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Type: DISSERTAÇÃO DIGITAL
Degree Level: Mestrado
Title: Aspectos de fala, voz e qualidade de vida de pacientes com doença de Parkinson e idosos neurologicamente sadios : estudo longitudinal
Title Alternative: Speech, voice and quality of life of patients with Parkinson's disease and neurologically healthy elderly : a longitudinal study
Author: Lirani-Silva, Camila, 1989-
Advisor: Mourão, Lucia Figueiredo, 1971-
Abstract: Resumo: OBJETIVO: A presente dissertação apresenta dois estudos, sendo seus objetivos: Estudo 1 - analisar a progressão das alterações de fala e voz de pacientes com doença de Parkinson (DP) idiopática (grupo Parkinson ¿ GP) e de idosos neurologicamente sadios (grupo controle - GC), no período de dois anos e verificar o impacto na Qualidade de Vida em Comunicação (QVc). Estudo 2 ¿ verificar se aspectos relacionados a progressão do grau da disartria, estágio da doença, avaliação clínica e sintomas neuropsiquiátricos influenciam na QVc de pacientes com DP idiopática. MÉTODOS: A pesquisa contou com 22 participantes divididos em dois grupos, um com 11 pacientes no GP e 11 no GC. Ambos os grupos passaram por avaliação perceptivo-auditiva e acústica da fala e voz por meio do "Protocolo de Avaliação da Disartria" e responderam ao questionário "Vivendo com Disartria" para análise da QVc em dois momentos distintos (Baseline e Follow-up). Para o GP, foram coletados nos bancos de dados do PROPARKI/LEPLO/UNESP informações como o estágio da doença (Escala de Hoehn & Yarh), avaliação clínica (Unified Parkinson's Disease Rating Scale - UPDRS) e sintomas neuropsiquiátricos (ansiedade e depressão - Hospital Anxiety and Depression Scale). Além disso, foi aplicado o Questionário de Controle de Variáveis para localizar possíveis eventos que pudessem interferir na fala e voz dos participantes no Follow-up. RESULTADOS (Estudo 1): O parâmetro prosódia e a frequência fundamental aguda diferenciou pacientes do GP dos participantes do GC. A progressão da intensidade fundamental e do parâmetro respiração ocorreu nos dois grupos estudados, com redução entre os dois anos. No GP, o grau da disartria apresentou relação com o impacto na QVc. No GC, a intensidade fundamental e a extensão de intensidade apresentaram relação com a QVc. (Estudo 2): A QVc no GP sofreu influência da progressão do grau de disartria (escore total e seção 6 "efeitos em diferentes situações" e 7 "como as dificuldades de comunicação prejudicam o paciente") e da progressão da avaliação clínica (seção 6). CONCLUSÃO: Dentre as alterações de fala e voz que diferenciam o GP do GC, o parâmetro prosódia e frequência fundamental aguda destacam-se. A progressão das alterações de intensidade fundamental e respiração ocorrem nos dois grupos. As alterações de fala e voz impactam diretamente na QVc do GC e do GP, sendo que nos pacientes com DP esse impacto é maior e sofre influências também da avaliação clínica (UPDRS)

Abstract: OBJECTIVE: This dissertation presents two studies, the objectives are: Study 1 - to analyze the progression of speech and voice disorders in idiopathic Parkinson's disease (PD) patients (Parkinson group ¿ PG) and neurologically healthy elderly adults (Control group - CG), in the period of two years, and also the impact of speech and voice disorders in Quality of Life in Communication (QoL-C). Study 2 ¿ to verify the influence of progression of the severity of dysarthria, disease stage, clinical and neuropsychiatric symptoms in the QoL-C in idiopathic PD. METHODS: The study included 22 participants divided into two groups, 11 in PG and 11 in CG. Perceptual and acoustics evaluation of the speech and voice through "Dysarthria Assessment Protocol" and the questionnaire "Living with Dysarthria" for analysis of QoL-C were performed in both groups. The disease stage (Hoehn & Yarh Rating Scale), clinical evaluation (Unified Parkinson's Disease Rating Scale - UPDRS) and neuropsychiatric symptoms (anxiety and depression - Hospital Anxiety and Depression Scale) of PG were collected from the databases of PROPARKI / LEPLO / UNESP). In addition, a Variable Control Questionnaire was used to find potential events that could interfere in speech and voice of the participant in the follow¿up assessment (2 years after baseline assessment). RESULTS (Study 1): The prosody and high fundamental frequency differentiated patients with PG and CG. Progression of fundamental intensity and breathing parameter occurred in both groups, with a decrease from baseline to follow-up assessment. In PG, the dysarthria severity demonstrated association with QoL-C, and in CG fundamental intensity and extension of intensity presented association with QoL-C. (Study 2): QoL-C in PD patients have been influenced through the progression of the dysarthria severity (total score and section 6 "effects in different situations" and 7 "as communication difficulties harm the patient") and through the progression of clinical evaluation (section 6). CONCLUSION: The prosody and high fundamental frequency distinguishes patients with PD and healthy individuals. Progression of the fundamental intensity and breathing were observed in both groups. Changes of speech and voice impacted directly on QoL-C in patients with PG and CG, with stronger impact in PG, and the QoL-C is influenced by the clinical evaluation (UPDRS)
Subject: Doença de Parkinson
Envelhecimento
Voz
Qualidade de vida
Progressão da doença
Editor: [s.n.]
Citation: LIRANI-SILVA, Camila. Aspectos de fala, voz e qualidade de vida de pacientes com doença de Parkinson e idosos neurologicamente sadios: estudo longitudinal. 2016. 1 recurso online (142 p.). Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/330546>. Acesso em: 31 ago. 2018.
Date Issue: 2016
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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