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Type: TESE DIGITAL
Degree Level: Doutorado
Title: Acurácia dos testes de identificação de odores no diagnóstico da Doença de Parkinson
Title Alternative: Accuracy of smell identification tests in the diagnosis of Parkinson's disease
Author: Bastos, Laís Orrico Donnabella, 1987-
Advisor: Silveira-Moriyama, Laura
Abstract: Resumo: Diversos sinais não motores já foram descritos como parte do quadro da Doença de Parkinson (DP), sendo importantes para a detecção precoce da doença, assim como para o diagnóstico diferencial quanto a outras doenças que cursam com características clínicas comuns. O sentido do olfato já é reconhecidamente um biomarcador da DP e, por isto, medidas eficazes de sua avaliação são de imensurável importância. Dentro deste contexto, os testes de olfato são uma forma simples, rápida e relativamente barata de avaliação do olfato, o que os torna um instrumento muito útil na rotina clínica. Assim, o presente estudo teve como objetivo aprofundar o conhecimento sobre o déficit olfativo na DP e analisar a acurácia de diversos testes no diagnóstico desta doença. Para tanto, foram realizadas: (a) uma revisão sistemática da literatura para avaliar a utilidade desses testes no no diagnóstico diferencial entre DP e controles e DP e outros parkinsonismos; (b) uma análise prospectiva sobre a acurácia de uma nova versão do teste de olfato Sniffin¿ Sticks (o SS16-Child) no diagnóstico da DP, bem como foram analisadas as correlações clínicas entre o déficit olfativo e outros sintomas da doença; (c) uma análise retrospectiva em bases de dados externas para validar os achados anteriores; (d) uma análise retrospectiva através de mineração de dados em uma base de dados internacional sobre a acurácia do teste de olfato no diagnóstico da DP e sobre a associação da função olfativa com outros sintomas da DP. Os resultados destas análises demonstraram que os testes de olfato possuem boa acurácia no diagnóstico da DP, porém que novas versões dos testes existentes incluindo apenas itens de maior reconhecimento, não tiveram maior acurácia no diagnóstico da doença. Os achados encontrados em relação aos fatores que influenciam o desempenho olfativo não foram unânimes em todas as análises, mas a performance olfativa parece ser dependente da performance cognitiva e não estar associada a dose de levodopa e presença de discinesias

Abstract: Several non-motor signals have been described as part of the Parkinson's disease (PD) and are important for the early detection of the disease, as well as for the differential diagnosis of other diseases that have common clinical characteristics. The sense of smell is already recognized as a biomarker of PD and, therefore, effective measures of its evaluation are of immeasurable importance. Within this context, the olfaction tests are a simple, fast and relatively inexpensive way of evaluating the smell, which makes them a very useful instrument in the clinical routine. Thus, the present study aimed to deepen the knowledge about the olfactory deficit in PD and to analyze the accuracy of several tests in the diagnosis of this disease. To do so, we performed: (a) a systematic review of the literature to evaluate the usefulness of these tests in the differential diagnosis between PD and controls or PD and other parkinsonisms; (b) a prospective analysis of the accuracy of a new version of Sniffin 'Sticks (SS16-Child) in the diagnosis of PD, as well as the clinical correlations between olfactory deficit and other symptoms of the disease; (c) a retrospective analysis of external databases to validate previous findings; (d) a retrospective analysis by data mining in an international database on the accuracy of the olfaction test in the diagnosis of PD and on the association of olfactory function with other symptoms of PD. The results of these analyzes demonstrated that the olfaction tests have good accuracy in the diagnosis of PD, but that new versions of existing tests, including only items of higher recognition, were not more accurate in the diagnosis of the disease. The findings on factors that influence olfactory performance were not unanimous in all analyzes, but olfactory performance seems to be dependent on cognitive performance and not associated with levodopa dose and presence of dyskinesias
Subject: Doença de Parkinson
Transtornos do olfato
Diagnóstico
Language: Português
Editor: [s.n.]
Citation: BASTOS, Laís Orrico Donnabella. Acurácia dos testes de identificação de odores no diagnóstico da Doença de Parkinson. 2019. 1 recurso online (135 p.). Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP.
Date Issue: 2019
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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