (de desistência, rendição, afronta) estão presentes em todas as narrativas
BCCL (1)
A função referência em saúde mental : entre a clínica e a administração
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP M745f
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Saúde mental
Resumo: A reforma psiquiátrica brasileira se propõe a produzir novas formas de atenção pautadas principalmente no vínculo entre usuário e...
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Resumo
Resumo: A reforma psiquiátrica brasileira se propõe a produzir novas formas de atenção pautadas principalmente no vínculo entre usuário e profissional, como forma de alterar a relação verticalizada que a psiquiatria tradicional desenvolveu com seu objeto de estudo e intervenção desde sua criação. Para isso, no âmbito dos serviços substitutivos ao Hospital psiquiátrico, surgem as Equipes de Referencia e o Profissional de Referência, como formas de abordar o sujeito do sofrimento de forma ampla e complexa e de articular o cuidado e projeto terapêutico considerando os diversos aspectos que compõe o cotidiano o usuário. Porém se verificam diferentes formas de vinculação entre equipes, profissionais e os sujeitos que demandam atenção e cuidado aos serviços, mas com pouca clareza crítica à utilização dessas diversas vinculações e seus efeitos nos processos de tratamento. Esta pesquisa pretende esclarecer como os profissionais entendem e definem sua função como Profissional de Referência bem como a exercem em seu cotidiano de trabalho, em quais ações e atividades. Também nos interessa entender se há e como é o diálogo do Profissional de Referência com a Equipe de Referência e também com o CAPS de modo geral, com o restante da equipe e as demais atividades do serviço, e quais são as diferentes formas de vínculo que se estabelecem estre estes diferentes atores presentes nos serviços. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, orientada pelo referencial hermenêutico gadameriano para análise e interpretação dos dados coletados. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas individuais com trabalhadores de CAPS III da cidade de Campinas. As entrevistas foram audiogravadas e transcritas posteriormente para categorização e análise. A categorização dos dados encontrou três categorias principais: definição da função profissional de referência; a prática cotidiana do profissional de referência; tratamento, clínica e cuidado. Como resultados encontramos certa tendência a desresponsabilização dos profissionais ante a nomeação de um Profissional de Referência, importante sobrecarga de trabalho deste profissional, falta de parâmetros para que os próprios trabalhadores avaliem e organizem seu trabalho. Os dados também nos ajudaram a traçar algumas diferenciações entre o vínculo sanitário e o terapêutico e suas consequências para os tratamentos
A gestão e o cuidado de enfermagem na atenção à hipertensão arterial : Campinas - SP
Petoilho, Eliana Cristina, 1967-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP P446g
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2014.
Assunto: Hipertensão
Resumo: As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) constituem o principal problema de saúde pública em todos os países do mundo. A doença...
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Resumo
Resumo: As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) constituem o principal problema de saúde pública em todos os países do mundo. A doença coronariana isquêmica, acidente vascular cerebral, doença hipertensiva e insuficiência cardíaca congestiva, representam 80% da mortalidade no conjunto das DCNT. A hipertensão arterial isoladamente representa 13,5% de todas as mortes, caracteriza-se como doença e um dos principais fatores de risco. A complexidade dessa patologia requer a utilização de diversos recursos para seu controle e exige mudanças na atuação profissional e no processo de trabalho das equipes. Essa é uma pesquisa qualitativa que descreve as ações desenvolvidas pelos enfermeiros do Distrito de Saúde Sudoeste ¿ Campinas ¿ SP, na gestão e no cuidado às DCNT, focando a hipertensão arterial, e analisa, comparando as ações com os documentos do Ministério da Saúde (MS). Na coleta de dados utilizamos a entrevista semiestruturada, aconteceu no período de maio-julho de 2013, com participação de doze enfermeiros. Para análise utilizamos o método da Análise de Conteúdo Temática. Definimos dois temas-eixo (Gestão do Cuidado - Cuidado de Enfermagem) e suas subcategorias (cadastramento de hipertensos; programação do cuidado e estratificação de risco; monitoramento do cuidado; planejamento e avaliação das ações; acolhimento e diagnóstico; consulta de enfermagem e tratamento). Esta pesquisa confirmou o predomínio histórico da presença feminina na enfermagem, marcado por jovens, formados em sua maioria por universidades públicas, especializados e com pouco tempo de inserção na atenção básica. Como principais resultados da organização e gestão do cuidado elencamos: existência de contraste entre as diretrizes preconizadas pelo MS e a prática cotidiana referida; participação incipiente no processo de territorialização, no cadastramento familiar e dos hipertensos; ausência de clareza da atribuição do enfermeiro no processo de estratificação de risco nos documentos do MS, porém esta atividade é ativamente executada; atuação efetiva na garantia do acesso e na definição do fluxo de atendimento e acompanhamento; planejamento efetuado sem método específico e sem dados/informações da condição de saúde da população; monitoramento dos hipertensos e avaliação das ações não sistematizado e/ou institucionalizado. As dificuldades na gestão cuidado (cadastramento, estratificação de risco, monitoramento, planejamento e avaliação), justifica-se pelo excesso de usuários adstritos, ausência de informatização das unidades e indefinição de sistema de informação municipal. No cuidado específico da enfermagem observamos participação ativa no processo de acolhimento e diagnóstico; realização da consulta de enfermagem no cotidiano , sem o registro de todas etapas do processo de enfermagem; dificuldade na organização, execução e manutenção de atividades de educação em saúde acarretando a reprodução do modelo biomédico, com foco na doença, privilegiando o atendimento individual e as ações curativas; atuação ativa na avaliação do uso correto da medicação e insegurança na prescrição de medicamentos anti-hipertensivos conforme protocolo. Sendo o cuidado de enfermagem complexo, é imprescindível a reflexão acerca das práticas de cuidado, ampliação da abordagem do processo saúde-doença e rediscussão das atribuições dos trabalhadores. A gestão do cuidado está intimamente ligada à política municipal de saúde e ao modelo de atenção à saúde adotado, sua efetivação depende da rediscussão dessa política, enquanto indutora das mudanças necessárias à qualificação da atenção à saúde
BCCL (1)
A história da saúde mental na atenção básica : narrativas de um processo de construção em Campinas
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP L881h
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2015.
Assunto: Saúde mental
Resumo: A Atenção Básica dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) tem como premissa manejar as necessidades do território. A grande prevalência de...
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Resumo
Resumo: A Atenção Básica dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) tem como premissa manejar as necessidades do território. A grande prevalência de sofrimento psíquico constitui um desafio e faz-se necessário o suporte de profissionais da saúde mental. Em Campinas, a rede de saúde mental nasce junto com a Atenção Básica: em 1973, quando havia somente oito unidades de saúde, em três delas havia equipes de Saúde Mental compostas por psicólogo, psiquiatra e assistente social. Apesar do histórico de pioneirismo de Campinas nas lutas pelas políticas públicas em saúde, há poucos estudos que relatam como se deu o processo de constituição da rede de Saúde Mental em Campinas a partir da Atenção Primária (Básica). O presente estudo objetivou ouvir sete atores sociais que protagonizaram e participaram da constituição da rede de Saúde Mental em Campinas de forma a identificar os fatores que dificultaram e potencializaram esse processo. A partir de uma metodologia qualitativa, foram realizadas entrevistas abertas com esses atores, e análise de documentos. Desse estudo, conclui-se que os investimentos feitos na formação dos profissionais propiciaram um ambiente de criação e invenção de novos equipamentos e tecnologias hoje já instituídas. Além do investimento na ampliação da Atenção Básica e da Saúde Mental foram fatores fundamentais que contribuíram para a constituição da rede de Saúde Mental de Campinas. Uma das tecnologias que se destaca é a experiência em apoio matricial. Atualmente a cidade passa por um período difícil de retrocessos nessas políticas. O desafio atual é como manter e avançar essas tecnologias frente ao atual desinvestimento na Atenção Básica tendo como conseqüência: profissionais sobrecarregados e retrocessos na rede de saúde. Logo, recontar essa trajetória pode trazer luz aos arranjos necessários para melhorar as políticas públicas em Campinas com relação à Saúde Mental na Atenção Básica
BCCL (1)
Medeiros, Jessica Farias Dantas, 1991-
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP M467h
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Sistema Único de Saúde (Brasil)
Resumo: O discurso sobre a humanização vem adquirindo espaço entre os que atuam no Sistema Único de Saúde (SUS). Esse conceito é utilizado desde a...
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Resumo
Resumo: O discurso sobre a humanização vem adquirindo espaço entre os que atuam no Sistema Único de Saúde (SUS). Esse conceito é utilizado desde a década de 1960 no âmbito da saúde, por movimentos sociais e programas governamentais da saúde. Entretanto, apenas em 2003 a humanização passou a ser apresentada como política pública de governo, denominada Política Nacional de Humanização (PNH), ou HumanizaSUS. Articulada para apoiar e para orientar a rede assistencial, a PNH busca fomentar os princípios do SUS, assim como a autonomia e o protagonismo dos sujeitos. Ela visa promover mudanças nos modelos de atenção e gestão com foco nas necessidades dos cidadãos e nas relações de trabalho dos serviços para a produção de saúde. Apesar da relevância que a PNH alcançou nacionalmente, ainda há desafios para sua implementação e apropriação pelos serviços que buscam rever os processos de trabalho e gerar novos modelos de atenção e gestão. Diante dessa inquietação, realizou-se esta pesquisa a fim de entender em que medida a Política Nacional de Humanização influenciou a atenção e a gestão em um Centro de Saúde da rede de serviços do SUS de Campinas/SP. Utilizou-se a metodologia de pesquisa qualitativa, com abordagem de estudo de caso, organizada por meio de levantamento bibliográfico e entrevistas semiestruturadas em um Centro de Saúde do município. O percurso entre o material empírico e o teórico mostrou que o SUS Campinas, de forma dialética, influenciou a construção da PNH e foi influenciado por ela. Entretanto, na pesquisa de campo percebeu-se pouco essa relação, tanto nas falas dos sujeitos como nas narrativas de análise. A PNH apareceu nos discursos normalmente de três maneiras: como referenciada ao Modelo Saúde Paideia; como adquirida através de experiências de formação; e como vivências que tratamos como senso comum, ou seja, o saber construído socialmente. Os resultados sugerem que o contexto estudado é transpassado fortemente pela realidade macropolítica do município, levantada como um elemento destituidor da autonomia e protagonismo para a mudança dos processos de trabalho e consolidação do SUS. Enfatizamos, ao final, que compreender a PNH como política pública, por meio da pesquisa enquanto práxis, contribui para um debate politizador da humanização, porque promove uma reflexão teórico-prática da urgência de atores éticos-políticos para a sua implementação na atenção básica de Campinas/SP
Lemes, Adriana de Aquino e Saglietti, 1965-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP L543i
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2014.
Assunto: Gestão em saúde
Resumo: Devido à importância da Atenção Básica como uma das portas preferenciais de entrada no sistema de saúde, o trabalho realizado pela mesma está...
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Resumo
Resumo: Devido à importância da Atenção Básica como uma das portas preferenciais de entrada no sistema de saúde, o trabalho realizado pela mesma está sendo alvo de estudos e discussões voltadas à qualidade de atenção à saúde que oferece ao cidadão, sendo importante para obter esta qualidade, a avaliação do acesso, a humanização nos cuidados realizados, a otimização de recursos utilizados e a participação comunitária nas áreas de abrangência, fatores fundamentais para que a Atenção Básica cumpra seu papel de ordenadora de cuidados na rede de atenção à saúde. Para que os pontos citados acima sejam efetivados, faz-se fundamental a presença do coordenador local nestas unidades, tanto nas UBS (Unidades Básicas de Saúde) tradicionais quanto nas de ESF (Estratégia de Saúde da Família), Com o objetivo de compreender as necessidades de formação para se exercer a função de coordenador local de unidades de saúde da Atenção Básica, realizamos uma pesquisa com os coordenadores das Unidades Básicas de Saúde e das equipes de Saúde da Família do Município de Piracicaba/SP. Para isso, nos utilizamos de revisão bibliográfica e estudo a respeito das necessidades de formação (teórica, técnica e prática) para se exercer esta função. Junto aos coordenadores locais de UBS, e visando compreender sua percepção sobre o tema, utilizamo-nos de uma combinação de métodos quantitativos e qualitativos, sendo que na parte quantitativa do trabalho, realizamos contato com 61 coordenadores locais de UBS tradicionais e de ESF, para preenchimento de questionário estruturado, com 78 questões desenhadas para respostas numa escala de 0 a 10 de valoração, que foi digitado em banco de dados construído em software livre, utilizando o Programa Epi Info for Windows Versão 3.5.1, do Centers for Disease Control (CDC) e Organização Mundial de Saúde (OMS). Na parte qualitativa da pesquisa, optamos por realizar um grupo focal, com 10 coordenadores locais de unidades de saúde, escolhidos intencionalmente. Ao final desta pesquisa, pretende-se mostrar a importância da formação em gestão de Saúde aos profissionais que atuam como coordenadores das Unidades de Atenção Básica, a fim de que impacte na dinâmica de trabalho da equipe, com consequente melhoria no serviço prestado ao usuário. Além disso, fomentar na Gestão Municipal, a necessidade de educação permanente para os coordenadores, visando a criação de espaços coletivos na cogestão em saúde
BCCL (1)
Castelani, Alana Valle Botelho, 1991-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP C275i
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2020.
Assunto: Educação médica
Resumo: Na sociedade contemporânea, as tecnologias da informação e da comunicação obtêm cada vez mais espaço em diversas áreas de atuação, dentre elas...
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Resumo
Resumo: Na sociedade contemporânea, as tecnologias da informação e da comunicação obtêm cada vez mais espaço em diversas áreas de atuação, dentre elas a saúde. Como exemplo, está ocorrendo o aprimoramento de sistemas de apoio à decisão clínica advindos da popularização da inteligência artificial, além de diversos outros softwares correlatos que permitem obter diagnósticos diferenciais e condutas por meio do cruzamento de grandes bases de dados, auxiliando na prática clínica dos profissionais de saúde. Contudo, cabe ao profissional médico compreender seu paciente de forma holística, para que seja possível interpretar da melhor forma as informações sugeridas pelas ferramentas tecnológicas e também para conectar-se ao seu paciente de forma humanizada para engajá-lo, bem como a seus familiares, em seu tratamento. Nesse processo, é preponderante a valorização da educação médica para formar profissionais que saibam atuar nesse paradigma e que utilizem essas ferramentas para ampliar sua capacidade técnica, porém sem perder de vista o exercício de uma clínica humanizada e centrada na pessoa. Assim, neste estudo buscou-se identificar a opinião de estudantes de medicina, docentes e responsáveis pelo ensino médico sobre o impacto das novas tecnologias da informação e comunicação na prática clínica e a sua relação com o ensino médico. Além disso, é também objetivo do presente estudo identificar a percepção dos participantes quanto à inserção de sistemas de apoio à decisão clínica, computação cognitiva e inteligência artificial em sua prática cotidiana e no ensino médico e identificar opiniões de como a educação médica pode incorporar essas novas tecnologias sem abrir mão do contato humano na relação médico-paciente. Quanto à metodologia empregada, foi realizado um estudo qualitativo, fazendo uso da técnica de entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo do material obtido a partir das entrevistas. Desse material, foram obtidas cinco categorias de temas, as quais foram agrupadas em dois eixos temáticos na discussão: os impactos na prática médica e os impactos na educação médica. Com este estudo, considerou-se que, como os sistemas de apoio à decisão clínica são uma realidade, é necessário ser estimulada a reflexão sobre seus aspectos éticos, além de seu caráter prático, em ambientes de ensino médico tanto para graduação como para profissionais já formados. Afinal, existe uma forte influência econômica sobre essas tecnologias, além de possíveis implicações em seu uso desmedido, podendo trazer benefícios, mas também riscos. Por fim, há uma grande necessidade de se realizarem mais estudos com a finalidade de debater, principalmente do ponto de vista ético, a aplicação de tais sistemas no cotidiano da clínica médica
Cruz, Marina Abreu Corradi, 1982-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP C889i
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2015.
Assunto: Sistema Único de Saúde (Brasil)
Resumo: Este projeto de pesquisa teve como objetivo identificar aspectos relativos ao princípio da integralidade nas práticas de saúde vivenciadas na...
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Resumo
Resumo: Este projeto de pesquisa teve como objetivo identificar aspectos relativos ao princípio da integralidade nas práticas de saúde vivenciadas na Unidade Básica de Saúde (UBS) Samambaia, Juatuba/MG, a partir da implantação e implementação do Programa Mais Médicos (PMM), em 2013. O estudo foi realizado por meio de pesquisa qualitativa e descritiva e a investigação aconteceu por meio da observação in loco e entrevistas semiestruturadas com usuários da UBS e o profissional médico do PMM. A pesquisa foi norteada pelos princípios doutrinários do SUS, neste caso a integralidade, sendo este entendido como a articulação entre serviços e as práticas desenvolvidas pelos profissionais de saúde envolvidos na assistência e as reflexões apresentadas foram fundamentas nas percepções dos usuários e do profissional médico da UBS. A pesquisa identificou ações e práticas de saúde na UBS Samambaia que refletem a perspectiva de um atendimento integral, mesmo percebendo limites no que se refere a integralidade enquanto atributo prioritário na assistência a sáude. No que diz respeito às percepções dos usuários sobre melhorias advindas do PMM, observou-se que os mesmos não as relacionam ao Programa
Wolff, Alessandra Reinato, 1972-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP W832i
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2014.
Assunto: Infecção hospitalar
Resumo: Esta pesquisa tem como objetivo conhecer e refletir sobre a transferência do cuidado a pacientes portadores de Microrganismo...
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Resumo
Resumo: Esta pesquisa tem como objetivo conhecer e refletir sobre a transferência do cuidado a pacientes portadores de Microrganismo Multirresistentes- MR que recebem alta hospitalar do Hospital Estadual Sumaré-SP, a fim de propor estratégias para qualificar o sistema de referência e contra referência, buscando a integralidade do cuidado. Para isso buscou-se um diálogo entre o enfermeiro do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital Estadual Sumaré-HES com os profissionais das Unidades Básicas de Saúde da microrregião. Para a consecução dos objetivos propostos julgou-se pertinente à adoção de uma estratégia metodológica qualitativa em que se organizaram dois encontros presenciais, sendo que no primeiro utilizou-se um questionário autoaplicável no qual se procurou conhecer como as secretarias municipais de saúde dos municípios da microrregião de saúde do HES estavam estruturadas para receber os pacientes com alta hospitalar portadores de Microrganismos Multirresistentes, bem como se os profissionais responsáveis recebiam estas informações na alta hospitalar e estavam capacitados a respeito da transmissão cruzada destes microrganismos. No segundo encontro, a partir das necessidades apontadas pelos participantes do encontro anterior realizou-se uma capacitação sobre esta temática. As legislações vigentes pontuam ações preventivas no âmbito hospitalar. Nas diretrizes da OMS desde 2004 há um direcionamento global, ou seja, todas as unidades prestadoras de saúde devem realizar ações de prevenção. Conceitos da Análise Institucional foram utilizados para análise do material produzido nos encontros, bem como das entrevistas. Os resultados alcançados foram a melhoria no relatório de alta do Hospital Estadual Sumaré, uma capacitação para os municípios participantes sobre medidas de prevenção de infecção cruzada e parceria com os gestores do Núcleo de Saúde Pública para futuras abordagens dos municípios não participantes deste trabalho
BCCL (1)
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP P269p
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2019.
Assunto: Sistema Único de Saúde (Brasil)
Resumo: Dentro do contexto das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) no SUS, podemos destacar a prática de yoga como um dispositivo...
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Resumo
Resumo: Dentro do contexto das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) no SUS, podemos destacar a prática de yoga como um dispositivo no cuidado em saúde. O presente estudo tem por objetivo acompanhar os processos de produção do cuidado em saúde e subjetivação, a partir do encontro com o dispositivo da prática de yoga em dois serviços de saúde da rede do município de Campinas-SP, e as implicações dessa produção em quem a pratica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo pesquisa intervenção, que utilizará como instrumentos metodológicos, a observação participante, entrevistas e diários de campo. Como critério de participação na pesquisa, os sujeitos serão as pessoas que frequentam os grupos de yoga, há pelo menos seis meses, nos dois serviços pesquisados. O referencial teórico metodológico utilizado será a cartografia. A partir da análise dos dados, identificamos os impactos da prática de yoga na produção do cuidado em saúde e na subjetividade de quem a pratica, entendendo-a como um dispositivo, que produz encontros e corpos potentes, sujeitos autônomos, emancipação e cuidado de si, a partir de, pelo menos cinco modos de ativação: Ativação do corpo; ativação da percepção de si e das relações consigo; ativação de novas formas de se relacionar com o sintoma e a doença; produção de cuidado das relações interpessoais externas ao grupo e adjetivação de experiências e gratidão. Conclui-se ainda que a yoga em grupo, ao tornar-se algo pulsante no cotidiano do SUS, pode contribuir para superar as cisões entre práticas de promoção, prevenção e tratamento em saúde; bem como a dicotomia entre espaço de tratamento e experiências da vida cotidiana, colaborando para a desmistificação e deselitização do yoga, que em muitos aspectos pode ser também capturada por forças e ações de disciplinarização de corpos individuais e coletivos
Ruas, Ana Paula de Farias, 1984-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP R821p
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Saúde mental
Resumo: A rede de atenção de saúde mental de Campinas se configurou de maneira pioneira a partir de um acordo de cogestão entre o Serviço de Saúde Dr...
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Resumo
Resumo: A rede de atenção de saúde mental de Campinas se configurou de maneira pioneira a partir de um acordo de cogestão entre o Serviço de Saúde Dr Cândido Ferreira e a Prefeitura Municipal de Campinas, num contexto político em que a redemocratização do país e a tentativa de estabelecimento do SUS estavam em curso. Dessa maneira, a gestão dos serviços de saúde mental do município, bem como o cuidado clínico nos serviços, se estabeleceu de acordo com o referencial teórico afinado com a Reforma Psiquiátrica, norteados pelos princípios e diretrizes do SUS. O acordo de cogestão, que inicialmente, proporcionou arranjos nos processos de trabalho, os quais qualificavam o cuidado aos usuários de saúde mental, foi passando por transformações, que culminaram numa relação entre as instituições citadas, bastante parecida com uma terceirização desses serviços, sob a administração do Serviço de Saúde Dr Cândido Ferreira. Em consequência aos desdobramentos dessa mudança, usuários e trabalhadores dos CAPS III de Campinas, têm vivenciado uma precarização dos serviços, seguindo o contexto nacional de crise política e econômica, que vêm sendo conduzida por um governo capitalista neoliberal, com paulatino desinvestimento em políticas sociais. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, norteada pela Hermenêutica Crítica, em que foi explicitado nosso ponto de partida: a experiência da pesquisadora como trabalhadora da rede de saúde mental do município, para que apontássemos algumas questões, diante dos rumos que estão sendo traçados desta relação entre a Prefeitura Municipal de Campinas e o Serviço de Saúde Dr Cândido Ferreira. O trabalho de campo desse estudo se constituiu no encontro com os usuários e trabalhadores dos seis CAPS III de Campinas, onde lançamos mão da técnica de grupos focais, um com os usuários e outro com os trabalhadores desses serviços, afim de compreender como esses atores sociais estão vivenciando o desinvestimento no SUS pela Prefeitura Municipal de Campinas, a consequente precarização desses serviços, bem como os processos de trabalho e cuidados ofertados aos usuários dos serviços de saúde mental em questão. Os grupos focais foram áudio gravados e posteriormente transformados em transcrições literais. Esses textos iniciais foram transformados em narrativas por extração de seus núcleos argumentais, apresentados e validados pelos participantes dos dois grupos. A partir desse material levantado nos encontros com os usuários e com os trabalhadores, lançamos mão de um diálogo entre os eixos temáticos encontrados nesses dois grupos, relacionando-os com o percurso teórico apontado neste estudo, (acerca do trabalho e de uma clínica política) encerrando com uma produção conjunta: "Texto Protesto", resultado de todas as vozes que contribuíram para esse encontro de saberes compartilhado
Rancan, Vinicius da Fonseca, 1984-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP R151p
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2022.
Assunto: Políticas, planejamento e administração em saúde
Resumo: Este estudo visou descrever e analisar as práticas clínicas, o processo de trabalho, a participação dos usuários e as estratégias de...
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Resumo
Resumo: Este estudo visou descrever e analisar as práticas clínicas, o processo de trabalho, a participação dos usuários e as estratégias de articulação dos projetos terapêuticos em um ambulatório de especialidades - Centro de Referência do Idoso (CRI) com outros serviços da rede assistencial da capital paulista. Foram utilizadas múltiplas fontes secundárias (artigos, livros, teses etc.), que abordam a qualificação do cuidado, e primárias (entrevistas e diários de campo registrado em áudio). O pesquisador contou com o apoio do referencial da Política Nacional de Humanização (PNH), buscando valorizar a dimensão socioafetiva dos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). Foi realizada uma pesquisa qualitativa exploratória com observação participante. A coleta de dados ocorreu de março de 2020 a março de 2021, tendo o agravo de ter compreendido o período pandêmico da COVID-19. Observou-se que o contrato de gestão da Secretaria Estadual de Saúde com o serviço de especialidades valoriza atividades meio (como número de consultas e procedimentos) e não valoriza reuniões de equipe, pactuação de objetivos e metas específicas com cada serviço, articulação com a rede assistencial e seguimento dos usuários. A gestora do serviço demonstrou ter consciência destas dificuldades e relatou estratégias para enfrentá-las, dentre elas, a forte disposição para contribuir com a realização deste trabalho e aproveitar as reflexões resultantes na qualificação do serviço. Também foi possível perceber a dificuldade com o trabalho em equipe. Um dos trabalhadores relatou que "só conhecia o médico pelo carimbo"; outros, entenderam que, para solucionar as dificuldades, seria suficiente aproximar enfermeiros e médicos e aumentar o número de ambulatórios; enquanto outros apontaram a necessidade de espaços multidisciplinares para discussões de casos mais complexos, considerando os aspectos singulares da produção de cuidado. Muitas vezes prevaleceu um cotidiano justificado pelas circunstâncias de agenda lotada, que pouco produziam transformações nos processos de trabalho em equipe. Após a observação das consultas e a realização das entrevistas com usuários e trabalhadores, foi possível perceber que existe um grande esforço individual de cada trabalhador em busca de resultados positivos para os usuários. Porém, em relação ao acolhimento, o mais comum foi a restrição à classificação de risco e a pouca escuta acolhedora. Os usuários muitas vezes relataram dificuldades em serem escutados quanto às suas demandas. Observou-se que os trabalhadores frequentemente faziam perguntas padronizadas, visto que foram observadas perguntas semelhantes em diferentes ocasiões. Por outro lado, também se constatou que as respostas dos usuários, muitas vezes, não eram consideradas na compreensão dos problemas e nem nas condutas dos trabalhadores. Em relação à articulação dos projetos terapêuticos na rede assistencial, observou-se o protagonismo do assistente social, porém muito pouco da equipe. Uma usuária destacou-se dado seu protagonismo e sua capacidade de superar dificuldades, apesar do envelhecimento e de perdas marcantes. Ainda que a mesma demonstrasse tantas potencialidades, nem sempre elas foram percebidas ou aproveitadas pela equipe na qualificação do projeto terapêutico. Assim, o presente trabalho contribui para a compreensão da gestão local e do modelo de serviços de saúde especializados na atenção ao idoso, apontando perspectivas para a qualificação do cuidado
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP P115v
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Saúde do homem
Resumo: Sabe-se que a ocorrência de óbitos por causas externas tende a ser preponderante ao sexo masculino. No Brasil, esta representa a primeira...
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Resumo
Resumo: Sabe-se que a ocorrência de óbitos por causas externas tende a ser preponderante ao sexo masculino. No Brasil, esta representa a primeira causa de morte para homens entre 20 e 59 anos, com grande participação dos homicídios e acidentes de trânsito. No entanto, ainda são escassas as estratégias de prevenção primária a este tipo de agravo. Os estudos produzidos na interface entre violência e saúde e no campo da saúde do homem são retomados na expectativa de se elucidar tal realidade. A presente pesquisa se propõe a melhor compreender a visão que os profissionais de saúde têm acerca da mortalidade de homens adultos por causas externas. Para tanto, utiliza-se de entrevistas com trabalhadores da Atenção Primária à Saúde, nas quais são relatados casos concretos de óbitos masculinos de que o profissional teve notícia. Para a coleta de dados, foram visitados cinco Centros de Saúde do município de Campinas. As informações obtidas indicam presença reduzida de homens adultos nestes serviços, além de haver pouca ou nenhuma ação de saúde direcionada a este grupo. Nas entrevistas realizadas, levantam-se variadas hipóteses sobre os fatores condicionantes de tais agravos, dentre os quais o consumo de álcool e drogas, o envolvimento com o crime, além de outros aspectos individuais, culturais, sociais e institucionais
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP D543a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2020.
Assunto: Absenteismo
Resumo: A literatura sobre absenteísmo em consultas odontológicas tem evidenciado, sobretudo, temas pertinentes à gestão dos dispositivos de acesso,...
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Resumo
Resumo: A literatura sobre absenteísmo em consultas odontológicas tem evidenciado, sobretudo, temas pertinentes à gestão dos dispositivos de acesso, considerando o perfil de um conjunto de usuários situados; e ao enfrentamento de vulnerabilidades sociais, suscitando questões relacionadas à equidade e à necessidade de ações intersetoriais. De acordo com os princípios reguladores do Sistema Único de Saúde, percebe-se que esses temas são de suma importância para combater o absenteísmo. No entanto, a relação entre absenteísmo e modelo de cuidado nos serviços odontológicos tem sido discretamente tratada. O objetivo dessa pesquisa é mapear e compreender os sentidos do absenteísmo em serviços odontológicos na atenção básica, a partir da ótica de usuários do serviço e de profissionais da atenção básica. Isso se deu a partir da discussão da "bucalidade" como forma de pensar uma ampliação da clínica odontológica, analisando as dimensões sociais, culturais, subjetivas e intersubjetivas da saúde bucal. Trata-se de um estudo com metodologia qualitativa que utilizou, como técnicas de pesquisa, a entrevista individual com 20 usuários de uma unidade de atenção básica, e um grupo focal com profissionais da mesma unidade. A técnica da análise temática de conteúdo foi utilizada para analisar o material. A análise/discussão do material de campo foi organizada a partir de dois eixos: motivos das faltas às consultas odontológicas e possibilidades de gestão. O primeiro eixo é composto pelas seguintes categorias em torno do paciente: esquecimento e menor interesse; vulnerabilidade, dor e medo de dentista; e trabalho e acesso. Nesse eixo, foram destacadas diversas expressões de conflitos de bucalidades, envolvendo diferentes sujeitos (profissionais e usuários; usuários e empregadores; e usuários e usuários). No segundo eixo, foram apresentadas sugestões de mudanças na gestão local do acesso, sem deixar de explorar conflitos subjacentes, assim como duas experiências de gestão no enfrentamento do absenteísmo. Na conclusão, enfatizamos a importância de um enfoque plural do problema do absenteísmo no contexto da atenção à saúde bucal, abordando as interrelações das questões de gestão, acesso, equidade, cuidado (ou modelo de cuidado) e subjetividades/bucalidades
Jesus, Gabrielle Taver de, 1988-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP J499a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2017.
Assunto: Atenção primária à saúde
Resumo: Esta pesquisa buscou identificar e analisar a percepção dos usuários de dois Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Campinas - SP sobre...
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Resumo
Resumo: Esta pesquisa buscou identificar e analisar a percepção dos usuários de dois Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de Campinas - SP sobre acesso à Atenção Básica à Saúde e acompanhamento compartilhado. Para tanto, utilizou dados qualitativos obtidos por meio de dois grupos focais realizados nos Centros de Atenção Psicossociais (CAPS) da região sudoeste da cidade de Campinas ¿ SP, "David Capistrano da Costa Filho" e "Novo Tempo". A análise destes dados se deu por meio da construção de narrativas, destacando as diferentes percepções dos sujeitos. A narrativa nos revelou uma série de dificuldades de acesso dos pacientes com transtornos mentais na Atenção Básica. O acolhimento foi categoria central nesta análise, influenciando diretamente no acesso às ofertas de cuidado. Enquanto as consultas médicas foram valorizadas, sobretudo pela capacidade de escuta e acolhimento dos profissionais, houve relatos de descaso e discriminação por parte de outros profissionais, sobretudo na recepção dos Centros de Saúde. Há uma demora excessiva para que algumas demandas se efetivem, como retirada de exames, o que faz com que os usuários pensem que a Atenção Básica não é capaz de comportar a demanda existente e, ao falhar em demandas consideradas simples, há a percepção de impossibilidade de lidar com demandas complexas. Os CAPS são suficientes aos usuários e são lugares onde não há discriminação por parte dos profissionais. Os usuários percebem uma relação entre o CAPS e os centros de saúde e relatam que a mediação dos profissionais do CAPS faz com que certas ofertas de cuidado da Atenção Básica se efetivem, o que nos mostra a eficácia do apoio matricial. As dificuldades de acesso nos revelam a importância de fortalecimentos nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), política pública do Ministério da Saúde que garante o núcleo da saúde mental na Atenção Básica. Por fim, importa reconhecermos as especificidades da experiência de Campinas, pois, apesar de singular, nos revela caminhos a serem percorridos. Além da rede de atenção psicossocial substitutiva ao modelo asilar que a cidade logrou implementar, a parceria existente com as universidades neste município nos mostra a importância de investimento em espaços de formação continuada
Figueiredo, Tácita Pires, 1990-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP F469a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2023.
Assunto: Sistema Único de Saúde (Brasil)
Resumo: Os medicamentos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) e que compõem a Assistência Farmacêutica, podem ser classificados em três...
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Resumo
Resumo: Os medicamentos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) e que compõem a Assistência Farmacêutica, podem ser classificados em três componentes: Básico, Estratégico e Especializado. Este trabalho aborda os medicamentos do Componente Especializado Assistência Farmacêutica (CEAF), os quais estão presentes na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) vigente e são indicados pelos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), publicados pelo Ministério da Saúde. O acesso universal à saúde, previsto na Constituição Federal, deveria garantir assistência terapêutica integral, inclusive de medicamentos. O objetivo deste estudo é analisar o acesso aos medicamentos do CEAF na perspectiva dos usuários, descrevendo as principais características sociais e epidemiológicas, as dificuldades observadas pelos usuários para acesso aos medicamentos, fármacos mais frequentes, prevalência dos problemas de saúde e média mensal do valor tratamento medicamentoso. Trata-se de um estudo transversal, observacional, os dados foram obtidos a partir de duas fontes de informação, sendo elas: questionário elaborado e validado em pré-teste, com parte das questões retiradas da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos no Brasil (PNAUM) relacionadas às dimensões geográfica e sociorganizacional; dados obtidos por análise documental em fontes secundárias de informação (processos administrativos internos que permitem o acesso aos medicamentos do CEAF e o sistema de dispensação dos medicamentos). A amostra estudada eram composta de 911 usuários, com predomínio do sexo feminino (55,98 %), média de idade 57 anos. Os problemas de saúde mais frequentes foram asma (16,62 %), outras doenças pulmonares obstrutivas crônicas (10,94 %), doença renal em estádio final (7,80 %) e esquizofrenia (7,40%). A classe medicamentosa mais utilizada e solicitada foi a dos imunossupressores, seguida dos inalantes adrenérgicos e antipsicóticos. Com relação as dispensações analisadas no ano de 2019, foi calculada a média do valor mensal do tratamento de cada usuário, os medicamentos foram agrupados de acordo com o grupo farmacológico da Classificação Anatômica e Terapêutica (ATC) e observou-se que dentro da mesma classe, os valores de um mês de tratamento variam grandemente, sendo a dos imunossupressores a principal representante. Ressalta-se que, em alguns casos, o custo mensal do tratamento ultrapassa o valor de um salário mínimo. Sobre a aplicação dos questionários, foram compilados 101. O atendimento apresentou satisfação de 99,01 %, a sinalização para encontrar a farmácia foi considerada por 39,60% dos usuários como inadequada. Quando avaliada a acessibilidade geográfica pela facilidade em chegar até a farmácia, 65,35 % dos usuários consideraram fácil e 26,73% foram a pé até a farmácia. Quando avaliada a dificuldade na montagem do processo administrativo, parcela importante apresentou dificuldade e, dentre os aspectos sugeridos de mudança estão o tempo de espera para a primeira retirada dos medicamentos e complexidade do formulário. A ampliação e melhoria do acesso ao CEAF pode ser conquistada com estratégias municipais, estaduais e federais, relacionadas à melhoria na qualidade da divulgação das informações sobre regras, exigências e critérios dos PCDT e simplificação de processos administrativos. Ainda é necessário avaliar se o CEAF enquanto política pública está perpetuando a iniquidade e se a hipótese da equidade reversa se aplica nele
Consolini, José Guilherme, 1990-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP C765a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2022.
Assunto: Acesso aos serviços de saúde
Resumo: A Atenção Básica à Saúde (ABS) é o conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção de doenças e agravos, diagnóstico, tratamento e...
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Resumo
Resumo: A Atenção Básica à Saúde (ABS) é o conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção de doenças e agravos, diagnóstico, tratamento e reabilitação e a porta de entrada às Redes de Atenção à Saúde, sendo a Estratégia Saúde da Família a estratégia prioritária para a sua consolidação. Todavia estas ações e serviços de saúde têm sido menos acessíveis pelas populações mais carentes, como é o caso da população do campo. Ainda que a saúde seja um direito constitucional, fatores financeiros, geográficos, organizacionais e acesso o à informação são fatores determinantes do acesso às ações e aos serviços de saúde, barreiras que exprimem as desigualdades sociais e a inequidade. Objetivo geral: Analisar as condições de acesso da população rural às ações da Estratégia Saúde da Família Rural situada em seu território no município de Poços de Caldas. Objetivos específicos: Analisar a percepção do acesso da população rural às ações da Estratégia Saúde da Família Rural situada em seu território; identificar fatores que facilitam ou dificultam o acesso da população às ações da Estratégia Saúde da Família Rural situada em seu território; analisar a percepção da população rural em relação à assistência prestada pela Estratégia Saúde da Família Rural em seu território durante a pandemia do novo coronavírus; elaborar, como produto técnico, um roteiro para uma roda de conversa com a equipe da Estratégia Saúde da Família Rural e representantes da comunidade rural trazendo uma discussão sobre acesso e direitos em saúde. Metodologia: Estudo de abordagem quantiqualitativa, aplicados questionários estruturados à população rural e realizado observação participante. Resultados: A maioria dos entrevistados tinha ensino fundamental incompleto e relatou conseguir atendimento com médico ou enfermeiro quando necessário, no entanto, um pouco menos da metade conseguia atendimento de urgência na ESF Rural e embora a maioria tivesse a ESF Rural como primeiro local de escolha na busca por atendimento, quase 40% procuravam primeiramente a UPA. A maioria encontrava as medicações necessárias somente às vezes e quase metade dos usuários achava a distância até a ESF Rural perto ou muito perto e a outra metade encontrava algum grau de dificuldade, sendo que dos que achavam longe ou muito longe, a maioria ia a pé. Quanto à assistência prestada durante a pandemia de COVID-19, a maioria acreditava estar recebendo da ESF Rural a assistência necessária. Foram encontrados fatores sócio-organizacionais e geográficos que dificultavam o acesso como: indisponibilidade de insumos frente a demanda, horário de atendimento reduzido, baixa oferta de profissionais de saúde frente a demanda, falta de recursos financeiros do usuário e acesso às informações. Dentre os fatores que facilitavam o acesso estavam: o apoio da comunidade, a realização de visitas domiciliares e disponibilidade de veículo, proximidade entre domicílios e estabelecimentos de saúde e posse de meio de transporte. Conclusão: A população rural convive com o descompasso de acesso entre o que se espera de uma ESF abrangente e o que tem sido ofertado. Embora haja esforço da equipe para efetivar o cuidado, há uma precarização do cuidado ofertado na ESF que se reflete na escassez de condições de trabalho e culmina na não efetivação dos preceitos da integralidade, da longitudinalidade e do papel da atenção básica como ordenadora do cuidado e coordenadora da rede. E, dentro do escopo da zona Rural, o não cumprimento de tais preceitos deságua na impossibilidade da Atenção Básica operar como dispositivo de efetivação do princípio da equidade e a ESF acaba por reproduzir desigualdades
Yoshida, Valéria Cristina, 1973-
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP Y831a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2021.
Assunto: Atenção primária à saúde
Resumo: Embora a Saúde do Homem represente um campo de interesse crescente, dada à maior morbimortalidade e menor expectativa de vida dos homens,...
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Resumo
Resumo: Embora a Saúde do Homem represente um campo de interesse crescente, dada à maior morbimortalidade e menor expectativa de vida dos homens, quando comparado às das mulheres, ainda não se conseguiu vincular essa parcela da população aos serviços da Atenção Básica, mesmo após o lançamento da PNAISH (Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem), em 2009. No entanto, a política contribuiu para um melhor conhecimento dessa população, ao fomentar estudos e pesquisas, muitos dos quais apontando que a ampliação desse acesso não está relacionada à criação de um programa específico e sim na transformação do modo de produzir cuidado, a partir de uma abordagem integral, baseada no reconhecimento das necessidades de saúde dos homens. Partindo-se desse pressuposto, a pesquisa, de caráter qualitativo, inspirada nos princípios da Pesquisa-Ação, teve como objetivo compreender os entraves ao acesso a um cuidado equânime e integral na atenção básica e viabilizar formas de enfrentá-los, através de um processo participativo voltado à ampliação do acesso dos homens. Focalizou-se homens em idade produtiva, portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM). Participaram do estudo 106 profissionais de 11 equipes de saúde da família, de 3 unidades básicas, pertencentes a 3 distritos de saúde do município de Campinas-SP e 33 usuários homens, na faixa etária de 20 a 59 anos. A coleta dos dados e o trabalho com as equipes iniciou-se em Março de 2017 e ocorreu durante cerca de 1 ano, contabilizando cerca de 205 horas de trabalho de campo. As técnicas utilizadas foram Observação Participante, Entrevistas Semiestruturadas individuais e em grupo e discussões com os profissionais que compunham as equipes. Também foram levantados dados quantitativos que contribuíram para o diagnóstico acerca do acesso dos homens. Calculou-se a proporção de homens e mulheres que retiram medicamentos para HAS e DM na farmácia dos três serviços, em diferentes períodos do ano de 2017, a população e os coeficientes de mortalidade, segundo causa de morte, sexo e faixa etária, no período de 2008-2017. Tais dados mostraram uma mortalidade maior e mais precoce entre os homens, sendo as doenças do aparelho circulatório a segunda causa de morte mais frequente nos homens com 20-59 anos e a primeira naqueles com 60 anos ou mais. Quanto à dispensação de medicamentos, o acesso dos homens é menor, sendo que, entre os usuários de anti-hipertensivos, as mulheres chegam a representar cerca de 60%. As entrevistas e a observação participante contribuíram para entender melhor tais disparidades, ao evidenciar que o acesso dos homens se caracteriza por uma recepção pouco acolhedora, pelo acolhimento do tipo "queixa-conduta", por um cadastro incipiente, que não permite o conhecimento das famílias do território e pela ineficácia do cuidado aos portadores de HAS e DM. Nesse sentido, buscou-se identificar meios para qualificar o acolhimento e o cuidado dos crônicos, por meio de discussões/reflexões com as equipes acerca de uma abordagem integral pela equipe multidisciplinar, dentro da unidade e no território. Nesse processo, evidenciou-se: uma forte resistência à mudança por parte da equipe e a falta de um projeto claro e consistente para os serviços da atenção básica do município. Destacou-se, ainda, outros elementos importantes, como a falta crônica de recursos e a dificuldade de trabalhar em equipe, levando a uma simplificação do cuidado, embora os profissionais expressem uma visão ampliada do processo saúde-doença-cuidado. A despeito das dificuldades, em especial as relacionadas à micropolítica do trabalho em saúde, o modelo da Estratégia de Saúde da Família e uma gestão mais presente e participativa trouxeram possibilidades para direcionar o trabalho em função das necessidades do usuário, facilitadas pela discussão/reflexão de dados e casos da realidade. Conclui-se então que a problemática do acesso dos homens permitiu evidenciar o desafio ainda presente na Atenção Básica para atingir um cuidado integral e equânime, constituindo-se num analisador da prática. Ainda, reforçou que o comportamento masculino hegemônico, que afasta os homens desses serviços, tem uma importância secundária frente às várias barreiras encontradas
Acolhimento = da exclusão ao direito à saúde
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP P288a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Acolhimento
Resumo: Embora o direito à saúde esteja presente em nossa Constituição, sua luta para mantê-lo e qualifica-lo é viva. Pautado por disputas teóricas,...
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Resumo
Resumo: Embora o direito à saúde esteja presente em nossa Constituição, sua luta para mantê-lo e qualifica-lo é viva. Pautado por disputas teóricas, políticas e econômicas, o Sistema Único de Saúde (SUS) torna-se palco de correntes que primam pela exclusão e austeridade em contraponto ao direito à saúde e à vida. Identificamos no Acolhimento uma aposta para firmar o direito à saúde, combater a exclusão e a iniquidade utilizando as ferramentas propostas pelo Programa Nacional de Humanização (PNH). O Acolhimento é um instrumento que pode ser um facilitador da porta de entrada para o usuário na Atenção Primária a Saúde (APS), sendo, portanto, caracterizada como uma importante ferramenta organizacional de fluxo dos pacientes nas unidades e pilar para a construção do cuidado à sua população de referência. É por meio deste instrumento de acesso que possibilita o atendimento a demanda espontânea nas unidades na APS. Entretanto, diversos fatores como o subfinanciamento na saúde, discreta participação popular, problemas de estrutura, limites na contratação de trabalhadores, restrições na educação permanente e na supervisão entre outros, predispõem barreiras e produzem um hiato entre o direito e sua efetivação prática. Portanto, objetivou-se compreender a concepção dos trabalhadores e coordenadores dos centros de saúde da cidade de Campinas em relação à prática do Acolhimento à demanda espontânea. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, utilizando-se da técnica de grupo focal como método para coleta de dados primários. Realizou-se dois grupos focais com participantes distintos, coordenadores e trabalhadores de saúde dos Centros de Saúde da cidade de Campinas, separados em seus grupos específicos. A cidade de Campinas é dividida em cinco distritos de saúde, foram convidados dez coordenadores e dez trabalhadores de saúde dos centros de saúde de campinas, dois participantes de cada distrito, ao final tivemos um grupo de coordenadores com oito participantes e um grupo com dez trabalhadores de saúde, ambos participaram voluntariamente após uma apresentação do trabalho. Conforme a técnica, os grupos foram coordenados por um mediador na presença de um roteiro pré-estabelecido e um observador utilizando um caderno de campo, o grupo foi realizado em um espaço neutro com duração de noventa minutos com o foco sobre a organização do processo de trabalho para um Acolhimento que garanta o direito à saúde. Os grupos foram gravados em áudio, transcritos e posteriormente organizados em categorias temáticas, por meio da análise de conteúdo, que embasaram a discussão e os resultados. Os dois grupos elencaram o Acolhimento como uma importante ferramenta para o acesso, alicerçada no vínculo, escuta qualificada, na resolutividade das demandas, melhor organização do processo de trabalho e ressaltaram a enfermagem como a principal categoria para seu funcionamento. Por outro lado, evidenciaram o distanciamento teórico prático pela falta de dimensionamento de pessoal, estruturas prediais precárias, tamanho da população maior que previsto, dificuldade no trabalho em equipe, acolhimento como ações do tipo "queixa e conduta" com horários e setores definidos. Compreendemos que acolher está relacionado com o acesso e suas interferências ferem a garantia do direito à saúde
Cruz, Alessandra Camargo, 1986-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP C889a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2024.
Assunto: Acolhimento
Resumo: O Acolhimento é uma diretriz chave da Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde, implementada pelo Ministério da Saúde em...
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Resumo
Resumo: O Acolhimento é uma diretriz chave da Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde, implementada pelo Ministério da Saúde em 2003. Esta política promove uma abordagem colaborativa no sistema de saúde, envolvendo trabalhadores, usuários e gestores para ampliar a produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. O Acolhimento, como parte dessa política, serve como uma ferramenta essencial para a eficácia do serviço de saúde, proporcionando um encontro harmonioso entre profissionais e usuários. Ele é caracterizado por recepção cordial, escuta ativa e sem preconceitos e orientação adequada para os usuários, permitindo a priorização do cuidado com base na gravidade das necessidades e não na ordem de chegada. Além disso, é reconhecido que as demandas de saúde são construções sociais e podem variar conforme o contexto local. As Estratégias Saúde da Família, por exemplo, embora similares em estrutura, podem necessitar de adaptações específicas para atender às necessidades da comunidade local. Identificar essas necessidades é crucial para desenvolver estratégias eficazes que organizem o trabalho das equipes de saúde e otimizem o atendimento. A presente dissertação de mestrado profissional apresenta um produto técnico, o Documento Norteador do Acolhimento à Demanda Espontânea, com o intuito de apoiar os profissionais de saúde que atuam na Atenção Primária à Saúde e gestão
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP L566a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2020.
Assunto: Saúde mental
Resumo: Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços públicos substitutivos aos hospitais psiquiátricos que trabalham em uma lógica...
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Resumo
Resumo: Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços públicos substitutivos aos hospitais psiquiátricos que trabalham em uma lógica antimanicomial, com a função primordial de tratar pacientes com transtornos mentais graves e com sofrimento psíquico em seu território. O dispositivo do Acolhimento é uma das importantes ferramentas utilizadas nos CAPS, tendo a capacidade de acolher - através de uma escuta qualificada - a demanda do usuário que utiliza o sistema de saúde e que chega ao serviço procurando por ajuda. A presente pesquisa teve como objetivo compreender, sob a perspectiva dos trabalhadores, o retorno de usuários já acolhidos e não inseridos em um CAPS III da cidade de São Paulo a um novo acolhimento neste serviço. Grupos Focais e Narrativas foram as técnicas utilizadas para construção de dados nesta pesquisa com abordagem qualitativa e a Hermenêutica foi utilizada para compreensão e análise dos dados. Ao final desta pesquisa, concluiu-se que a compreensão sobre a percepção dos profissionais acerca das razões que levam usuários já acolhidos e não inseridos em um CAPS III a retornarem para um novo acolhimento é ampla e diz muito sobre as relações de trabalho envolvidas no serviço em questão