Resumo: Nas últimas décadas, pesquisas vêm sendo realizadas na área da saúde, no que se refere a qualidade e segurança na assistência, entretanto, os pacientes ainda estão expostos a muitos riscos e danos quando submetidos aos cuidados assistenciais. No Brasil, a análise das notificações recebidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, em boletim 2014-2019, permitiu avaliar que foram notificados 292.449 eventos relacionados à assistência à saúde, no ambiente hospitalar. Nas unidades de internação não críticas, foram registrados 152.361 incidentes e nas críticas como nas Unidades de Terapia Intensiva adulto, pediátrica e neonatal, foram 84.218 notificações. A queda foi responsável por 34.408 notificações e 86 mortes e, por isso, é um dos eventos adversos mais temidos durante a prestação do cuidado, devido as potenciais repercussões clínicas que podem acometer os pacientes. Considerando que a queda é um evento potencialmente evitável e que não existe, na cultura brasileira, instrumento para avaliar o risco de queda em pediatria, o objetivo do presente estudo foi disponibilizar a Falls Assessment Tool - The Humpty Dumpty Scale para a cultura brasileira e testar suas propriedades de medida. O estudo, metodológico, foi realizado em duas etapas: na primeira foi realizada a tradução e adaptação do instrumento para a cultura brasileira e na segunda etapa, o instrumento adaptado foi aplicado em 103 crianças/adolescentes, internados nas unidades pediátricas de um hospital universitário do interior do estado de São Paulo. A equivalência foi avaliada por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e Kappa. A validade de conteúdo foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Para avaliação da validade de construto convergente, utilizamos o coeficiente de correlação de Spearman entre o escore total da Escala Humpty Dumpty o escore total e os domínios Paciente e Procedimento do ICPP, e para a validade de construto divergente o mesmo coeficiente foi utilizado para avaliar a relação entre a versão brasileira da Humpty Dumpty e o domínio Família do ICPP.E as análises dos efeitos teto e chão da versão brasileira HDFS. Resultados: As etapas de tradução, síntese e retro-tradução foram realizadas sem dificuldades. Na composição do grupo de especialistas participaram 12 experts, com poucas alterações o que assegurou as equivalências semânticas/idiomáticas, conceitual, cultural bem como clareza e relevância dos itens do instrumento. No pré-teste, participaram 30 enfermeiros, que fizeram reformulações simples, porém somente após avaliação da autora do instrumento original, obteve-se a versão final do instrumento adaptado. A confiabilidade foi analisada por meio da equivalência, cujo o Coeficiente de Correlação Intraclasse foi de 0,93 e o Kappa obtido foi de 0,80. As correlações entre o instrumento de avaliação de risco de queda e os domínios do instrumento de classificação de pacientes foram: domínio Paciente (r=0,5184; p<0,0001), domínio Procedimentos Terapêuticos (r=0,2143; p<0,0332) e domínio Família (r=0,0676; p=0,5060). Conclusão: O processo de adaptação transcultural e validação da Ferramenta de Avaliação de Risco de Quedas - Escala Humpty Dumpty foi considerado satisfatório para avaliar o risco de queda em pacientes pediátricos, na cultura brasileira Ver menos

Abstract: In the last decades, researches have been carried out in the health area, with regard to the quality and safety of care, however, patients are still exposed to many risks and damages when submitted to care. In Brazil, the analysis of the notifications received by the National Health Surveillance Agency, in a 2014-2019 bulletin, made it possible to assess that 292,449 events related to health care were notified in the hospital environment. In non-critical inpatient units, 152,361 incidents were recorded and in critical cases such as adult, pediatric and neonatal Intensive Care Units, there were 84,218 notifications. The fall was responsible for 34,408 notifications and 86 deaths and, therefore, it is one of the most feared adverse events during the prevision of care, due to the potential clinical repercussions that can affect patients. Considering that: the risk of falling is a potentially preventable event and that in Brazilian culture, there is no instrument to assess the risk of falling in pediatrics, the objective of the present study was to carry out the cross-cultural adaptation of the Falls Assessment Tool – The Humpty Dumpty Scale for Brazilian culture and test its measurement properties. The methodological study was carried out in two stages: in the first stage, the instrument was translated and adapted to Brazilian culture and in the second stage, the adapted instrument was applied to 103 children/adolescents admitted to the pediatric units of a university hospital in the interior of the state of São Paulo. Equivalence was assessed using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and Kappa, Content Validity was assessed using the Content Validity Index (CVI).To assess the convergent construct validity, we used the Spearman correlation coefficient between the the total score of the Humpty Dumpty Scale, the total score and the ICPP Pacient and Procedure domains, and for the divergent construct validity the same coefficient was used to assess the relationship between the Brasilian version of Humpty Dumpty and the ICPP Family domain. And the analysis of the ceiling and floor effects of the Brazilian version HDFS. Results: The stages of translation, synthesis and back-translation were carried out without difficulties. In the composition of the group of experts, with few changes, which ensured the semantic/idiomatic, conceptual, cultural equivalences as well as the clarity and relevance of the instrument’s items. In the pre-test, 30 nurses participated, who made simple reformulations, but only after evaluating the author of the original instrument, the final version of the adapted instrument was obtained. Reliability was analyzed using equivalence, whose Intraclass Correlation Coefficient was 0,93 and the Kappa obtained was 0,80. The correlations between the fall risk assessment instrument and the domains of the patient classification instrument were: Patient domain (r=0.5184; p<0.0001), Therapeutic Procedures domain (r=0.2143; p<0.0332) and Family domain(r=0.0676; p=0.5060). Conclusion: The process of cross-cultural adaption and validation of the Fall Risk Assessment Tool- Humpty Dumpty Scale was considered satisfactory to assess the risk of falls in pediatric patients, in Brazilian culture Ver menos