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Type: DISSERTAÇÃO DIGITAL
Degree Level: Mestrado
Title: Influência de próteses totais inferiores na mastigação, espessura muscular e percepção oral = Influence of lower complete dentures on mastication, muscle thickness, and oral perception
Title Alternative: Influence of lower complete dentures on mastication, muscle thickness, and oral perception
Author: Carletti, Talita Malini, 1993-
Advisor: Rodrigues-Garcia, Renata Cunha Matheus, 1964-
Abstract: Resumo: O edentulismo total pode afetar a função mastigatória, levando à atrofia da musculatura facial devido à mudança no padrão alimentar, caracterizada pelo baixo consumo de alimentos consistentes e fibrosos. Nesse sentido, a ausência do uso de próteses totais (PT) inferiores, bem como a utilização de novas PT superior e inferior, por idosos totalmente edêntulos, poderia alterar a função mastigatória e a espessura do músculo masseter. Além disso, a habilidade sensorial oral de indivíduos desdentados também pode ser modificada, uma vez que a perda dental contribui para diminuição da propriocepção. Desta forma, no presente estudo avaliou-se como a não utilização de PT inferiores impacta a musculatura e consequentemente a função mastigatória desses indivíduos. Também foi avaliada, como essa função é restabelecida após a instalação e uso das novas PT duplas. A habilidade sensorial oral e a pressão máxima da língua também foram avaliadas. Segundo cálculo amostral prévio, foram selecionados 15 indivíduos totalmente edêntulos em ambas as arcadas dentárias, que não faziam uso da PT inferior nos últimos 3 meses foram selecionados nas dependências da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Unicamp. As variáveis foram analisadas antes (baseline) e após (1, 3 e 6 meses) a adaptação às novas PT. A função mastigatória foi analisada por meio do cálculo da performance mastigatória, expressa pelo tamanho médio de partícula (X50) de Optocal, após trituração por 40 ciclos e análise do material pelo sistema de peneiras. A habilidade sensorial oral foi avaliada por meio de teste de estereognose oral. A espessura do músculo masseter em posição de relaxamento e máxima contração foi mensurada por meio de ultrassom. A pressão máxima da língua foi mensurada por meio de três sensores digitais posicionados na base da PT superior (dois localizados na região posterior e um na região anterior). Inicialmente, os dados foram submetidos ao teste de normalidade Shapiro-Wilk. Observada homogeneidade, os dados foram submetidos aos testes ANOVA para medidas repetidas e post-hoc Tukey-Kramer, para todas as variáveis. O nível de significância de 5% foi adotado. Os valores médios de X50 reduziram após um mês de utilização das novas próteses, evidenciando um aumento da performance mastigatória (p < 0.05) se comparado ao período baseline. Além disso, a espessura do músculo masseter (p < 0.05) aumentou durante o estado de relaxamento após 3 meses de uso das novas PT duplas, enquanto para o estado de contração muscular, a espessura aumentou logo após 1 mês de adaptação às novas PT. Não houve diferença para a habilidade sensorial oral (p > 0.05). Os valores de pressão máxima de língua reduziram 1 mês após a instalação das novas próteses (p<0.05). Não houve correlação entre a estereognose oral e pressão máxima da língua (r =.08; p = 0.57). Conclui-se que o uso de novas PT superior e inferior melhoram consideravelmente a função mastigatória de idosos desdentados que não utilizavam as PT inferiores, evidenciado pelo aumento da espessura muscular, melhora da performance mastigatória e redução da pressão máxima da língua

Abstract: Total edentulism can affect the masticatory function, leading to facial muscle atrophy due to changes in food pattern, characterized by the low consumption of consistent and fibrous foods. In this sense, the absence of use of lower complete dentures (CD) and the use of new upper and lower CD by completely edentulous elderly can alter masticatory function and masseter muscle thickness. In addition, the oral sensory ability of edentulous individuals is also deficient, since the dental loss contributes to decreased proprioception. Thus, in the present study, the non-use of the lower CD impacts musculature and consequently masticatory function of these subjects. It was assessed how this function is re-established after installation and use of new upper and lower CD. The oral sensory ability and maximum tongue pressure were also evaluated. According to a previous sample calculation, 15 completely edentulous elderly in both dental arches, which did not use the lower CD in the last 3 months were selected at Piracicaba Dental School - Unicamp. All variables were analyzed before (baseline) and after (1, 3 and 6 months) the adaptation to the new CD. The masticatory function was analyzed by means of masticatory performance calculation (X50), performed after the Optocal grinding for 40 cycles and analysis of the material by the sieving system. The oral sensory ability was evaluated by oral stereognosis test. The thickness of masseter muscles in the position of relaxation and maximal voluntary contraction was measured by ultrasound. The maximum tongue pressure was measured using three digital sensors positioned on the base of the upper CD (two located in the posterior region and one in the anterior region). Initially, the data were submitted to the Shapiro-Wilk normality test. Observed homogeneity, the data were submitted to repeated measures ANOVA and Tukey-Kramer post-hoc tests, for all variables. A significance level of 5% was adopted. The X50 values decreased after 1 month of new CD use, evidencing a rise on masticatory performance (p <0.05), if compared to baseline assessments. Besides, masseter thickness (p <0.05) increased during relaxed states after 3 months using the new CD, while for maximum voluntary contraction, the thickness raised just after 1 month after adaptation of the new dentures. after the insertion of the new CD. No differences were found for the oral sensory ability (p> 0.05). Maximum tongue pressure values were reduced 1 month after the installation of the new prostheses (p <0.05). No correlations were observed between oral stereognosis and maximum tongue pressure (r =.08; p = 0.57). It is concluded that the use of new upper and lower CD considerably improves the masticatory function of edentulous elderly who did not use the lower CD, once it increases the masseter thickness, improves masticatory performance and reduces the maximum tongue pressure
Subject: Músculo masseter
Mastigação
Estereognose
Sensação
Lingua
Language: Multilíngua
Editor: [s.n.]
Citation: CARLETTI, Talita Malini. Influência de próteses totais inferiores na mastigação, espessura muscular e percepção oral = Influence of lower complete dentures on mastication, muscle thickness, and oral perception. 2018. 1 recurso online (55 p.). Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/331318>. Acesso em: 3 set. 2018.
Date Issue: 2018
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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