Elaboração e validação de instrumentos para a coleta de dados na assistencia de enfermagem
Patricia Madalena Vieira Hermida
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP H428e
Campinas, SP : [s.n.], 2005.
240p. : il.
Orientador: Izilda Esmenia Muglia Araujo
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: A Sistematização da Assistência de Enfennagem, realizada por meio do Processo de Enfennagem, tem sido ensinada nos cursos de graduação em enfennagem e utilizada em algumas instituições de saúde. É uma atividade privativa do enfenneiro, regulamentada pelo Conselho Federal de Enfennagem...
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Resumo: A Sistematização da Assistência de Enfennagem, realizada por meio do Processo de Enfennagem, tem sido ensinada nos cursos de graduação em enfennagem e utilizada em algumas instituições de saúde. É uma atividade privativa do enfenneiro, regulamentada pelo Conselho Federal de Enfennagem (Resolução COFEN n° 272/2002). Essa metodologia assistencial é composta por algumas fases, as quais diferem entre si, de acordo com vários autores. A fase da coleta de dados é descrita como a primeira delas, a partir da qual é possível fazer julgamentos, definindo os diagnósticos de enfennagem e, conseqüentemente, as intervenções de enfennagem para cada paciente. Este estudo teve como objetivos elaborar, validar e verificar a confiabilidade de dois instrumentos de coleta de dados para a assistência de enfennagem, guiado pelo referencial teórico de Dorothéa Orem. Para a validação de conteúdo, os instrumentos foram encaminhados para apreciação de quatro juízes, assim como seus respectivos guias de apoio à decisão. O teste de concordância entre observadores foi realizado com uma amostra de 18 sujeitos internados num hospital universitário, pela pesquisadora e uma enfenneira convidada. A concordância entre os juízes foi analisada pelo Teste Qui-Quadrado de Cochran, que apontou diferença estatisticamente significativa no número de respostas quanto à objetividade do instrumento Entrevista de Enfennagem e em relação à organização, objetividade, clareza e facilidade de leitura do instrumento Exame Físico de Enfennagem. Entretanto, apesar dessa diferença, o número de respostas positivas foi maior, indicando que os instrumentos apresentam os quesitos pertinentes. A análise descritiva da concordância entre os juízes quanto ao guia de apoio à decisão do instrumento Entrevista de Enfennagem mostra que, dos cinco critérios avaliados, a objetividade obteve 50% de respostas negativas, e, no guia de apoio do instrumento Exame Físico de Enfermagem esse mesmo percentual foi atribuído à objetividade e a clareza, dados que sugeriram a realização de algumas alterações apontadas pelos juízes para aperfeiçoá-los. A concordância entre observadores foi analisada pelo coeficiente de concordância Kappa, mostrando um total de 95,3% e 85,7% de coeficiente de concordância entre bom e excelente, para os instrumentos Entrevista e Exame Físico de Enfennagem, respectivamente. Os resultados demonstram que os instrumentos pennitem coletar os dados dos pacientes de fonna sistemática e voltados para o autocuidado, embasados no referencial teórico de Orem. Além disso, tais instrumentos apresentam validade e confiabilidade. Os registros dos dados coletados possibilitam a avaliação periódica do paciente, a continuidade do cuidado e contribuem para a melhoria da assistência de enfermagem
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Abstract: Systematization of Nursing Care using the Nursing Process is being taught in nursing graduate courses and is used in some health institutes. It is a nursing activity regulated by the Federal Nursing Council (Resolution COFEN n° 272/2002). This caregiving methodology consists of some phases...
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Abstract: Systematization of Nursing Care using the Nursing Process is being taught in nursing graduate courses and is used in some health institutes. It is a nursing activity regulated by the Federal Nursing Council (Resolution COFEN n° 272/2002). This caregiving methodology consists of some phases that differ according to the authors. The data collection phase is described as the first phase since it allows the definition of nursing diagnoses and consequently the nursing interventions needed for each patient. The purpose of this study was to elaborate, validate and verify the reliability of two data collecting instruments related to nursing care based on the Dorothea Orem theory. In order to validate the content, the instruments were referred to four judges with their respective decision guides. The concordance test was performed by a researcher and a nurse using a sample of 18 patients in a university hospital. The concordance between the judges was analyzed using Cochran's chi-square test, which indicated a significant difference in the number of answers regarding the objective of the instrument Nursing Interview and the organization, objectivity, clarity and facility in reading the instrument of Nursing Physical Exam. Despite this difference, the number of positive answers was greater, indicating that the instruments presented pertinent queries. The descriptive analysis of the concordance between the judges in relation to the decision guide of the instrument Nursing Interview demonstrated that out of the five criteria evaluated, objectivity obtained 50% negative responses and with regard to the decision guide of Nursing Physical Exam, the same percentage applied to objectivity and clarity, indicating the need for an improvement in the guides. The Kappa concordance coefficient was applied to analyze the concordance between the observers and demonstrated 95.3% and 85.7% concordance that ranged from good to excellent for the instruments Interview and Physical Examination of Nursing, respectively. The results demonstrated that the instruments were capable of colIecting data in a systematic manner and with a focus on self-care based on the Orem theory. Moreover, these instruments presented validity and reliability. Data records not only make it possible to have periodic assessment of the patients and continued care but also contribute towards lmprovmg nursmg care
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Elaboração e validação de instrumentos para a coleta de dados na assistencia de enfermagem
Patricia Madalena Vieira Hermida
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