Resumo: A lesão do nervo facial pode ter implicações significativas desde o nascimento, afetando a expressão facial, a comunicação não verbal e as interações sociais. A Sequência de Moebius pode comprometer vários nervos cranianos, resultando em fraqueza facial e estrabismo. A osteopatia, uma abordagem terapêutica holística que considera a inter-relação entre estrutura e função do corpo, tem sido explorada no tratamento da paralisia facial, apesar da escassez de estudos pediátricos. Recentemente, pesquisas têm buscado preencher essa lacuna, examinando os efeitos da osteopatia em crianças com paralisia facial congênita, utilizando técnicas como eletromiografia (EMG) para análise detalhada. Este estudo experimental, prospectivo e quantitativo investigou o impacto da osteopatia no músculo frontal e na região perioral durante o choro em 10 participantes com sequência de Moebius. Os dados foram coletados antes da intervenção, imediatamente após as técnicas osteopáticas, utilizando um filtro Butterworth passa banda para análise dos registros eletromiográficos. As técnicas osteopáticas foram realizadas por um fisioterapeuta osteopata. Essas técnicas incluíram manobras foice do cerebelo, tenda do cerebelo, foice do cérebro e manipulação do osso temporal. Dez voluntários, cinco meninos e cinco meninas com idade média de 2,8±1,13 anos, foram inscritos no estudo. Eles tinham peso médio ao nascer de 3129±56,8g e estatura média de 49±1cm, com idade gestacional média de 38,5±1,93 semanas. Apenas um nasceu de parto vaginal. Houve relatos de uso de misoprostol, hemorragias durante a gestação e uso de DIU. Na análise do RMS, considerando RMS1 o lado mais acometido e o 2 o menos acometido, os músculos periorais passou de RMS1 7,51±8,09 para 15,87 ±10,95 (p=0,0148), RMS2 23,56±21,28 para 38,18±19,77 (p=0,0250). Já para o músculo frontal foi RMS1 10,20±12,51 para 21,62±17,81 (p=0,0261) e RMS2 18,99±23,00 para 25,17±22,86 (p=0,2472). O estudo mostrou que técnicas osteopáticas melhoraram significativamente o sinal eletromiográfico dos músculos periorais e frontal em voluntários com paralisia facial congênita. A eletromiografia foi crucial para avaliar a atividade muscular e monitorar a eficácia das intervenções. Os achados sugerem que as técnicas osteopáticas são promissoras para tratar a paralisia facial congênita e destacam a importância de pesquisas contínuas para desenvolver tratamentos mais eficazes e personalizados Ver menos

Abstract: Facial nerve injury can have significant implications from birth, affecting facial expression, non-verbal communication, and social interactions. Moebius Sequence can compromise several cranial nerves, resulting in facial weakness and strabismus. Osteopathy, a holistic therapeutic approach that considers the interrelationship between the body’s structure and function, has been explored in treating facial paralysis, despite the scarcity of pediatric studies. Recently, research has sought to fill this gap by examining the effects of osteopathy in children with congenital facial paralysis, using techniques such as electromyography (EMG) for detailed analysis. This experimental, prospective, and quantitative study investigated the impact of osteopathy on the frontal muscle and perioral region during crying in 10 participants with Moebius sequence. Data were collected before the intervention and immediately after osteopathic techniques, using a Butterworth band-pass filter to analyze electromyographic recordings. An osteopath physiotherapist performed the osteopathic techniques. These techniques included cerebellar falx maneuvers, cerebellar tent, cerebral falx, and temporal bone manipulation. Ten volunteers, five boys and five girls with a mean age of 2.8±1.13 years, were enrolled in the study. They had a mean birth weight of 3129±56.8g and a mean height of 49±1cm, with a mean gestational age of 38.5±1.93 weeks. Only one was born vaginally. There were reports of misoprostol use, hemorrhages during pregnancy, and IUD use. In the RMS analysis, considering RMS1 the most affected side and 2 the least affected, the perioral muscles went from RMS1 7.51±8.09 to 15.87±10.95 (p=0.0148), RMS2 23.56±21.28 to 38.18±19.77 (p=0.0250). For the frontal muscle, RMS1 went from 10.20±12.51 to 21.62±17.81 (p=0.0261) and RMS2 from 18.99±23.00 to 25.17±22.86 (p=0.2472). The study showed that osteopathic techniques significantly improved the electromyographic signal of the perioral and frontal muscles in volunteers with congenital facial paralysis. Electromyography was crucial for assessing muscle activity and monitoring the effectiveness of interventions. The findings suggest that osteopathic techniques are promising for treating congenital facial paralysis and highlight the importance of ongoing research to develop more effective and personalized treatments Ver menos