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Type: DISSERTAÇÃO DIGITAL
Degree Level: Mestrado
Title: Proposta de um protocolo de monitoramento auditivo nos pacientes com doença falciforme
Title Alternative: Proposal of a hearing monitoring protocol of sickle cell disease patients
Author: Lucena, Rafael Vicente, 1991-
Advisor: Paschoal, Jorge Rizzato, 1947-
Abstract: Resumo: Pacientes com Doença Falciforme (DF) tem um risco aumentado de desenvolver perda auditiva neurossensorial devido a hipóxia nos órgãos de Corti causada por fenômenos vaso-oclusivos. Este estudo teve como objetivos: padronizar o atendimento audiológico dos pacientes com doença falciforme acompanhados no Ambulatório de Hematologia do HC-UNICAMP por meio da implementação de um protocolo composto por anamnese direcionada e exames audiológicos básicos e complementares; descrever o perfil audiológico utilizando os resultados dos exames audiométricos aplicados nesta população e correlacionar estes resultados com o tipo de hemoglobinopatia, presença de doença renal, presença de retinopatia e uso de hidroxiureia. A prevalência de perda auditiva na amostra foi de 20%, segundo a classificação estabelecida pela Bureau International of Audiophonologie (BIAP). No entanto, vale ressaltar que ao se analisar a prevalência de pacientes com limiares acima de 25dB nas frequências de 6000 a 8000 Hz, identificamos 46,7% da amostra com alterações na audiometria tonal limiar. A realização da avaliação audiológica complementar com a audiometria de altas frequências nos permitiu identificar a extensão da perda auditiva em casos que se apresentaram somente com um aumento dos limiares a partir de 6000 Hz. Acima de 10000 Hz, todas as médias de limiares são significativamente superiores nos pacientes com maior idade. Encontramos uma relação estatisticamente significante entre o uso de hidroxiureia e o não aparecimento de alterações audiométricas na audiometria tonal limiar (ATL). Fatores como tipo de hemoglobinopatia, presença de doença renal e presença de retinopatia não estão relacionados com a presença de alterações na ATL. Conclui-se, portanto, que é de extrema importância o monitoramento audiológico dos pacientes com doença falciforme para a identificação precoce de deficiência auditiva e elaboração de intervenções para a reabilitação adequada, proporcionando assim uma melhora na qualidade da assistência médica

Abstract: Patients with sickle cell disease (SCD) have an increased risk of developing sensorineural hearing loss due to hypoxia in the organs of Corti caused by vaso-occlusive phenomena. The purpose of this study was to standardize the audiological care of patients with sickle cell disease who were followed at the Hematology Clinic of HC-UNICAMP through the implementation of a protocol consisting of directed anamnesis and basic and complementary audiological exams; to describe the audiological profile using the results of the audiometric tests applied in this population and to correlate these results with the type of hemoglobinopathy, presence of renal disease, presence of retinopathy and use of hydroxyurea. The prevalence of hearing loss in the sample was 20%, according to the classification established by the Bureau International of Audiophonologie (BIAP). However, it is worth mentioning that when analyzing the prevalence of patients with thresholds above 25 dB in the frequencies of 6000 to 8000 Hz, we identified 46.7% of the sample with alterations in threshold tone audiometry. The accomplishment of the complementary audiological evaluation with the audiometry of high frequencies allowed us to identify the extension of the hearing loss in cases that presented only with an increase of the thresholds from 6000 Hz. Above 10000 Hz, all means of thresholds are significantly higher in patients with greater age. We found a statistically significant relationship between the use of hydroxyurea and the non-appearance of audiometric changes in pure tone threshold audiometry (PTA). Factors such as hemoglobinopathy, presence of renal disease and presence of retinopathy are not related to the presence of changes in PTA. It is concluded, therefore, that it is extremely important the audiological monitoring of patients with sickle cell disease for the early identification of hearing loss and the elaboration of interventions for adequate rehabilitation, thus providing an improvement in the quality of medical care
Subject: Perda auditiva
Anemia falciforme
Educação de adultos
Language: Português
Editor: [s.n.]
Citation: LUCENA, Rafael Vicente. Proposta de um protocolo de monitoramento auditivo nos pacientes com doença falciforme. 2019. 1 recurso online (72 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/334333. Acesso em: 16 Dec. 2020.
Date Issue: 2019
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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