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Type: TESE DIGITAL
Degree Level: Doutorado
Title: Efeito de dessensibilizante experimental na redução da sensibilidade dolorosa associada ao clareamento dental : estudo clínico duplo-cego controlado longitudinal = Effect of experimental desensitizer on the reduction of pain sensitivity associated with tooth bleaching: longitudinal controlled double-blind clinical trial
Title Alternative: Effect of experimental desensitizer on the reduction of pain sensitivity associated with tooth bleaching : longitudinal controlled double-blind clinical trial
Author: Pierote, Josué Júnior Araújo, 1992-
Advisor: Aguiar, Flavio Henrique Baggio, 1977-
Abstract: Resumo: Introdução: A utilização de dessensibilizantes associados ao clareamento dental é uma alternativa para o tratamento da sensibilidade dolorosa, a qual é considerada o principal efeito colateral relacionado a esse procedimento clínico. Objetivo: Avaliar clinicamente o efeito de géis e dentifrícios dessensibilizantes, na redução da sensibilidade dolorosa e variação de cor durante o tratamento clareador realizado em consultório, por meio de estudo clínico duplo cego controlado longitudinal. Metodologia: Um estudo longitudinal prospectivo com 108 pacientes foi realizado, sem distinção de gênero, submetidos ao clareamento dental em consultório utilizando peróxido de hidrogênio a 35% em três sessões clínicas com intervalo de uma semana entre as mesmas. Foram aplicados géis dessensibilizantes previamente ao procedimento clareador e dada a orientação da utilização de dentifrícios dessensibilizantes ao longo do tratamento. Os voluntários foram divididos aleatoriamente em 9 grupos experimentais (n=12), como descritos a seguir: GT/S - glicerina e espessante/sucralose; NF/S - nitrato de potássio e fluoreto de sódio/sucralose; NA/S - nitrato de potássio e arginina/sucralose; GT/AC - glicerina e espessante/arginina e carbonato de cálcio; NF/AC - nitrato de potássio e fluoreto de sódio/arginina e carbonato de cálcio; NA/AC - nitrato de potássio e arginina/arginina e carbonato de cálcio; GT/PN - glicerina e espessante/nitrato de potássio; NF/PN - nitrato de potássio e fluoreto de sódio/nitrato de potássio; NA/PN - nitrato de potássio e arginina/nitrato de potássio. A avaliação da sensibilidade utilizou a escala numérica analógica com escores de 0 a 10, sendo realizada imediatamente após a primeira sessão (S1), 24 horas após a primeira sessão (S2), imediatamente após a segunda sessão (S3), 24 horas após a segunda sessão (S4), imediatamente após a terceira sessão (S5), 24 horas após a terceira sessão (S6) e 24 semanas após o início do clareamento (S7). A variação de cor ('delta'E) utilizou o espectrofotômetro para obtenção das coordenadas (L, a, b) utilizando o sistema CIELab antes do clareamento, 4 semanas e 24 semanas após o início do clareamento. Os dados de sensibilidade dolorosa foram submetidos ao teste de análise de variância multifatorial (MANOVA) com medidas repetidas e Teste de Lambda Wilks (p<0,05). Para a análise da variação de cor o teste de análise de variância inteiramente casual foi aplicado (p<0,05). Resultados: Os grupos NF/AC, NA/AC, NF/PN e NA/PN apresentaram menores valores de sensibilidade e redução da sensibilidade ao longo das sessões clínicas. Além disso, todos os grupos não apresentaram sensibilidade na avaliação de 24 semanas. Os valores de cor entre os grupos 4 semanas após o inicio do tratamento clareador não apresentaram diferença estatística (p=0,074). Houve semelhança estatística entre todos os grupos, na avaliação de cor no período 4 semanas (p=0,084) e 24 semanas (p=0,118), após o início do clareamento dental de consultório. Conclusão: O uso de dessensibilizantes contendo nitrato de potássio e flureto de sódio ou nitrato de potássio e arginina associados a dentifrícios contento arginina e carbonato de cálcio ou nitrato de potássio apresentaram redução significativa da sensibilidade ao longo das sessões clínicas, sem influenciar no resultado final do clareamento dental de consultório

Abstract: Introduction: The use of desensitizers associated with tooth bleaching is an alternative for the treatment of pain sensitivity, which is considered the main side effect related to this clinical procedure. Objective: To assess clinically the effect of desensitizing gels and dentifrices on the reduction of pain sensitivity and color variation during in-office tooth bleaching through a longitudinal double-blind controlled clinical trial. Methods: A longitudinal prospective study was performed with 108 patients of both sexes subjected to in-office tooth bleaching using 35% hydrogen peroxide in three clinical sessions, with a one-week interval between them. Desensitizing gels were applied prior to bleaching and instructions were provided on the use of desensitizing dentifrices during the treatment. The volunteers were divided randomly into nine experimental groups (n=12), as follows: GT/S - glycerin and thickener/sucralose; NF/S - potassium nitrate and sodium fluoride/sucralose; NA/S - potassium nitrate and arginine/sucralose; GT/AC - glycerin and thickener/arginine and calcium carbonate; NF/AC - potassium nitrate and sodium fluoride/arginine and calcium carbonate; NA/AC - potassium nitrate and arginine/arginine and calcium carbonate; GT/PN - glycerin and thickener/potassium nitrate; NF/PN - potassium nitrate and sodium fluoride/potassium nitrate; NA/PN - potassium nitrate and arginine/potassium nitrate. Sensitivity was assessed with the numerical analogue scale containing scores from 0 to 10, performed immediately after the first session (S1), 24 hours after the first session (S2), immediately after the second session (S3), 24 hours after the second session (S4), immediately after the third session (S5), 24 hours after the third session (S6), and 24 weeks after the onset of bleaching (S7). A spectrophotometer was used to obtain the color variation ('delta'E) data (L, a, b), which were used in the CIELab system and assessed before bleaching and four and 24 weeks after the onset of bleaching. The pain sensitivity data were subjected to multivariate analysis of variance (MANOVA) with repeated measures and Lambda Wilks test (p <0.05). For the analysis of color variation, the completely randomized analysis of variance was applied (p <0.05). Results: The NF/AC, NA/AC, NF/PN, and NA/PN groups presented lower sensitivity values and reduced sensitivity throughout the clinical sessions. In addition, none of the groups showed sensitivity at the 24-week assessment. There was no statistical difference for color values among the groups four weeks after the onset of bleaching (p = 0.074). The color assessment of all groups was statistically similar four weeks (p = 0.084) and 24 weeks (p = 0.118) after the onset of in-office tooth bleaching. Conclusion: The use of desensitizers containing potassium nitrate and sodium fluoride or potassium nitrate and arginine associated with dentifrices containing arginine and calcium carbonate or potassium nitrate showed a significant reduction of sensitivity during the clinical sessions, without affecting the result of in-office tooth bleaching
Subject: Dentes - Clareamento
Dentifrícios
Sensibilidade da dentina
Language: Multilíngua
Editor: [s.n.]
Citation: PIEROTE, Josué Júnior Araújo. Efeito de dessensibilizante experimental na redução da sensibilidade dolorosa associada ao clareamento dental: estudo clínico duplo-cego controlado longitudinal = Effect of experimental desensitizer on the reduction of pain sensitivity associated with tooth bleaching: longitudinal controlled double-blind clinical trial. 2019. 1 recurso online ( p.). Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/334434. Acesso em: 23 jul. 2019.
Date Issue: 2019
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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