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Type: TESE DIGITAL
Degree Level: Doutorado
Title: Idosos que cuidam de outros idosos : dupla vulnerabilidade e bem-estar
Title Alternative: Elderly who care for elderly : double vulnerability and well-being
Author: Flesch, Letícia Decimo, 1986-
Advisor: Cachioni, Meire
Abstract: Resumo: O crescente número de idosos que são cuidados por outros idosos tem sido pouco investigado. Os idosos são vulneráveis devido à fragilidade biológica e maior propensão a doenças crônicas. Os cuidadores são vulneráveis devido à sobrecarga de responsabilidades e isolamento social. O cuidador idoso sofre, portanto, dupla vulnerabilidade, pois precisa lidar com demandas do cuidado e da própria saúde. Objetivos: (1) Revisar publicações que avaliaram aspectos da dupla vulnerabilidade do cuidador. (2) Identificar a associação entre a dupla vulnerabilidade do cuidador idoso e as dimensões psicológicas da qualidade vida avaliadas pelo escore total do CASP-19. (3) Identificar a associação entre dupla vulnerabilidade e qualidade de vida de idosos cuidadores avaliada por fatores do CASP-19. Método: A presente tese foi composta por três artigos. O primeiro consistiu em uma revisão integrativa da literatura, visando atender ao objetivo 1. O segundo e terceiro artigos realizados para responder aos objetivos 2 e 3, respectivamente, trataram-se de artigos empíricos, utilizando a base de dados do estudo "Bem-estar psicológico de idosos que cuidam de outros idosos no contexto da família". A amostra foi constituída por 148 pessoas com idade a partir de 60 anos que cuidam informalmente de outros idosos com algum tipo de comprometimento físico ou cognitivo. O grau de comprometimento físico e cognitivo do idoso alvo de cuidados, variáveis de saúde, sobrecarga e qualidade de vida do cuidador foram analisados. Foram utilizadas análises de regressão logística hierárquica multivariada, com critério Stepwise de seleção de variáveis para avaliar os fatores associados à qualidade de vida. Resultados: Os resultados da revisão demonstraram que os aspectos psicológicos da qualidade de vida do cuidador são afetados por diversas variáveis simultâneas, como o grau e tipo de dependência do idoso alvo de cuidados, a saúde do cuidador e a sobrecarga percebida. Os resultados do segundo estudo demonstraram que os cuidadores idosos com maior risco de pior qualidade de vida foram os com três ou mais doenças, com sobrecarga média ou alta e com pior avaliação de saúde comparada com o passado. O terceiro estudo identificou que o número de sintomas e sobrecarga total foram significativamente associadas à pior qualidade de vida no escore do fator 1 (prazer e autonomia). Os idosos com maior risco de pior qualidade de vida foram: os com três ou mais sintomas e os com sobrecarga alta. As variáveis número de doenças, sobrecarga-fator 2 (tensões intrapsíquicas) e avaliação subjetiva da saúde comparada com passado foram significativamente associadas à pior qualidade de vida no escore do fator 2 (autonomia e controle com conotação negativa). Conclusão: Esta pesquisa mostrou especificidades da qualidade de vida de cuidadores idosos e que a dupla vulnerabilidade requer uma atenção diferenciada aos cuidadores idosos nas pesquisas e intervenções com cuidadores informais

Abstract: The growing number of elderly who are cared for by other elderly has been little investigated. The elderly are vulnerable due to biological frailty and more prone to chronic diseases. The caregivers are vulnerable because of the burden of responsibilities and social isolation. Therefore, the elderly caregiver suffer double vulnerability, because the caregiver needs to deal with demands of care and self-health. Objectives: (1) review publications that evaluated aspects of the double vulnerability of the caregiver. (2) Identify association between the double vulnerability of elderly caregiver and psychological dimensions of the quality of life evaluated by total score of CASP-19. (3) Identify association between double vulnerability and quality of life of elderly caregivers evaluated by CASP-19¿s factors. Method: This study of the thesis was composed from three articles. The first consisted an integrative literature review, in order to respond the objective 1. The second and third articles are carried out to meet respectively the objectives 2 and 3; they were empirical articles that used data from the study "Bem-estar psicológico de idosos que cuidam de outros idosos no contexto da família". The sample was composed of 148 people aged from 60 years old who care informally from other elderly with some kind of physical or cognitive commitment. The degree of physical and cognitive impairment of the care recipient, variables of health, burden and quality of life of the caregiver were analysed. It used analysis of hierarchical logistic regression multivariate with Stepwise criterion to select variables to assess factors associated with quality of life. Results: The results of the review showed that psychological aspects of the quality of life of the caregivers are affected by many variables simultaneously, as the degree and type of dependence of the care recipient, health of the caregiver and burden observed. The results of the second study showed that caregiver elderly at higher risk of poorer quality of life were those with three or more diseases, with average burden or high and with a worse self-rated health compared with the past. The third study found that number of symptoms and burden were significantly associated with poorer quality of life in the score of factor 1 (pleasure and autonomy). The elderly with greater risk of worse quality of life were: The elderly with three or more symptoms and with high burden. The variables number of diseases, burden-factor 2 (intrapsychic tensions) and self-rated health compared with past were significantly associated with poorer quality of life in the score of factor 2 (autonomy and control with a negative connotation). Conclusion: This investigation showed specificity of the quality of life of elderly caregivers, and that double vulnerability requires a differentiated attention to elderly caregivers in research and interventions with informal carers
Subject: Cuidadores
Idosos
Qualidade de vida
Vulnerabilidade em saúde
Envelhecimento
Language: Português
Editor: [s.n.]
Citation: FLESCH, Letícia Decimo. Idosos que cuidam de outros idosos: dupla vulnerabilidade e bem-estar. 2017. 1 recurso online (127 p.). Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médica, Campinas, SP.
Date Issue: 2017
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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