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dc.contributor.CRUESPUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASpt_BR
dc.descriptionOrientador: José Paulo Cabral de Vasconcellospt_BR
dc.descriptionlDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicaspt_BR
dc.format.extent1 recurso online ( 125 p.) : il., digital, arquivo PDF.pt_BR
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.languagePortuguêspt_BR
dc.relation.requiresRequisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFpt_BR
dc.typeDISSERTAÇÃO DIGITALpt_BR
dc.titleO impacto da degeneração macular relacionada à idade na qualidade de vida de uma amostra de brasileirospt_BR
dc.title.alternativeThe impact of age-related macular degeneration on quality of life of a Brazilian populationpt_BR
dc.contributor.authorSilva, Alicia Buffoni Roque da, 1985-pt_BR
dc.contributor.advisorVasconcellos, José Paulo Cabral de, 1963-pt_BR
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicaspt_BR
dc.contributor.nameofprogramPrograma de Pós-Graduação em Ciências Médicaspt_BR
dc.subjectQualidade de vidapt_BR
dc.subjectQuestionáriospt_BR
dc.subjectDegeneração macularpt_BR
dc.subject.otherlanguageQuality of lifeen
dc.subject.otherlanguageQuestionnairesen
dc.subject.otherlanguageAge-related macular degenerationen
dc.description.abstractResumo: A DMRI é a principal causa de cegueira legal entre pessoas com mais de 50 anos nos países desenvolvidos segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS). Nas últimas décadas, desfechos como a qualidade de vida relacionada a? saúde, incluindo capacidade funcional, escalas de dor, e satisfação tem sido utilizados por possibilitarem a avaliação do impacto da doença na vida do indivíduo. Um dos questionários para avaliar qualidade de vida, já validado para a língua portuguesa e para o contexto sociocultural brasileiro, é o National Eye Institute-Visual Function Questionnaire-25 (NEI-VFQ-25). No Brasil ainda são escassos os relatos avaliando a qualidade de vida dos pacientes com afecções oculares, particularmente quando se trata de pacientes com DMRI forma exsudativa da doença e tratados com antiangiogênico. OBJETIVO: Descrever e avaliar o impacto da DMRI e de seu tratamento, na forma exsudativa, em uma população brasileira por meio do questionário NEI-VFQ-25. MÉTODOS: Foi realizado um estudo do tipo caso controle que avaliou 462 participantes dos Departamentos de oftalmologia da Unicamp e do Conderg-Divinolândia. O questionário NEI-VFQ 25 e a análise de Rasch foram utilizados para avaliar a qualidade de vida relacionada à visão. Os pacientes com neovascularização macular que necessitaram de tratamento intravítreo, foram entrevistados no momento de inclusão no estudo e após 4 meses de tratamento. RESULTADOS: Cento e trinta e três pacientes foram excluídos por apresentarem outra doença oftalmológica associada, dos 349 pacientes inclusos nas análises (177 no grupo de DMRI e 172 no grupo controle) 56,4% eram mulheres e a média de idade foi 70,6 ± 9.5 anos. A maioria das pontuações dos domínios foram significantemente menores no grupo de DMRI quando comparados com o grupo controle. Análises separadas das características sociodemográficas e oculares mostraram que os domínios do questionário NEI-VFQ 25 foram mais afetados pela renda familiar, nível educacional, descendência, dieta (vegetais e frutas), atividade física, e acuidade de visão. O estudo longitudinal avaliou um grupo de 48 pacientes que apresentavam a forma exsudativa da doença e que foram tratados com anti-fator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF). Após 4 meses de tratamento, a média da acuidade de visão em logMAR aumentou 0,16 (p=0,01), a média da espessura macular diminuiu 36.74-µm (p=0,012) e a média das pontuações de quase todos os domínios do NEI-VFQ-25 melhorou significantemente. CONCLUSÃO: Em uma amostra da população brasileira, o grupo DMRI apresentou pior qualidade de vida relacionada à visão quando comparado com o grupo controle. A gravidade e a bilateralidade da DMRI estão relacionadas com menor pontuação dos domínios do questionário NEI-VFQ 25. A maior renda familiar, o melhor nível educacional, a descendência brasileira e o estilo de vida (hábito alimentar com presença de frutas e verduras pelo menos duas vezes na semana e hábito de atividade física pelo menos duas vezes na semana) pontuaram mais, significantemente, em vários domínios do NEI-VFQ 25. Os pacientes tratados com DMRI exsudativo apresentaram melhora na acuidade de visão, espessura macular e na pontuação da maioria dos domínios do NEI-VFQ 25.pt
dc.description.abstractAbstract: Age Related Macular Disease (AMD) is a degenerative eye disease that affects central vision. AMD is the leading cause of legal blindness among patients over 50 in developed countries according to the WHO. In recent decades, outcomes such as health-related quality of life, functional capacity, pain scales, and satisfaction have been used because they enhance the assessment of the impact of the disease on the individual's life. One of the questionnaires to assess quality of life validated for the Portuguese language and for the Brazilian socio-cultural context is the National Eye Institute - Visual Function Questionnaire- 25 (NEI –VFQ 25). The literature lacks data evaluating the quality of life of patients with AMD in Brazil. PURPOSE: To evaluate the impact of age-related macular degeneration (AMD) on the quality of life (QoL) in a Brazilian population using The National Eye Institute-Visual Function Questionnaire-25 (NEI-VFQ-25) regarding anti-VEGF treatment and sociodemographic factors. METHODS: This case control study included 462 participants from the Departments of Ophthalmology of the University of Campinas and Conderg-Divinolândia. The NEI-VFQ-25 questionnaire and Rasch analysis were used to assess the vision-related quality of life (VRQoL). Patients with macular neovascularization were interviewed at enrollment and after three loading doses of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) treatment. RESULTS: One hundred thirty-three patients were excluded because they had another ophthalmic disease, for a total of 349 patients included in the study (177 in the AMD group, 172 in the control group); 56.4% were women; mean ± standard deviation age, 70.6 ± 9.5 years. Most NEI-VFQ-25 subscale scores were significantly lower in the AMD group compared with the control group. Separate analyses of the sociodemographic and ocular characteristics showed that the NEI-VFQ-25 scores were affected mostly by family income, educational level, descent, diet (vegetables/fruits), physical activity, and visual acuity (VA). The longitudinal component assessed a different group of 48 patients with exudative disease treated with anti-VEGF drugs. The mean logarithm of the minimum angle of resolution change in VA in treated eyes was a 0.16 decrease (P=0.01). The mean change in the optical coherence tomography macular thickness was a 36.74-µm decrease (P=0.012) from baseline to 4 months. The mean NEI-VFQ-25 scores improved significantly from baseline to follow-up at 4 months in almost all subscales. CONCLUSIONS: In a Brazilian community, patients with AMD had a worse VRQoL than controls. The AMD severity and bilaterality were associated with decreased NEI-VFQ-25 scores. Higher family income, educational level, descent, and lifestyle significantly improved several subscales of the NEI-VFQ-25 questionnaire. Treated patients with exudative AMD had improvements in the VA, macular thickness, and most NEI-VFQ-25 subscale scores.en
dc.publisher[s.n.]pt_BR
dc.date.issued2021pt_BR
dc.identifier.citationSILVA, Alicia Buffoni Roque da. O impacto da degeneração macular relacionada à idade na qualidade de vida de uma amostra de brasileiros . 2021. 1 recurso online ( 125 p.) lDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP.pt_BR
dc.description.degreelevelMestradopt_BR
dc.description.degreedisciplineOftalmologiapt_BR
dc.description.degreenameMestra em Ciênciaspt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameSá, Maria Fernanda Abalem dept_BR
dc.contributor.committeepersonalnameArieta, Carlos Eduardo Leitept_BR
dc.date.defense2021-01-27T00:00:00Zpt_BR
dc.date.available2021-04-14T11:25:44Z-
dc.date.accessioned2021-04-14T11:25:44Z-
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2021-04-14T11:25:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_AliciaBuffoniRoqueDa_M .pdf: 10040417 bytes, checksum: 690308c6138feb18848ecf1105b4717f (MD5) Previous issue date: 2021en
dc.identifier.urihttp://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/358956-
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