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Type: TESE DIGITAL
Degree Level: Doutorado
Title: Avaliação das condições de saúde bucal em estudos multicêntricos que abordam doenças crônicas relacionadas com dieta e estilo de vida = Evaluation of oral health conditions in multicenter studies investigating chronic diseases related to diet and lifestyle
Title Alternative: Evaluation of oral health conditions in multicenter studies investigating chronic diseases related to diet and lifestyle
Author: Lages, Vinícius Aguiar, 1984-
Advisor: Sousa, Maria da Luz Rosário de, 1965-
Abstract: Resumo: Nos estudos multicêntricos de coorte, ocorre a condução simultânea e controlada de um mesmo protocolo em diversas instituições e o principal foco destas pesquisas são os determinantes comuns às doenças investigadas. O objetivo desta tese foi avaliar as condições de saúde bucal em estudos multicêntricos voltados para doenças crônicas relacionadas com dieta e estilo de vida, como o IDEFICS e I.FAMILY, na Europa, e o SAYCARE, na América do Sul. Para isso, foram realizados 2 estudos. O objetivo do primeiro foi avaliar os efeitos de uma intervenção para prevenção de obesidade sobre a prevalência da doença cárie dentária de crianças espanholas participantes do estudo multicêntrico IDEFICS. Duas cidades participaram da coorte: Huesca, onde houve estímulo ao menor consumo de açúcar, como parte das medidas da intervenção de 2 anos; e Zaragoza (controle). A prevalência de cárie foi avaliada pelo exame dos primeiros molares permanentes na faixa etária de 7 a 11 anos, utilizando o ICDAS. Esses dentes erupcionam aos 6 anos e no baseline eram livres de cárie, pois não estavam na cavidade bucal. Foram escolhidas como desfechos mancha branca, reunindo os critérios 1 e 2 do ICDAS, e cárie não tratada, juntando os critérios 4, 5 e 6. Investigou-se associação destes com variáveis socioeconômicas, IMC, frequência de consumo de açúcar, sexo e percepção dos pais sobre o peso dos filhos. Para isso, aplicou-se o teste do qui-quadrado, com p?0,05. A amostra consistiu de 281 crianças. A prevalência de lesões de cárie foi maior em Huesca, apesar da intervenção. Não houve associação entre os desfechos com as variáveis estudadas (p>0,05). Concluiu-se que a intervenção do estudo IDEFICS não causou efeitos positivos sobre a prevalência de cárie nas crianças da Espanha. O segundo estudo comparou, dentro do projeto piloto do SAYCARE, índices epidemiológicos adotados pela OMS para cárie dentária e doença periodontal, com outros usados para a mesma finalidade. A saúde bucal de pré-escolares (N=101), escolares (N=100) e adolescentes (N=111) de Teresina foi avaliada. A doença cárie foi avaliada pelos índices ICDAS e CPOD, e a doença periodontal pelos índices PSR e CPI. Em seguida, os resultados diagnósticos destes índices foram comparados por meio de porcentagens (análise descritiva). Em todas as faixas etárias estudadas, houve alta prevalência de cárie, sendo a quantidade de lesões de mancha branca maior que as lesões cavitadas em dentina, segundo o código ICDAS. O índice CPOD apontou menor prevalência de cárie que o ICDAS, pois não considera lesões de mancha branca e cavitação em esmalte. Foi observada alta prevalência de sangramento gengival, especialmente entre adolescentes. A comparação entre os resultados do PSR e do CPI apontou resultados diagnósticos semelhantes. Neste segundo estudo, concluiu-se que o ICDAS é mais apropriado para descrever a prevalência de cárie em estudos multicêntricos. Porém, o índice CPI demonstrou ser mais apropriado que o PSR, por ser mais prático e rápido, diante dos resultados semelhantes. Assim, avaliar a saúde bucal em estudos multicêntricos resulta na obtenção de dados com mais qualidade de informação e, consequentemente, podem possibilitar políticas públicas mais amplas e efetivas

Abstract: In multicentric cohort studies, simultaneous and controlled conduction of the same protocol occurs in several institutions and the main focus of these studies are the determinants common to the diseases investigated. The objective of this thesis was to evaluate oral health conditions in multicenter studies for chronic diseases related to diet and lifestyle, such as IDEFICS and IFAMILY in Europe and SAYCARE in South America. For this, two studies were developed. The objective of the first was to evaluate the effects of an intervention to prevent obesity on the prevalence of dental caries disease of Spanish children participating in the multicenter IDEFICS study. Two cities participated in the cohort: Huesca, where there was a stimulus to lower sugar consumption, as part of the intervention measures of 2 years; and Zaragoza (control). The prevalence of caries was evaluated by examination of the first permanent molars in the age group of 5 to 10 years, using the ICDAS. These teeth erupt at age 6 and were baseless in the baseline because they were not in the oral cavity. White spots were selected as criteria, with criteria 1 and 2 of ICDAS, and untreated caries, combining criteria 4, 5 and 6. The association of these variables with socioeconomic variables, BMI, frequency of sugar consumption, gender and perception of the parents on the weight of their children was investigated. For this, the chi-square test was applied, with p?0.05. The sample consisted of 281 children. The prevalence of caries lesions was higher in Huesca, despite the intervention. There was no association between the outcomes and the variables studied (p> 0.05). It was concluded that the intervention of the IDEFICS study did not have positive effects on the prevalence of caries in children in Spain. The second study compared, within the pilot project of SAYCARE, epidemiological indices adopted by the WHO for dental caries and periodontal disease, with others used for the same purpose. Oral health of preschool children (N = 101), school children (N = 100) and adolescents (N = 111) of Teresina were evaluated. The caries disease was evaluated by the ICDAS and DMFT indexes, and the periodontal disease by the PSR and CPI indexes. Then, the diagnostic results of these indices were compared by means of percentages (descriptive analysis). In all the studied age groups, there was a high prevalence of caries, and the amount of white spot lesions was higher than the lesions cavitated in dentin, according to the ICDAS code. The DMFT index showed a lower prevalence of caries than the ICDAS, since it does not consider lesions of white spot and cavitation in enamel. A high prevalence of gingival bleeding was observed, especially among adolescents. The comparison between PSR and CPI results showed similar diagnostic results. In this second study, it was concluded that the ICDAS is more appropriate to describe the prevalence of caries in multicenter studies. However, the CPI index proved to be more appropriate than the PSR, because it was more practical and fast, given the similar results. Thus, assessing oral health in multicenter studies results in obtaining data with higher quality of information and, consequently, can make broader and more effective public policies
Subject: Estudo multicêntrico
Dieta
Saúde bucal
Cárie dentária
Doenças periodontais
Language: Inglês
Editor: [s.n.]
Citation: LAGES, Vinícius Aguiar. Avaliação das condições de saúde bucal em estudos multicêntricos que abordam doenças crônicas relacionadas com dieta e estilo de vida = Evaluation of oral health conditions in multicenter studies investigating chronic diseases related to diet and lifestyle. 2018. 1 recurso online (65 p.). Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/331250>. Acesso em: 3 set. 2018.
Date Issue: 2018
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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