139 registros encontrados - programa Programa de Pós-Graduação em Odontologia E área de concentração Saúde Coletiva
Kaieda, Armando Koichiro, 1981-
TESE - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP K122m
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2015.
Assunto: Adolescentes
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre a má oclusão com a aparência dental e o impacto da saúde bucal no desempenho das...
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Resumo
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre a má oclusão com a aparência dental e o impacto da saúde bucal no desempenho das atividades diárias em adolescentes brasileiros. Trata-se de um estudo transversal analítico em adolescentes de 13 a 19 anos de idade procedentes de 21 escolas estaduais do município de Piracicaba e 34 Unidades de Saúde da Família. As variáveis dependentes foram satisfação com aparência dental e o impacto oral nas atividades diárias (OIDP). As variáveis independentes a nível individual foram, sexo, idade, componentes do Índice de Estética Dental (DAI) e a nível contextual foi utilizado o Índice de Exclusão Social (SEI). A análise estatística utilizada foi o modelo de regressão multinível estimado pelo procedimento PROC GLIMMIX (''Generalized Linear Models-Mixed¿¿), considerando as variáveis individuais como nível 1 e a contextual como nível 2, com nível de significanância de 5%. No capítulo 1, participaram da pesquisa 882 adolescentes, sendo que os participantes do sexo feminino mostraram-se mais satisfeitos com a aparência dos dentes. A insatisfação com a aparência dental foi encontrada no overjet maxilar, diastema, irregularidade anterior maxilar, irregularidade mandibular anterior, mordida aberta anterior e na relação molar. A satisfação com a aparência dental foi influenciada pelo sexo e por componentes do DAI. No capítulo 2, dos 877 entrevistados no presente estudo, a prevalência de impacto sócio dental foi 39,6%. A atividade diária que apresentou maior impacto foi comer (31,7 %). A dor (57,2%) foi o sintoma mais relatado no momento da entrevista quando relacionado com a atividade de comer. Os voluntários do sexo masculino apresentaram maior impacto nas atividades diárias. Houve um aumento no OIDP com uma maior perda de dentes no arco dental superior, overjet maxilar e idade. Existe relação entre as características individuais e o OIDP em adolescentes brasileiros.O SEI avaliado no capítulo 1 e 2 não foram significativos no modelo. Pode-se concluir que a má oclusão apresentou um impacto significativo na avaliação da aparência dental e no OIDP, porém não apresentou significância quando relacionados com a variável do Índice de Exclusão Social
BCCL (1)
A pandemia nas teias da política
Araújo, Enoque Fernandes de, 1982-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP Ar15p
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2022.
Assunto: COVID-19 (Doença)
Resumo: Este estudo analisou as táticas e o emaranhado de teias lançadas pelas palavras e ações do presidente Jair Bolsonaro no transpandemia do...
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Resumo
Resumo: Este estudo analisou as táticas e o emaranhado de teias lançadas pelas palavras e ações do presidente Jair Bolsonaro no transpandemia do Covid-19 e as possíveis consequências para os indicadores práticos de saúde, pois, em tempos de pandemia do novo coronavírus JB tornou a saúde uma de suas teias políticas. A saúde, por sua vez, ficou perdida no emaranhado de teias da necropolítica. A homogeneidade da narrativa foi concentrada em quatro capítulos que percorreram uma lógica a partir de um recorte hermenêutico-analítico sobre «A pandemia nas teias da política». O primeiro, intitulado «Raízes do bolsonarismo», situou a formação da ideologia bolsonarista no século XXI, focando essencialmente as raízes que originaram, equilibram e alimentam esse fenômeno político, a fim de compreender as bases para o engendramento do movimento bolsonarista. O segundo capítulo «Governar segundo Jair Bolsonaro», apresentou a forma de governar do presidente e suas repercussões na saúde: o negacionismo e o desgoverno. O terceiro capítulo, intitulado «Ética, moral e justiça nos discursos de Bolsonaro», analisou as inverdades contidas nos discursos de JB, e da constituição de uma ética própria, pautada em uma ideologia política voltada para os resultados particulares, imbuída de atitudes imorais e sem justiça. O capítulo quarto, «O caso SARS-COV-2 no Brasil: o vírus dentro das crises» sublinhou os ecos da doença Covid-19 e, consequentemente, seus impactos sobre os serviços de saúde do país. Portanto, os impactos práticos no cotidiano da população e no sistema de saúde durante o transpandemia do SARS-COV-2, pautaram-se pela necropolítica, pelo necropoder e pela psicopolítica, além se ser financiada pelo império neoliberal, e pelas manobras políticas de JB. O emaranhado de teias do governo Bolsonaro instaurou novos rumos para a política do país com impactos no hoje e incertezas em relação ao futuro
A prática clínica odontológica = análise ergonômica da postura sentada
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP G745p
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2017.
Assunto: Ergonomia
Resumo: O objetivo geral deste estudo foi realizar um levantamento sobre o "estado da arte", avaliar a influência do assento tipo sela na prática...
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Resumo
Resumo: O objetivo geral deste estudo foi realizar um levantamento sobre o "estado da arte", avaliar a influência do assento tipo sela na prática clínica do acadêmico em odontologia e a satisfação com o tipo de assento utilizado. No artigo 1, o objetivo da revisão sistemática e meta-análise foi verificar se o assento tipo sela proporciona menor risco ergonômico quando comparado aos convencionais, enquanto no artigo 2, o objetivo do ensaio clínico controlado e aleatorizado foi avaliar, em acadêmicos de Odontologia, o impacto dos assentos do tipo sela e convencional, em relação às variáveis centro de gravidade plano frontal e lateral, incapacidade funcional associada à condição de dor cervical e lombar e a satisfação do assento. No artigo 1, a busca foi realizada em oito bases de dados eletrônicas e resultou em 3.147 registros, dos quais dois foram considerados elegíveis. Os achados desta revisão indicam que o assento tipo sela proporciona menor risco ergonômico quando comparado ao assento convencional. No artigo 2, 84 acadêmicos de Odontologia foram alocados em Grupo Controle (GC) e Intervenção (GI). O GC (n = 40) utilizou o assento convencional nos atendimentos clínicos e o GI (n = 44) utilizou o assento tipo sela. Após dez meses de seguimento, observou-se redução estatisticamente significativa nos problemas cotidianos relacionados com dores no pescoço, melhora na projeção do centro de gravidade plano lateral para o GI (p < 0,05) e piora significativa nas médias da projeção do centro de gravidade plano lateral para o GC (p?0,05). O assento do tipo sela foi melhor avaliado em relação a satisfação do assento em todos os aspectos (p < 0,001). O assento do tipo sela apresentou maior satisfação, impactou positivamente no alinhamento corporal lateral e nos problemas cotidianos relacionados à região cervical. Já o assento convencional apresentou impacto negativo no alinhamento corporal lateral. Como conclusão, foi observado que o impacto do assento tipo sela, quando comparado ao assento convencional, foi significativamente positivo em relação ao risco ergonômico, à projeção do centro de gravidade lateral, aos problemas cotidianos relacionados à região cervical e à satisfação. Essa Tese é original e contribuiu para o avanço do conhecimento científico a partir de três pontos principais. Primeiro, trata-se da primeira revisão sistemática da literatura que investigou a influência do tipo de assento sobre o risco ergonômico entre dentistas e/ou acadêmicos de Odontologia. Segundo, refere-se ao primeiro ensaio clínico controlado e aleatorizado que avalia o impacto de diferentes tipos de assentos em acadêmicos de Odontologia ao longo de dez meses nas disciplinas clínicas com paciente. Terceiro, fornece embasamento para novos estudos relacionados a essa temática, podendo este trabalho ser alvo referencial para pesquisas de diversas áreas de estudo, e auxiliar na amenização da carência literária existente em torno do assento tipo sela na prática clínica odontológica
Abordagem teorica e aplicação de um metodo de qualidade em serviços publico odontologico
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP T253a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2008.
Assunto: Gestão da qualidade total
Resumo: A avaliação da qualidade em serviços de saúde constitui um passo importante no planejamento e na gestão dos serviços. Este trabalho, composto...
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Resumo
Resumo: A avaliação da qualidade em serviços de saúde constitui um passo importante no planejamento e na gestão dos serviços. Este trabalho, composto por dois estudos, teve como objetivos: a) Capítulo 1 - apresentar, baseado na literatura, uma visão geral e atual da qualidade dos serviços de saúde; b) Capítulo 2 - planejar a qualidade em um serviço público odontológico por meio de um método de qualidade, denominado QFD (Quality Function Deployment -Desdobramento da Função Qualidade); definir os requisitos fundamentais do atendimento odontológico com base nas necessidades dos usuários. No primeiro estudo, buscou-se subsídios da literatura para abordar os aspectos da gestão da qualidade total, as características da qualidade em serviços de saúde e o movimento pela qualidade na saúde dentro do contexto histórico. Os métodos e as ferramentas de qualidade que são ou que poderão ser utilizados na gestão da qualidade foram apresentados. Adicionalmente, as dificuldades e a situação atual da gestão de serviços de saúde foram discutidas, principalmente no serviço público. No segundo estudo, a fim de contemplar a metodologia proposta, definiu-se a equipe multiprofissional, estabeleceu-se os itens de qualidade e entrevistou-se 190 usuários do serviço público odontológico de Unidades Básicas de Saúde do município de Piracicaba-SP. Após a análise dos dados e a construção da matriz da qualidade, verificou-se que a porcentagem de usuários satisfeitos, o número de reclamações/mês, o número de tratamentos completados/ mês e o número de solicitações para manutenção dos equipamentos e periféricos foram as características de qualidade mais importantes para atender aos usuários. Posteriormente, metas, indicadores e propostas de implementação da qualidade no serviço foram sugeridas. Os resultados deste trabalho demonstraram que o QFD pode ser aplicado no serviço público odontológico, constituindo uma ferramenta de qualidade importante e viável na avaliação e no planejamento das ações em saúde bucal, uma vez que, por meio desta metodologia, é possível entender e atender ao usuário, reconhecendo os fatores que traduzem em qualidade
BCCL (1)
Acupuntura como recurso terapêutico para tratamento da dor crônica em pessoas com hemofilia
Oliveira, Karen Cristina Pires, 1975-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP OL4a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2020.
Assunto: Terapia por acupuntura
Resumo: A hemofilia é um distúrbio hemorrágico de herança genética ligado ao cromossomo X, que por deficiência do fator VIII da coagulação sanguínea...
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Resumo
Resumo: A hemofilia é um distúrbio hemorrágico de herança genética ligado ao cromossomo X, que por deficiência do fator VIII da coagulação sanguínea (hemofilia A) ou do fator IX (hemofilia B), determinam episódios hemorrágicos espontâneos e sucessivos nos músculos ou nas articulações, instalando patologias como a hemartrose e alterações musculoesqueléticas. Pessoas com hemofilia A e B grave e moderada que não foram tratados com profilaxia durante a infância são suceptíveis a artropatia hemofílica e presença de dor crônica. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade da Acupuntura na redução da intensidade da dor crônica, na qualidade de vida, na função articular e o grau de expectativa e satisfação com o tratamento de pessoas com hemofilia A e B. Trata-se de um estudo clínico randomizado unicego para o avaliador, com uma amostra de 28 participantes, divididos em 2 grupos: Grupo Acupuntura (G1), tratado com acupuntura tradicional, unilateral, no lado de maior dor referida, nos pontos; ST40 (Fenglong), ST41 (Jiexi), ST32 (Futu), GB41 (Linqi), LI4 (Hegu), LU9 (Taiyuan), SP6 (Sanyinjiao) e LR3 (Taichong), LI11 (Quchi) e LR8 (Ququan), e grupo Controle (G2) tratado com estimulação Transcutânea (TENS), através de eletrodos fixados sobre a pele no local de maior dor referida pelo paciente. Ambos os grupos realizaram uma sessão semanal, de 20 minutos, num total de cinco sessões consecutivas. Foram avaliadas a intensidade de dor através da Visual Analogic Scale (VAS), denominada VAS inicial (VASi) e VAS final (VASf), no início e final de cada sessão, respectivamente; a qualidade de vida com o questionário Haem-a-Qol e a capacidade física articular através do Haemophilia Joint Health Score (HJHS), ambos aplicados imediatamente a primeira sessão e no final da quinta sessão de tratamento. Também foi avaliada a expectativa inicial e o grau de satisfação final do tratamento através de uma escala Likert. Para análise estatística foram utilizados Anova, Bonferroni, teste t e Qui-Quadrado, (p<0,05). Houve diferença estatística intra e entre os grupos G1 e G2 na redução da VAS (p=0,008). No Haem-a-Qol, os grupos apresentaram semelhança na qualidade de vida quando comparados. Ambos os grupos tinham alta expectativa quanto ao tratamento. G1 apresentou melhor grau de satisfação do tratamento que G2. HJHS não mostrou melhora pós Acupuntura
Almeida, Talita Bonato de, 1990-
TESE - Inglês
Número de chamada: T/UNICAMP AL64a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2022.
Assunto: Terapia por acupuntura
Resumo: Estudo clínico randomizado desenhado para avaliar e comparar o efeito ansiolítico da acupuntura em relação ao fitoterápico Valeriana...
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Resumo
Resumo: Estudo clínico randomizado desenhado para avaliar e comparar o efeito ansiolítico da acupuntura em relação ao fitoterápico Valeriana utilizando a técnica de Bioeletrografia como método de acompanhamento. A pesquisa contou com 64 voluntários, divididos em 4 grupos (n=16), alocados por sorteio simples. Os critérios de inclusão foram idade entre 18 e 50 anos, diagnóstico de ansiedade pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Visual Analogue Scale (VAS) superior ou igual a 4 para ansiedade e Exame Completo da Bioeletrografia com perfil de estresse igual ou acima de 3. Foram excluídos indivíduos que realizavam tratamento medicamentoso para a ansiedade, grávidas, indivíduos com unhas compridas que se recusaram a cortá-las e indivíduos com digitais de difícil leitura. Os voluntários do grupo Acupuntura Real receberam 5 sessões de acupuntura (acupontos CV17, PC6 e LU9) ao longo de 5 semanas e os voluntários do grupo Acupuntura Placebo foram instruídos a realizar respiração abdominal, com acompanhamento semanal. Os voluntários do Fitoterapia Real receberam cápsulas de Valeriana officinalis suficientes para ingestão diária por 28 dias e assistência farmacêutica semanal (5 encontros). Os voluntários do Fitoterapia Placebo receberam cápsulas com substância inerte, suficientes para 28 dias e acompanhamento farmacêutico semanal (5 encontros). Todos os grupos foram orientados a realizar respiração abdominal durante o tempo que estavam no local de pesquisa, conforme o grupo Acupuntura Placebo. No início e ao final de cada sessão, os voluntários classificaram sua ansiedade utilizando a VAS e foram realizados exames bioeletrográficos e com Ryodoraku. Os dados da Bioeletrografia utilizados foram estado de energia geral, grau de ansiedade, energia dos meridianos de acupuntura, energia dos sistemas e órgãos, energia dos 6 meridianos Coração, Pericárdio, Triplo Aquecedor, Intestino Delgado, Fígado e Rim e alinhamento dos chacras. Através do Ryodoraku foram analisados a energia geral dos voluntários antes e após cada sessão, além dos mesmos 6 meridianos. Ao final do período de intervenção foi aplicado novamente o IDATE. Os resultados obtidos através da VAS, IDATE, Bioeletrografia e Ryodoraku foram analisados estatisticamente utilizando os testes ANOVA para medidas repetidas com ajuste com teste de Bonferroni, com uso do programa SPSS adotando p?0,05. Todos os grupos iniciaram o estudo com as mesmas características de idade, sexo, ansiedade e energia. Após 5 semanas, a análise de VAS demonstrou que todos os grupos apresentaram redução significante da ansiedade. O Acupuntura Real foi o único grupo que apresentou tamanho de efeito grande segundo a VAS. Todos os grupos apresentarem redução do IDATE, sendo mais evidente no subitem Estado e no grupo Acupuntura Real. O Ryodoraku demonstrou que os grupos iniciaram com deficiência de energia geral e após as intervenções, houve ainda uma maior redução. A comparação da média das diferenças de energia geral segundo a Bioeletrografia entre os grupos ao final de cada sessão demonstra que os grupos Acupuntura Real e Placebo finalizaram a primeira e a segunda sessão de forma diferentes, tendo o Acupuntura Placebo mais energia. Para análise de estresse, os grupos Acupuntura e Fitoterapia Real iniciaram e finalizaram o estudo classificados dentro do grau de normalidade (p=1,00). Todos os grupos apresentaram mesmo perfil energético para os meridianos analisados, exceto o grupo Fitoterapia Real que apresentou uma redução da energia no Intestino Delgado (p=0,022). Tanto a Bioeletrografia como o Ryodoraku mediram energia maior nos meridianos Fígado e Rim do que no Coração. No início de todos os grupos de estudo, o chacra Anahata era o mais desalinhado. Ao final do estudo, os chacras tenderam a um maior alinhamento em todos os grupos (p<0,002), sendo a acupuntura capaz de causar um maior alinhamento dos 7 chacras, o que não ocorreu nos demais grupos pois nestes o Muladhara se desalinhou mais ao final do estudo. A acupuntura foi capaz de reduzir os sintomas de ansiedade quando utilizada por 5 semanas consecutivas, tanto quanto a fitoterapia. A acupuntura gerou resultados de maior significância que a fitoterapia, como o maior acúmulo de efeito de resultado, podendo indicar ser uma boa opção terapêutica para manejo da ansiedade. O Ryodoraku apontou um perfil de deficiência energética, enquanto a Bioeletrografia apontou que os chacras são influenciados pelas terapias, especialmente pela acupuntura que foi capaz de provocar um maior alinhamento de todos os chacras após o tratamento
Bulgareli, Jaqueline Vilela, 1980-
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP B871a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2016.
Assunto: Saúde bucal
Resumo: Estudo longitudinal analítico e uma pesquisa qualitativa conduzido no município de Piracicaba, São Paulo, no período de 2013 e 2015 com o...
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Resumo
Resumo: Estudo longitudinal analítico e uma pesquisa qualitativa conduzido no município de Piracicaba, São Paulo, no período de 2013 e 2015 com o objetivo de avaliar a adesão ao tratamento odontológico de adolescentes em situação de vulnerabilidade social, e suas relações com as variáveis individuais, contextuais, familiares e qualidade de vida. Na fase inicial foi realizado o exame clínico para obter as informações de condição de cárie e doença periodontal, com uma amostra aleatória probabilística de 1179 adolescentes de 34 Unidades de Saúde da Família (USF). Já na fase final (reavaliação) a amostra foi constituída de 476 adolescentes encaminhados para tratamento de cárie e/ou doença periodontal nas unidades de saúde durante a fase inicial. Após 18 meses foram reavaliados 325 indivíduos para investigar se eles aderiram ao tratamento odontológico proposto na fase inicial (n=164 adesão, n=161 não adesão). As variáveis individuais, contextuais, comportamentais e psicossociais foram coletadas utilizando questionário socioeconômico, OIDP, WHOQOL, entrevistas em profundidade e grupos focais. A análise dos dados das variáveis individuais e contextuais com a adesão ao tratamento odontológico foi estimada nos modelos de regressão logística multinível e por meio de modelos lineares generalizados (PROC GENMOD do programa SAS). Avaliou-se a associação da qualidade de vida (WHOQOL) e o impacto sócio dental (OIDP) nos dois tempos estudados (inicial e final). Na fase qualitativa, as entrevistas e o grupo focal foram gravadas e transcritas, os dados agrupados por categorias e identificados os temas chave permitindo a análise temática e a fenomenológica. Houve uma taxa de não adesão ao tratamento alta na amostra estudada (49,5%). No primeiro artigo, as variáveis, renda familiar do bairro e aglomeração foram associadas à não adesão ao tratamento odontológico. Com referência ao segundo artigo, a qualidade de vida dos adolescentes vulneráveis melhorou nos dois tempos estudados (inicial e final medida pelo WHOQOL). Por sua vez, houve um maior impacto das atividades diárias (OIDP) nos participantes que não aderiram ao tratamento odontológico e, consequentemente, piora na qualidade de vida. Para a pesquisa qualitativa (terceiro artigo), os cuidados em saúde que a família possui com o adolescente foram relacionados ao "cumprimento/descumprimento de regras saudáveis", como também a "adesão/não adesão ao tratamento". No quarto artigo, os sentidos de saúde e doença atribuídos pelos adolescentes foram agrupados em quatro temas: "concepções sobre saúde e doença"; "determinantes e condicionantes em saúde e doença"; "saúde bucal" e as "relações humanas, os sentimentos e a saúde". Conclui-se que as variáveis relacionadas a condição de vulnerabilidade dos adolescentes pode acarretar situações concorrentes à adesão e dificultar o tratamento odontológico. Ao mesmo tempo, o maior impacto nas atividades diárias dos não aderentes, corrobora o fato de que a saúde bucal é parte inseparável, determinante e importante na qualidade de vida das pessoas. Os cuidados da família para com o adolescente podem influenciar os filhos nas decisões importantes com relação adesão. E por fim, a compreensão dos sentimentos, idéias e comportamentos dos adolescentes em relação a sua saúde e doença, ressignifica questões que fortalecem a promoção da saúde, enfatizando a articulação intersetorial e multidisciplinar
Aleitamento materno exclusivo e desmame = uma visão qualitativa
TESE - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP R61a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2023.
Assunto: Aleitamento materno
Resumo: A presente tese é composta por dois capítulos. O primeiro refere-se aos resultados da investigação das percepções de mães em relação ao...
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Resumo
Resumo: A presente tese é composta por dois capítulos. O primeiro refere-se aos resultados da investigação das percepções de mães em relação ao processo de amamentação ou desmame. Neste estudo, com abordagem clínico-qualitativa, foram investigados e interpretados significados que as mães atribuíam à amamentação e/ou ao desmame de seus bebês, a partir de uma amostra intencional, por meio de entrevistas individuais em profundidade, as quais se orientaram por uma pergunta disparadora a respeito da percepção das mães sobre a experiência do aleitamento materno exclusivo ou o desmame. O início da coleta dos dados se deu em setembro de 2019 e as 04 (quatro) primeiras mães foram entrevistadas presencialmente. Devido ao distanciamento social imposto pela pandemia do SARS COV 2, ocorrido a partir de março de 2020, as 05 (cinco) entrevistas seguintes foram feitas de forma online. Foram entrevistadas 09 (nove) mulheres, com idades entre 29 e 41 anos, número definido pelo critério de saturação teórica. Os dados coletados pelas entrevistas foram tratados pela análise de conteúdo clínico-qualitativa, resultando em três categorias temáticas: 1) O paradoxo do desmame: entre o desconforto e o alívio do processo; 2) Deixar algo para trás: o vínculo com a criança ou com o trabalho? e 3) Ambiguidade de controle e cuidado. Os resultados mostraram que amamentar ou estar em processo de desmame pode gerar nas mulheres a necessidade de enfrentar muitos sentimentos contraditórios, gerando desafios e angústias para decidir a melhor forma de cuidar do bebê. Os profissionais de saúde podem melhorar as experiências dessas mulheres, abrindo um espaço de escuta e compreensão sobre as condições emocionais e sociais envolvidas. O segundo, uma revisão integrativa da literatura, cujos dados foram coletados de maio a junho de 2021. O processo de elaboração seguiu seis fases: elaboração da questão norteadora; estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão e da busca na literatura; definição das informações a serem extraídas dos estudos selecionados; avaliação dos estudos incluídos; interpretação dos resultados e redação da revisão. O estudo foi guiado pela questão norteadora: "Quais as percepções de mães sobre amamentação?". Foram pesquisados artigos nos bancos de dados das plataformas: Publicações Médicas PubMed, na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde LILACS e nos Periódicos eletrônicos de Psicologia PePSIC, cobrindo o período de 2016 a 2021. Foram utilizados Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), e termos booleanos: (Perception) AND (Mother) AND (Breast Feeding). Foram incluídos artigos completos disponíveis na língua inglesa, portuguesa e espanhola e os artigos duplicados foram excluídos. Utilizou-se o software de livre acesso - RAYYAN. Foram encontrados 317 artigos, dos quais 19 foram excluídos por duplicata. Após seleção por título e resumo, 16 artigos foram lidos na integra, dos quais 12 foram selecionados. Os artigos selecionados foram analisados com uma visão crítica dos estudos incluídos e a discussão dos resultados apontaram que a quantidade de leite foi a principal percepção relatada por mães de diferentes culturas idiomas e níveis educacionais, trabalhadoras ou não
Sousa, Kathleen Rebelo de, 1966-
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP So85a
Publicação: Piracicaba, SP: [ : [s.n.], 2011.
Assunto: Fluorose dentária
Resumo: Capitulo 1 - Objetivo: Conhecer as condições de saúde bucal dos escolares aos 12 anos de idade, em relação à carie dentaria e fluorose em...
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Resumo
Resumo: Capitulo 1 - Objetivo: Conhecer as condições de saúde bucal dos escolares aos 12 anos de idade, em relação à carie dentaria e fluorose em Manaus-AM, que não tinha fluoretação daáagua de abastecimento público, no ano de 2003. Metodologia: Os dados do presente trabalho foram obtidos do Projeto SB Brasil 2003 (MS, 2004) que incluiu no estudo epidemiológico todas as capitais brasileiras. Foi realizada amostragem probabilística por conglomerados para a seleção das escolas e das crianças. Resultados: Foram examinadas 102 crianças de 12 anos das escolas publicas de Manaus. O CPO-D em Manaus (2003) foi de 3,20 (±3,93), sendo dentes cariados o maior componente do índice (54,5%). A prevalência de fluorose nos escolares foi de 8%. Conclusão: No presente estudo o CPOD encontrado não atingiu a meta da OMS para o ano de 2000 (escolares aos 12 anos - CPOD '< ou =' 3,0) e ficou distante de atingir a meta da OMS para 2010 (CPOD < 1,0), necessitando assim implementação de atividades preventivas e curativas para saúde bucal destes escolares, bem como constante monitoramento destas condições, e a utilização de um método coletivo de uso do fluoreto. A maioria dos escolares aos 12 anos estavam livres de fluorose (92%). Capitulo 2 - Objetivo: Verificar a prevalência das alterações de coloração de esmalte de caráter extrínseco bem como a sua relação com a qualidade da agua na cidade de Caapiranga/AM. Metodologia: Foram examinados 346 moradores da zona urbana do município que também responderam a um questionário de hábitos alimentares e autopercepção de saúde bucal. As residências foram as unidades amostrais, que foram sorteadas aleatoriamente.... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital
BCCL (1)
Analgesia comparativa entre acupuntura e dipirona em odontalgias
Almeida, Talita Bonato de, 1990-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP AL64a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2019.
Assunto: Terapia por acupuntura
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar se a efetividade da acupuntura é similar ao uso do analgésico dipirona no manejo da dor de dente aguda. A...
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Resumo
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar se a efetividade da acupuntura é similar ao uso do analgésico dipirona no manejo da dor de dente aguda. A pesquisa contou com 56 voluntários captados nos serviços de urgência odontológica da Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP/Unicamp) e Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) de Piracicaba entre os meses de fevereiro e novembro de 2018. Os voluntários foram randomizados em 4 grupos de estudo: grupo Acupuntura Real (n=14), grupo Acupuntura Placebo (n=14), grupo Dipirona Real (n=14) e grupo Dipirona Placebo (n=14). A alocação dos voluntários nos grupos foi por sorteio simples, sem reposição, utlizando envelopes codificados. Os critérios de inclusão utilizados foram odontalgia de origem pulpar com escala de dor (VAS - Visual Analogue Scale) acima de 4, ausência de medicação para essa dor e idade superior a 18 anos. O diagnóstico de odontalgia foi confirmado por cirurgião dentista antes do início da pesquisa. Os voluntários do grupo Acupuntura Real receberam uma sessão de acupuntura utilizando agulhas penetrantes, os do grupo Acupuntura Placebo receberam uma sessão de acupuntura utilizando agulhas sham não penetrante, os voluntários do grupo Dipirona Real receberam um comprimido de dipirona 500 mg e os do grupo Dipirona Placebo receberam um comprimido sem princípio ativo. Antes de qualquer intervenção terapêutica, os voluntários tiveram suas salivas coletadas para análise de cortisol salivar, classificaram a intensidade de sua dor utilizando VAS e tiveram seu nível energético mensurado pelo método Ryodoraku. Transcorridos 20 minutos do tratamento, os voluntários tiveram todos os parâmetros de análise coletados novamente. Ao final da pesquisa, todos os voluntários participantes receberam serviço odontológico no serviço de urgência procurado para resolução definitiva da causa da dor. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente no programa BioStat (versão 5.3) utilizando teste t para avaliação dos dados demográficos, teste t pareado para avaliação dos parâmetros intragrupo e teste ANOVA para comparação dos parâmetros entre os grupos, adotando p?0,05. Em caso de diferença entre grupos foi utilizado teste Tukey p?0,05. O grupo Acupuntura Real apresentou uma redução maior de VAS (de 7,49 para 0,78) do que a redução obtida pelo grupo Dipirona Real (de 6,94 para 3,94) (p<0,05) e o grupo Acupuntura Placebo apresentou redução maior de VAS (de 6,46 para 2,21) que o Dipirona Placebo (de 7,37 para 5,24) (p<0,01). O grupo Acupuntura Placebo obteve uma redução de VAS estatisticamente semelhante que o Dipirona Real. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para as variáveis cortisol salivar e nível energético. A crença sobre a alocação nos grupos de estudo e a expectativa quanto ao tratamento não modificaram os resultados da VAS. Pode-se concluir que a acupuntura foi mais efetiva na redução da odontalgia que o analgésico dipirona e que a acupuntura pode ser uma alternativa para o manejo de odontalgias
Analise da assistencia odontologica prestada por empresas da região metropolitana de Campinas
DISSERTAÇÃO - r d
Número de chamada: T/UNICAMP L619a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2008.
Assunto: Saúde pública
Resumo: Dados obtidos do levantamento SB Brasil 2000 mostram alta prevalência de problemas bucais dos brasileiros, com idade entre 35 e 44 anos, como...
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Resumo
Resumo: Dados obtidos do levantamento SB Brasil 2000 mostram alta prevalência de problemas bucais dos brasileiros, com idade entre 35 e 44 anos, como CPOD (Índice de dentes cariados, perdidos e obturados) 20,13 e necessidade de prótese em 70,99% dos indivíduos pesquisados, faixa etária que se encontra em plena atividade produtiva. Diante desta constatação, propôs-se a analisar a existência e o tipo de assistência odontológica prestada por empresas da região metropolitana de Campinas, já que com o intuito de melhorar a qualidade de vida dos trabalhadores e diminuir o absenteísmo, muitas empresas têm serviços de odontologia assistencial, contratados ou conveniados para o seu atendimento clínico assim como de seus dependentes. Foi enviado questionário por correio eletrônico a 115 empresas de médio e grande porte cadastradas no CIESP (Centro das Indústrias do Estado de São Paulo) e apenas 35 responderam. De acordo com a classificação do CIESP, empresas médias são aquelas que possuem de 100 a 499 funcionários e grande quando tem mais de 500 funcionários. Os resultados demonstraram que 27 (77%) empresas oferecem o serviço de odontologia assistencial aos seus trabalhadores como benefício, sendo que a maioria contrata serviços de terceiros. A cooperativa odontológica foi a modalidade de prestadora de assistência odontológica contratada por 16 (67%) empresas. Foi identificada em apenas uma empresa a integração do cirurgião-dentista à equipe do SESMT (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho). Das empresas pesquisadas, 13 (37%) relataram realizar algum tipo de atividade preventiva odontológica, sendo as palestras proferidas durante a SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho) a atividade mais prevalente (77%). Conclui-se que a assistência odontológica para os funcionários é uma realidade nas empresas de médio e grande porte. No Brasil, esse benefício não é obrigatório, ficando a cargo de a empresa decidir por sua implantação ou não. Embora fiquem claros os benefícios que a implantação dos serviços de odontologia pode trazer para os trabalhadores, faltam dados mais tangíveis e atualizados acerca da saúde bucal do trabalhador. Seriam necessárias mais pesquisas para sanar essa lacuna
BCCL (1)
Análise da judicialização da saúde no estado de São Paulo
Freitas, Beatriz Cristina de, 1969-
TESE - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP F884a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Judicialização da saúde
Resumo: O direito à saúde tem sido amplamente discutido na agenda global; no Brasil o direito à saúde é um direito fundamental definido pela...
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Resumo
Resumo: O direito à saúde tem sido amplamente discutido na agenda global; no Brasil o direito à saúde é um direito fundamental definido pela Constituição Federal, onde princípios de integralidade, universalidade e equidade norteiam os programas e políticas de saúde pública do Estado. No entanto, a população brasileira vem apresentando ao poder judiciário grande volume de demandas de saúde buscando obter acesso a produtos e serviços de saúde. Este estudo objetivou analisar a Judicialização de demandas da Saúde contra o Sistema Ùnico de Saúde, trata-se de uma tese alternativa composta por 4 artigos com desenhos metodológicos diferentes. Artigo 1: Editorial: "Uma análise narrativa da Judicialização da Saúde onde discutiu-se a problematização da Judicialização no Brasil, o aumento importante no número de processos na última década e o aumento do gasto federal com aquisição de medicamentos, insumos e equipamentos concedidos pela via judicial. Artigo 2: O segundo artigo trata-se de uma Revisão Sistemática da Literatura pelo método integrativo que buscou nas bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Scopus e BIREME/BVS, artigos relacionados à judicialização de demandas da saúde nos sistemas de saúde brasileiros (Público e Privado). Foram selecionados descritores válidos e aplicados os filtros: texto completo, idiomas (inglês e português), ano, assunto e tipo de documento (artigos completos publicados e indexados nos referidos bancos de dados de 2004 a 2017). Fizeram parte da análise 33 artigos. Pode-se concluir que o maior nível de evidência científica encontrado nos artigos publicados no período foi Nível 4; que há consensos e divergências entre os autores em relação ao tema, que o fenômeno se desenvolve de forma diferente nos diversos estados brasileiros, e que a grande demanda judicial de saúde no Brasil refere-se à acesso a medicamentos. Esta pesquisa fundamentou teoricamente a pesquisa exploratória subsequente e apresenta um panorama nacional da judicialização da saúde. Artigo 3 constituiu-se de um Estudo Exploratório, Descritivo, Retrospectivo, realizado no sistema eletrônico do Tribunal de Justiça de São Paulo - TJSP, no período de 2006 a 2016. Nesta trabalho foram analisados acórdãos de 2ª instância referentes às demandas de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS judicializadas no período no Estado de São Paulo. Os resultados apontam aumento no número de processos de 1.535% entre 2006 e 2016. Grande demanda para acesso a medicamentos (80,67%), 61% demandas para acesso a medicamentos não constantes nas listas oficiais e 28,55% acesso a medicamentos constantes nas listas oficias e de fornecimento gratuito pelo SUS, para tratamento de uma grande número de patologias, sendo as mais prevalentes o Diabete Mellitus, seguido pelas neoplasias e pela hepatite C. Demandas por medicamentos de alto custo e sem registro na ANVISA corresponderam respectivamente 4% e 1%. Insumos (7,99%), equipamentos (4,34%), suplementos alimentares (4,22%) e fraldas descartáveis (2,46%). Em 89,5% das demandas houve decisão desfavorável ao ente público, concentração de ações judiciais em 13 (60%) dos 645 municípios do Estado de São Paulo, e 89% dos demandantes declararam hipossuficiência de renda. Pode-se concluir que a judicialização de demandas da saúde não tem promovido avanços na efetivação dos direitos à saúde da população, pois o litígio só foi efetivo para os demandantes. Não é utilizada como ferramenta de ajuste ou modificação da eficiência do estado. A polarização das discussões referentes ao tema pode mascarar problemas de acesso, financiamento, gestão, incorporação tecnológica, bem como, de aquisição, distribuição e dispensação de medicamentos. O quarto artigo parte do referencial teórico e da pesquisa exploratória apresentada no artigo 3 para uma reflexão crítica dos principais fatores envolvidos na judicialização de demandas da saúde no Brasil e seu potencial para produzir mudanças nos sistemas e políticas de saúde instituídas
Oliveira, Arlete Maria Gomes, 1957-
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP OL4a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2014.
Assunto: Idosos
Resumo: O objetivo do estudo foi analisar o impacto na determinação do diagnóstico da necessidade de prótese em idosos institucionalizados,...
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Resumo
Resumo: O objetivo do estudo foi analisar o impacto na determinação do diagnóstico da necessidade de prótese em idosos institucionalizados, utilizando-se como critérios os indicadores sócio-dentais e clínicos de diagnóstico. Trata-se de um estudo com desenho epidemiológico, observacional e transversal. A amostra foi composta por idosos institucionalizados (n=208), de 60 anos ou mais, ambos os gêneros, independentes ou parcialmente dependentes segundo critérios de Katz, selecionados aleatoriamente de duas instituições (asilos) de Piracicaba/SP. O tamanho da amostra foi calculado de acordo com Demidenko (2007, 2008), considerando-se o poder do teste de 0,80, nível de significância de 0,05 e odds ratio = 2. Os instrumentos de pesquisas utilizados para a avaliação sócio-dental foram: questionário de autopercepção (GOHAI), avaliação de qualidade de vida (IODD) e auto-avaliação da saúde bucal. Os instrumentos para avaliação clínica, para o uso e necessidade de prótese, seguiu-se a metodologia utilizada por Colussi (2004), adaptado para esse estudo. Após a coleta, os dados foram agrupados e inseridos em modelo para a avaliação conjunta entre o padrão de necessidades percebidas pelo paciente (autodeclaração da necessidade de prótese), as variáveis sóciodemográficas, critérios de avaliação clínicos e sócio-dentais. Os resultados foram avaliados pela análise bivariada pelo Qui-quadrado e multivariada para verificar a necessidade de tratamento. As variáveis com p<0,20 foram testadas na análise de regressão logística múltipla, permanecendo no modelo aquelas com p<0,05. De acordo com os resultados obtidos, 52,88% (110) dos participantes eram edêntulos, 68,75% usavam algum tipo de prótese e 64,91% necessitavam de prótese, 60,58% dos participantes auto avaliaram a saúde bucal (SB) como boa e excelente e 39,42% como regular e ruim. Na análise bivariada, as variáveis que se associaram com a autodeclaração de necessidade de prótese foram: edentulismo (p=0,003), necessidade de prótese (p=0,03), auto avaliação SB (p=0,0024), religião, (p<0,0001) e qualidade de vida (p<0,0001). A prevalência de impactos severo na qualidade de vida associou-se a autodeclaração de necessidade de prótese. Os impactos mais relatados foram "comer e sentir o sabor dos alimentos", "falar ou pronunciar as palavras corretamente" e "sorrir e mostrar os dentes sem constrangimento". Na análise de regressão logística múltipla para autodeclaração de necessidade de prótese, as variáveis com associação significante (p<0,05) foram qualidade de vida (p<0,0001, OR=0,14, IC95%=0,06 - 0,30) e necessidade de prótese (p=0,0254, OR=0,39, IC95%=0,21-0,71). O estudo mostrou que a necessidade de prótese foi elevada na avaliação clínica. Para os idosos que avaliaram sua saúde bucal como ruim, os resultados apontam uma maior necessidade de uso de próteses. Concluiu-se que a medida subjetiva auto declaração de necessidade de prótese esteve fortemente associada à avaliação com os critérios de diagnóstico clínicos para a necessidade de uso de próteses
BCCL (1)
Fonseca, Emilio Prado da, 1971-
TESE - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP F733a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2017.
Assunto: Acesso aos serviços de saúde
Resumo: Estudos nacionais e internacionais identificaram desigualdades na utilização dos serviços de saúde bucal em diferentes faixas etárias. Os...
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Resumo
Resumo: Estudos nacionais e internacionais identificaram desigualdades na utilização dos serviços de saúde bucal em diferentes faixas etárias. Os objetivos do estudo foram: I) Discutir os principais fatores relacionados à utilização dos serviços de saúde bucal através de estudo de revisão sistemática; II) Identificar os fatores associados à demora em visitar o dentista ou nunca ter ido por adolescentes residentes no estado de São Paulo; III) Investigar os fatores associados ao acesso aos serviços odontológicos público por idosos residentes no estado de São Paulo. O estudo de revisão sistemática identificou fatores sociais, econômicos, de organização da assistência e individuais que se relacionam de forma tensionada na determinação do acesso aos serviços de saúde bucal. Os dados da Pesquisa de Condição da Saúde Bucal da População do Estado de São Paulo (SBSP- 2015) foram utilizados para identificar os fatores associados ao acesso à saúde bucal em amostra representativa para adolescentes e idosos. Em adolescentes, o desfecho foi o tempo desde uma última visita odontológica medida categoricamente: 1- Menos de 1 ano, 2- Um a dois anos, 3 - Três anos ou mais, 4- Eu nunca visitei o dentista. Em seguida, o desfecho foi dicotomizado em dois grupos: resposta 1 mais 2 contra resposta 3 mais 4. A Regressão Multinível de Poisson (RMP) foi utilizada para estimar as prevalência da última visita odontológica há três anos ou mais em comparação com aqueles que visitaram o dentista nos últimos dois anos. As variáveis independentes foram divididas em três níveis: contextuais ao nível distal; sociodemográficas, mesial; e individuais no nível proximal. 2.286 (42,3%) foram consultaram pela última vez o serviço público. Menor renda familiar, 1.000 habitantes / Cirurgiões Dentais, Residir em munícipio com cobertura inferior a 50% da Equipe Saúde da Família (ESF), masculino, etnia não-caucasiana, tipo do serviço utilizado (público ou privado), insatisfação com a condição de saúde bucal e presença de cálculo dental foram associados à demora em consulta o dentista. Em idosos, utilizou-se análise de Regressão Logística Múltipla (RLM) hierarquizada para predizer a visita serviços odontológicos públicos. A prevalência do uso do serviço público foi de 1.981 (37,8%) e 3.253 (62,2%) utilizaram o serviço privado/plano de saúde/outro tipo de serviço. O modelo RLM identificou que idosos menos escolarizados ou que nunca estudaram, não brancos, com menor renda e motivados por dor/extração foram associados ao uso dos serviços odontológicos públicos. Através de diferentes desenhos de estudo e técnicas estatísticas foram identificadas menores prevalências de utilização dos serviços odontológicos públicos aliadas à barreiras políticas, contextuais, do serviço e individuais, moduladores do acesso aos serviços de saúde bucal em adolescentes e idosos residentes no estado de São Paulo
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP M535a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2022.
Assunto: Endodontia
Resumo: A endodontia é a especialidade odontológica preocupada com a manutenção da polpa dentária em um estado de saúde e responsável pelo tratamento...
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Resumo
Resumo: A endodontia é a especialidade odontológica preocupada com a manutenção da polpa dentária em um estado de saúde e responsável pelo tratamento da cavidade pulpar. O tratamento das infecções do canal radicular são a inativação e remoção dos microrganismos e seus metabólitos tóxicos com o intuito de eliminar a inflamação, além de limpar e modelar os canais, minimizando a quantidade de bactérias e seus subprodutos presentes. Este tratamento é indicado quando a cárie progride e compromete de forma irreversível a polpa dentária. Considerando que a cárie dentária não tratada atinge mais de 29% da população mundial, presume-se que esta especialidade tenha grande impacto sobre a qualidade de vida e custos relacionados ao tratamento em saúde na população mundial. O desenvolvimento de novas tecnologias para instrumentação do canal radicular como as técnicas rotatória e reciprocante implicaram em aumento dos custos associados ao tratamento endodôntico. No Sistema Único de Saúde, este tratamento passou a ser regulamentado, financiado e realizado a partir de 2004. Diante deste contexto, a presente dissertação de mestrado teve o objetivo de avaliar o impacto financeiro da incorporação de uma nova tecnologia (reciprocante) nos tratamentos endodônticos no sistema público de saúde. Trata-se de um estudo de avaliação econômica onde se realizou análises do tipo custo-efetividade (comparando as três diferentes técnicas de instrumentação endodôntica - manual, rotatória e reciprocante), análise de eficiência alocativa para otimização dos recursos já existentes no SUS, e análise do impacto financeiro da incorporação de uma nova tecnologia. Foram incluídos na pesquisa 31 voluntários a partir de 12 anos de idade e com dentição permanente, encaminhados ao Centro de Especialidades Odontológicas II do município de Piracicaba/SP com indicação para tratamento endodôntico de dentes uni, bi, tri-radiculares ou com mais raízes. A razão de custo-efetividade incremental (RCEI) foi calculada em R$1,34/min, -R$0,60/min. e R$ 0,10/min. para as elementos uni-radiculares, bi-radiculares e tri-radiculares, respectivamente, quando comparamos a técnica rotatória com a manual. Por sua vez, a RCEI foi de R$ 21,04/min, -R$ 0,73/min. e -R$ 2,81/min. para as elementos uni-radiculares, bi-radiculares e tri-radiculares, respectivamente, quando comparamos a técnica reciprocante com a manual. O impacto financeiro incremental com a substituição da endodontia manual pela rotatória seria de -R$ 2.060.963,66 no caso de elementos uni-radiculares, mas o número tratamentos também seria reduzido (-19.379). No caso de elementos bi-radiculares, o impacto financeiro incremental seria de R$ 34.921.540,62 com a possibilidade de realização 204.110 tratamentos a mais. Por sua vez, R$ 11.523.561,50 representa o impacto financeiro incremental para dentes com três ou mais raízes e com aumento de 72.545 procedimentos. Quando analisamos o impacto financeiro incremental com a substituição da endodontia manual pela reciprocante seria de -R$ 730.227,80 no caso de elementos uni-radiculares, possibilitando 2.538 tratamentos a mais. Por sua vez, R$ 21.674.853,00 representa o impacto financeiro incremental para dentes bi-radiculares e com aumento de 121.700 procedimentos. No caso de elementos bi-radiculares, o impacto financeiro incremental seria de R$ 13.591.742,90 com a possibilidade de realização 40.670 tratamentos a mais. Conclui-se que a técnica reciprocante pode melhorar o acesso ao tratamento endodôntico no SUS uma vez que permite diminuir o tempo clínico e, simultaneamente, os custos associados. Entretanto, o maior número de tratamentos endodônticos realizados promove um impacto financeiro que deverá ser absorvido pelo pagador, de forma que será necessário que exista disposição a pagar por parte da gestão
Cedro, Vinicius Queiroz Miranda, 1991-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP C327a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2022.
Assunto: Avaliação em saúde
Resumo: As avaliações econômicas em saúde (AES) são estudos que comparam ao menos duas alternativas de intervenções em relação aos custos e seus...
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Resumo
Resumo: As avaliações econômicas em saúde (AES) são estudos que comparam ao menos duas alternativas de intervenções em relação aos custos e seus respectivos impactos. Estas apresentam informações relevantes para os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), contribuintes, gestores públicos e formuladores de políticas. Em função da situação sanitária da COVID-19, o teste de detecção do novo Coronavírus é um componente essencial para a prevenção e o controle da doença. Diante deste contexto, esse estudo teve como objetivo avaliar a utilização de testes rápidos de antígeno (TR-Ag) em substituição ao RT-PCR no SUS, por meio de uma Análise Custo-Efetividade (ACE) e seus respectivos impactos econômicos. Foram utilizados protocolos clínicos para diagnóstico de COVID-19 do Hospital Municipal São José, localizado na cidade de Itaberá-SP. A Razão de Custo-Efetividade Incremental (RCEI) foi dividida em dois cenários. No primeiro, foi incluída a acurácia informada pelos fabricantes e, na segunda, o valor resultante de uma revisão sistemática. Ambas foram comparadas com o desempenho do teste RT-PCR. O aumento de diagnósticos foi escolhido como desfecho de saúde e a absenteísmo utilizado como critério de avaliação do impacto econômico. Foram realizados 4.305 testes entre abril de 2020 e dezembro de 2021 no hospital de referência. A análise resultou em razões de custos-efetividades incrementais de R$ 42.136,67 e R$ 68.329,73 para cada mil testes, respectivamente. O valor médio encontrado do teste RT-PCR (R$ 202,87) representa um acréscimo de 165,32% de custo em relação ao valor encontrado para o TR-Ag. Ainda, manter a utilização do RT-PCR como primeira escolha para diagnóstico da COVID-19 e regulação do absenteísmo da população economicamente ativa, poderia causar um impacto de até R$ 1.022.779,68 à gestão municipal. Conclui-se que as AES são necessárias para subsidiar a tomada de decisão do gestor na escolha de ações assertivas para o sistema de saúde público e nesse sentido, os TR-Ag configuram-se como uma alternativa custo-efetiva para o SUS na detecção do novo Coronavírus
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP P415a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2019.
Assunto: Fatores de risco
Resumo: As Equipes de Saúde Bucal (ESB), ao terem a possibilidade de inserção na Estratégia Saúde da Família (ESF), através da Portaria-MS 1.444 de 28...
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Resumo
Resumo: As Equipes de Saúde Bucal (ESB), ao terem a possibilidade de inserção na Estratégia Saúde da Família (ESF), através da Portaria-MS 1.444 de 28 de dezembro de 2000, que cria o incentivo financeiro e define seu modo de trabalho voltado para a reorganização do modelo e ampliação do acesso, tem como um de seus pressupostos que as ações sejam precedidas de um diagnóstico das condições de saúde- doença das populações através da abordagem familiar e das relações que se estabelecem no território onde se desenvolvem as práticas de saúde. O objetivo foi analisar a relação de um instrumento de acesso aos serviço de saúde com fatores sócio demográficos e odontológicos relatados pelos usuários, como também abordá-lo espacialmente. Trata-se de um estudo transversal com amostra de 115 famílias, obtidas de um estudo inicial, no ano de 2017. Considerou-se como variável dependente a classificação de risco familiar, proposta por Coelho e Savassi, adotada como instrumento de acesso e dicotomizada ("sem risco" e "em risco"). As variáveis independentes foram selecionadas baseadas no modelo teórico de acesso proposto por Andersen e agrupadas em três blocos hierárquicos: fatores predisponentes, fatores facilitadores e necessidades percebidas. Realizou-se análise bivariada para a relação das variáveis e posteriormente foram estimados modelos de regressão logística múltipla hierarquizada, pelo procedimento PROC GENMOD, considerando a distribuição binomial e a função de ligação logística ajustados e avaliados pelo Akaike¿s Information Criterion (AICC) permanecendo no modelo final as variáveis com p?0,05. O estimador de densidade de Kernel foi utilizado para análise espacial, que é um método não paramétrico para estimação de curvas de densidades, onde cada observação é ponderada pela distância em relação a um valor central, o núcleo. Esse estimador realiza uma contagem de todos os pontos dentro de uma região de influência, ponderando-os pela distância de cada um em relação à localização de interesse facilitando a visualização de aglomerados de áreas de concentrações. Estar "em risco" familiar associou-se com menor ano de estudo (OR=2,424; IC95%: 1,131-5,193), acima de 4 pessoas residentes na família (OR=3,255; IC95%: 1,471-7,202), menor renda familiar (OR=2,537; IC95%: 1,049-6,132), insatisfação com a saúde bucal (OR=3,189; IC95%: 1,456-6,986), vergonha ao sorrir (OR=4,086; IC95%: 1,526-10,943) e deixar de dormir (OR=2,900; IC95%: 1,105-7,609). Indivíduos que residiam com mais de 4 pessoas (OR= 3,46; IC95%: 4,66-8,16), que estavam insatisfeitos com a saúde bucal (OR=2,38; IC95%: 1,00-5,67) e que tinham vergonha ao sorrir e falar (OR=3,03; IC95%: 1,01-9,13) tinham mais chances de estar "em risco" familiar. A análise espacial possibilitou a visualização de uma área de maior concentração de famílias "em risco". A relação do instrumento de acesso analisado com fatores sócio-demográficos e odontológicos como também o auxílio na visualização e identificação de áreas mais vulneráveis, auxiliaram no conhecimento do território para o planejamento das ações em saúde bucal, e assim concluímos que tal instrumento pode ser adotado para um acesso com mais equidade, por parte das equipes de saúde bucal
TESE - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP M727a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2017.
Assunto: Neoplasias bucais
Resumo: As neoplasias malignas que acometem os lábios, a cavidade oral e a faringe estão entre os dez tipos de cânceres mais comuns e a sétima causa...
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Resumo
Resumo: As neoplasias malignas que acometem os lábios, a cavidade oral e a faringe estão entre os dez tipos de cânceres mais comuns e a sétima causa mais frequente de morte em todo o mundo. Esta patologia é responsável por 75% dos tumores malignos de cabeça e pescoço, sendo o quarto tipo de câncer mais prevalente no sexo masculino. Existem acentuadas variações nas taxas de incidência e mortalidade de câncer de lábio, cavidade oral e faringe nas diversas regiões geográficas no mundo, sendo que estas taxas têm se apresentado maiores nos países desenvolvidos em relação aos países em desenvolvimento. As estimativas e previsões de incidência e mortalidade por câncer fornecem referências de exposição a fatores de risco e permitem a avaliação da efetividade das intervenções de saúde existentes, tornando-se ferramentas valiosas para redirecionar os programas de controle, gerenciamento e distribuição dos recursos financeiros e humanos. Este estudo ecológico exploratório investigou a autocorrelação espacial global dos aspectos epidemiológicos com as taxas de mortalidade por neoplasias malignas que acometem o lábio, a cavidade oral e a faringe no período 2005-2014 nos estados brasileiros, usando a estatística Moran "global" pelo método LISA e, posteriormente, uma regressão múltipla espacial, tendo como variáveis de exposição os hábitos e estilo de vida, indicadores sociodemográficos, o consumo de agrotóxicos, a presença de comorbidades, a utilização de serviços de saúde e o consumo alimentar; e, como variável resposta, as taxas de mortalidade por neoplasias malignas que acometem o lábio, a cavidade oral. Os softwares utilizados foram o Stata 11.0, SPSS 18.0 e GeoDa 0.95-i. Foram encontrados padrões espaciais globais na distribuição das taxas de mortalidade por neoplasia maligna de lábio, cavidade oral e faringe para a idade igual ou superior a 40 anos. Na regressão múltipla, foram observadas correlações estatisticamente significantes negativas entre índice de desenvolvimento humano (IDH) com as taxas de mortalidade por câncer de lábio, cavidade oral e faringe padronizada por idade no período estudado (<0,05) e positiva entre as variáveis proporção da população que realizou consulta dentista no último ano, percentual de consumo de óleos e gorduras kcal/dia per capita, percentual de consumo de alimentos preparados e misturas industriais kcal/dia per capita e percentual de adultos com sobrepeso (IMC?25kg/m2) com este tipo de câncer (p < 0,05). Este é o primeiro estudo que analisou os fatores associados espaciais de mortalidade por câncer bucal nas Unidades da Federação Brasileira. Verificou-se distribuição bastante desigual destas taxas de mortalidade, sendo que estas apresentaram associação inversa com IDH e associação direta com a nomeação dentária, consumo de óleos e gorduras, consumo de alimentos prontos e consumo de misturas industriais e sobrepeso dessas taxas. Sugere a necessidade de reorientar as políticas públicas brasileiras que visam combatê-las para que elas deixem de ser temporárias e se tornem permanentes
Análises dos fatores moduladores envolvidos no desenvolvimento oclusal
Santos, Patricia Rafaela dos, 1990-
TESE - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP Sa59a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2023.
Assunto: Dentição mista
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores moduladores envolvidos no desenvolvimento oclusal. Para isso, dois estudos foram realizados, o...
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Resumo
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores moduladores envolvidos no desenvolvimento oclusal. Para isso, dois estudos foram realizados, o primeiro trata-se de um estudo longitudinal com 121 crianças com 5 anos de idade, em dois tempos (T0:baseline e T1: follow-up 3 anos), com o objetivo de avaliar a probabilidade de desenvolvimento de má oclusão na dentadura mista por meio de uma análise bayesiana, para isso foram coletadas informações das características clínicas má oclusão, seguindo os critérios da OMS (1987). Para a análise dos dados foram utilizados modelos bayesianos, para estimar os parâmetros, utilizando-se métodos de MCMC, foi usado o pacote RStan (STAN DEVELOPMENT TEAM, 2019) para o software R de estatística. Os resultados mostraram que as crianças que não apresentavam má oclusão em T0, tiveram uma probabilidade maior de apresentar em T1 O resumo poderá ser visualizado no texto completo da tese digital
Aplicações da acupuntura e auriculoterapia no cenario odontologico e na atenção primaria em saude
Gonçalo, Camila da Silva, 1975-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP G586a
Publicação: Campinas, SP : [s.n.], 2010.
Assunto: Cervicalgia
Resumo: Considerada atualmente como uma importante tecnologia de saúde especialmente nos casos em que a terapêutica convencional não proporciona...
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Resumo
Resumo: Considerada atualmente como uma importante tecnologia de saúde especialmente nos casos em que a terapêutica convencional não proporciona resultados satisfatórios, a acupuntura tem demonstrado efetiva redução da dor no tratamento das desordens oromiofaciais, cefaléias e cervicalgias. Neste contexto, três capítulos compuseram o presente estudo. No primeiro capítulo foi conduzida uma revisão de literatura para a compilação sistemática de pontos acupunturais localizados em áreas do corpo humano passíveis de punção durante o atendimento clínico do paciente na cadeira odontológica. Foram encontrados 142 acupontos diretamente relacionados com as principais afecções ligadas à prática da odontologia, além dos pontos auriculares mais freqüentemente empregados neste contexto. No segundo capítulo, foram apresentadas observações clínicas sobre a eficácia do uso da acupuntura e auriculoterapia como recurso terapêutico aplicado à odontologia. Nesta segunda revisão da literatura, 09 tipos de acomentimentos bucofaciais tratados por meio das terapias supracitadas foram encontrados e organizados sistematicamente de acordo com: o tipo de afecção, tratamento acupuntural empregado e resultados obtidos. No terceiro capítulo, foi realizado um estudo clínico sobre o uso da acupuntura e auriculopressão no tratamento de pacientes adultos com cervicalgia crônica, atendidos em um serviço público de atenção primária à saúde, localizado no sul da Espanha. Foi constatada a redução significante da intensidade da dor, do consumo de analgésicos, da incapacidade e das desordens do sono causadas por dor (p< 0, 0001)
BCCL (1)
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP F871a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2017.
Assunto: Saúde bucal
Resumo: Este estudo objetivou entender hábitos e vulnerabilidades individuais na adesão ao tratamento odontológico, bem como compreender a percepção...
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Resumo
Resumo: Este estudo objetivou entender hábitos e vulnerabilidades individuais na adesão ao tratamento odontológico, bem como compreender a percepção dos motivos que levaram os adolescentes a aderirem a tal cuidado. Duas pesquisas foram realizadas, uma de natureza quantitativa longitudinal e outra qualitativa. Na abordagem quantitativa foi utilizada uma amostra de 325 adolescentes cadastrados nas Unidades Básicas de Saúde de Piracicaba. As variáveis independentes foram fatores socioeconômicos, uso na vida de álcool e drogas e a variável dependente foi a adesão ao tratamento odontológico. Análises com teste Qui-Quadrado, teste exato de Fisher ou testes da razão de verossimilhanças foram realizadas para medir associação entre as variáveis no estudo quantitativo, além da análise de conteúdo temática de Gomes no estudo qualitativo. Os resultados mostraram que 164 (51%) dos investigados aderiram ao tratamento odontológico e 161 (49%) não aderiram. Dentre os fatores ligados à vulnerabilidade, destacaram-se as dependências químicas (álcool e outras drogas). Houve 105 (64%) participantes que relataram já ter experimentado algum tipo de bebida alcoólica, na comparação entre os grupos aderentes e não-aderentes a variável 'bebe sozinho¿ obteve resultado estatisticamente significativo, assim como as variáveis 'tipo de moradia¿, 'experimentou álcool¿ e 'experimentou drogas¿. Apenas o fato de ter amigos que usam drogas influenciou na prevalência de adesão ao tratamento odontológico (p = 0,035), sendo que a prevalência de adesão diminuiu 23% em pacientes que possuem amigos que usam drogas. O principal motivo relatado pelos sujeitos para aderir ao tratamento foi o desconforto devido a problemas odontológicos. Conclui-se que as variáveis relacionadas à dependência química apresentaram impacto na adesão ao tratamento odontológico e sugere-se que haja um maior conhecimento por parte dos profissionais e dos serviços sobre as especificidades dos adolescentes, incluíndo políticas de atenção à saúde do adolescente para melhorar a aderência ao tratamento odontológico
Gomes Filho, Valmir Vanderlei, 1990-
DISSERTAÇÃO - Multilíngua
Número de chamada: T/UNICAMP G585a
Publicação: Piraciacaba, SP : [s.n.], 2018.
Assunto: Epidemiologia
Resumo: As perdas dentárias e o edentulismo se apresentam como um grave problema de saúde pública. Este trabalho é uma dissertação de mestrado em...
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Resumo
Resumo: As perdas dentárias e o edentulismo se apresentam como um grave problema de saúde pública. Este trabalho é uma dissertação de mestrado em forma de dois artigos, onde o primeiro se propôs-se a descrever o perfil das perdas dentárias em adultos e o segundo a epidemiologia da necessidade de prótese dentária total na população idosa por meio dos dados do SB São Paulo 2015. Este estudo transversal tem por objetivos: analisar as perdas dentárias em adultos, avaliar a quantidade e a posição desses dentes perdidos na população de adultos, analisar a progressão das perdas dentárias para o edentulismo na população idosa, verificar os fatores associados à utilização de prótese total em idosos. Estudo transversal, de base estadual, com representatividade para adultos (35 a 44 anos) e idosos (65 a 74 anos) residentes no Estado de São Paulo. Os dados desse estudo foram retirados do levantamento epidemiológico de saúde bucal do Estado de São Paulo (SBSP 2015). No artigo 1, um total de 5,9% (n = 359) dos adultos examinados apresentavam perda de 1 a 4 primeiros molares, 25,3% (n = 1530) perderam até 12 dentes posteriores, 32,7% (n = 1977) perderam até 12 dentes, incluindo um/mais anteriores, 9,4% (n = 568) perderam de 13-31 dentes, e 1,9% (n = 117), eram desdentados totais. As mulheres apresentaram maior razão da prevalência de perda dentária aumentou de 1,19 a 1,42, ou seja, de 19 a 42%, nos adultos do estado de São Paulo, entre quem perdeu até 12 dentes incluindo anteriores e acima de 12 dentes. A menor renda variou a razão da prevalência de perda dentária aumentou de 1,78 a 1,97 entre 1500 a 2500 reais, e de 1,39 a 1,65 abaixo de 1500 reais. O menor tempo de escolaridade foi associado com a perda dentária entre 5 e 9 anos de estudo, variou a razão de chances em 1,39 a 4,71 e aumentou conforme maior o número de dentes perdidos. No artigo 2, na população idosa, quem se considerou infeliz apresentou 2,5 vezes mais chances de necessitar de PT dupla, assim como os idosos que apresentavam impacto da saúde bucal na vida cotidiana (OR=1,9), insatisfeitos com a saúde bucal (OR=5,7), última consulta por motivo de dor (OR=3,1) e em usuários de serviços públicos (OR=1,4). Idosos com mais anos de estudo e número de bens abaixo da mediana também apresentaram maior chance de PT dupla. Os resultados apontam para determinantes das perdas dentárias e necessidade de prótese total em várias dimensões, refletindo tanto a influência de aspectos socioeconômicos quanto elementos do capital social, autopercepção em saúde e acesso aos serviços odontológicos. Medidas que atuem de modo multidimensional são necessárias para o reparo dessa herança histórica da (des) assistência odontológica ao longo da vida dos adultos e que vem se agravando na população idosa
TESE - Português
Número de chamada: T/UNICAMP F413a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2015.
Assunto: Comportamento do adolescente
Resumo: Considerando o crescente interesse da odontologia em conceber a saúde bucal para além do paradigma biomédico, visando atender aos preceitos do...
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Resumo
Resumo: Considerando o crescente interesse da odontologia em conceber a saúde bucal para além do paradigma biomédico, visando atender aos preceitos do modelo biopsicossocial e de prevenção e promoção da saúde, o presente trabalho teve como objetivo geral avaliar comportamentos em saúde bucal e variáveis biopsicossociais que permeiam a saúde bucal em escolares. Para tanto, foram desenvolvidas três análises baseadas em levantamento epidemiológico observacional com delineamento transversal, que apresentou os seguintes objetivos específicos: 1. Avaliar as variáveis de desfecho frequência de consultas odontológicas e prevalência de cárie, investigando sua associação com variáveis psicossociais e nível socioeconômico; 2. Investigar a ansiedade frente ao tratamento odontológico nos escolares, e testar associações entre a ansiedade, condições clínicas odontológicas, variáveis psicossociais e socioeconômicas; 3. Avaliar a existência de associações entre odontalgia e fatores socioeconômicas, condições de saúde bucal e variáveis psicossociais. Para o estudo 1 e 2, a amostra foi composta por de 532 escolares de 15 anos de idade, provenientes de escolas públicas estaduais de Piracicaba, São Paulo. Para o estudo 3, a amostra contou com 592 escolares. Foram coletados dados clínicos relativo a presença de cárie dentária, avaliada pelo índice CPOD segundo recomendações da OMS, e sangramento gengival. Informações relativas à ansiedade frente ao tratamento odontológico foram coletadas por questionário validado para população brasileira. Os escolares também responderam a questões referentes ao acesso do adolescente a consultas odontológicas, aos comportamentos de higiene bucal, ao motivo de última consulta odontológica, à ansiedade frente ao tratamento odontológico, à coesão e à adaptabilidade familiar e à alimentação do adolescente em ambiente escolar. Os pais ou responsáveis pelos adolescentes responderam às questões sobre o nível socioeconômico. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva, teste qui-quadrado, Odds Ratio e regressão de Poisson. Em relação ao estudo 1, controlando variáveis confundidoras, observou-se que a baixa higiene bucal diária, renda familiar menor que três salários, mais que quatro pessoas residentes na mesma habitação e alta ansiedade odontológica foram associadas à baixa frequência de consultas odontológicas. A presença de dente cariado foi associada à baixa frequência de consultas odontológicas e a presença de dentes obturados foi associado à alta frequência de consultas e ao gênero feminino. A experiência de cárie associou-se à baixa higiene bucal diária, à alta frequência de consultas odontológicas e pai com até 8 anos de escolaridade. Para o estudo 2, verificou-se que a baixa frequência de consultas odontológicas e a baixa frequência de higiene bucal foram estatisticamente associados à ansiedade frente ao tratamento odontológico dos adolescentes. No estudo 3, a odontalgia foi associada à baixa renda familiar, ao maior número de pessoas residentes no mesmo domicílio, a baixa frequência de escovação diária, à baixa frequência de consultas odontológicas, ao maior tempo da última consulta odontológica, à ansiedade frente ao tratamento odontológico, ao consumo de alimentos cariogênicos em ambiente escolar, à experiência de cárie e à presença de dente cariado. Conclui-se que a frequência de consultas odontológicas e cárie dentária associaram a variáveis socioeconômicas e psicossociais (Capítulo 1). Além disso, a ansiedade frente ao tratamento odontológico foi associada a frequência de consulta e comportamento de higiene bucal (Capítulo 2). Já a odontalgia associou-se a fatores socioeconômico, a variáveis psicossociais e a condições clínicas bucais (Capítulo 3), demonstrando a importância da avaliação de variáveis comportamentais e psicossociais em aspectos relacionados à saúde bucal em escolares. A associação estabelecida entre estas variáveis indica a importância de uma abordagem biopsicossocial de atenção em saúde, com atuação centrada no adolescente e em seu âmbito familiar
BCCL (1)
Alça, Liliane Raquel Ribas, 1970-
DISSERTAÇÃO - Português
Número de chamada: T/UNICAMP AL16a
Publicação: Piracicaba, SP : [s.n.], 2012.
Assunto: Odontologia
Resumo: Até o ano de 2025 o Brasil será o sexto país do mundo em maior número de idosos. Estima-se que os mesmos irão constituir em 2050 29,7% da...
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Resumo
Resumo: Até o ano de 2025 o Brasil será o sexto país do mundo em maior número de idosos. Estima-se que os mesmos irão constituir em 2050 29,7% da população. Segundo dados do levantamento SB Brasil 2010, 15,8% necessita de prótese total em ambas as arcadas e 21% de prótese parcial em um dos arcos. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre as condições de saúde bucal de idosos não institucionalizados e as variáveis sociais, autopercepção, condição cognitiva e depressão. Amostra composta por 78 idosos independentes e parcialmente dependentes, com média de idade de 68,5 anos, ambos os gêneros, dentados ou não. Utilizou-se para a avaliação clínica o índice CPOD (OMS,1999), o índice de placa de O'Leary (1972) índice de placa para próteses de Shubert & Shubert (1979) e índice gengival de Loe e Silness (1963). Para avaliar a autopercepção foi aplicado o Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI)(Atchison & Dolan, 1990) além de responderam a uma questão aberta. Para apontar a presença da depressão nessa amostra foi aplicado o Geriatric Depression Scale (GDS) (Almeida & Almeida, 1999) e para avaliar estado de cognição empregou-se o Mini-Exame do Estado Mental (MMental) (Folnstein et al, 1975). A estatística foi realizada utilizando-se o teste qui-quadrado e exato de Fisher com nível de significância de 5% e de 10%, para a questão aberta utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin, 2011. Os resultados obtidos apresentaram um CPOD médio para coroa de 24,5 e para raiz de 21,5. O GOHAI médio encontrado de 31,92 (autopercepção moderada); GDS médio de 3,15 com 25,7% da amostra com sugestão de depressão leve a profunda; MMental de 21,7 com 91,1% dos indivíduos com cognição normal. Na avaliação do Índice de Placa de O'Leary, 69,4% estavam excelentes e no índice de Placa de prótese 86,1% estavam excelentes. Na questão aberta a categoria mais citada foi problemas com a mastigação. Concluiu-se com esse estudo que dentre as variáveis sociais, o estado civil apresentou associação com necessidade de prótese em ambas as arcadas; a autopercepção em saúde bucal de moderada a alta (GOHAI) apresentou associação significativa com não necessidade de prótese; o estado cognitivo (MMental) não apresentou associação com uso e necessidade de prótese; o GDS apresentou associação significativa com o uso de prótese em ambas as arcadas
BCCL (1)