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Type: DISSERTAÇÃO DIGITAL
Degree Level: Mestrado
Title: Comportamento alimentar durante o aleitamento exclusivo e estado nutricional na primeira infância = um estudo transversal = Feeding behavior during the exclusive milk-feeding period and nutritional status in early childhood: a cross-sectional study
Title Alternative: Feeding behavior during the exclusive milk-feeding period and nutritional status in early childhood : a cross-sectional study
Author: Abuhadba Moscoso, Rosa Luz, 1983-
Advisor: Gavião, Maria Beatriz Duarte, 1955-
Abstract: Resumo: A prevalência do sobrepeso e obesidade em crianças menores de cinco anos está aumentando rapidamente no mundo. Fatores individuais como as características do apetite podem explicar respostas diferenciadas frente a um ambiente obesogênico na primeira infância. Os objetivos desta pesquisa foram: (1) Verificar a possível associação do apetite infantil no período de aleitamento exclusivo com os aspectos nutricionais atuais; (2) Observar associações do estado nutricional com fatores sociodemográficos e duração do aleitamento materno exclusivo. A amostra consistiu de 194 crianças de 1,5 a 3,5 anos de idade e as respectivas mães/responsáveis. Os dados sociodemográficos, histórico natal, pós-natal, hábitos alimentares e formas de aleitamento foram informados pelas mães/responsáveis em ficha específica. O comportamento alimentar da criança nos primeiros meses de vida durante o período de aleitamento foi avaliado pela aplicação do Questionário do Comportamento Alimentar do Bebê (BEBQ - versão retrospectiva), o qual é composto por quatro domínios "Prazer em comer", "Resposta ao alimento", "Ingestão lenta", "Resposta à saciedade" e uma questão geral sobre o "Apetite". Foi realizada a adaptação cultural (pré-teste) do BEBQ em 20 mães/responsáveis; todas as questões foram compreendidas em 85% da amostra. Após 15 dias foi aplicado o teste-reteste mostrando replicabilidade excelente (coeficiente de correlação intraclasse = 0,84, p<0,001). As variáveis antropométricas foram aferidas seguindo os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS). A normalidade foi avaliada usando o teste de Kolmorogov-Smirnov. A estatística descritiva consistiu de frequências, médias e desvios-padrão. As variaveis quantitativas foram analisadas usando o teste t e coeficiente de Spearman. Modelos de regressão logística univariada e multivariada foram construídos, considerando-se o estado nutricional como variável dependente. O nível de escolaridade materna, a ordem de nascimento, o aleitamento materno, a alimentação equilibrada e o apetite foram considerados como variáveis independentes no modelo univariado. Após esta análise, as variáveis com p<0,20 entraram no modelo multivariado. O nível de significância adotado foi de 0,05. Foi observada associação positiva significativa do "Apetite geral" com o estado nutricional (rs=0,16, p=0,025). Não houve associação dos outros domínios com o estado nutricional (p>0,05). Características sociodemográficos e duração do aleitamento materno exclusivo não foram associadas com o estado nutricional (p>0,05). Concluiu-se que o apetite infantil durante o aleitamento exclusivo, aferido pelo "Apetite geral" pode ser um indicador do estado nutricional atual na primeira infância devido a associações significativas positivas com os escores de peso para estatura. Não houve associação entre o estado nutricional com as variáveis sociodemográficas nem com a amamentação exclusiva. Palavras-chave: Apetite, Comportamento alimentar, Estado nutricional, Aleitamento materno, Crianças

Abstract: The prevalence of overweight and obesity in children under 5 years of age is increasing rapidly in the world. Individual factors such as appetite characteristics may explain differentiated responses to an obesogenic environment in early childhood. The objectives of this research were: (1) To verify the possible association of infant appetite in the exclusive milk-feeding period with nutritional aspects; (2) To observe associations of nutritional status with sociodemographic factors and duration of exclusive breastfeeding. The sample consisted of 194 children from 1.5 to 3.5 years old and their respective mothers/guardians. Socio-demographic data, birth and postnatal history, eating habits and forms of milk-feeding were informed by the mothers/guardians in a specific record format. The infant's feeding behavior in the first months of life was evaluated by applying the Baby Eating Behavior Questionnaire (BEBQ - retrospective version), which is composed by four domains "Enjoyment of food", "Food responsiveness", "Slowness in eating ", "Satiety responsiveness" and a geral question about "Appetite". A cultural adaptation (pre-test) was performed in groups of 20 mothers/guardians; all questions were understood in 85% of the sample. After 15 days the test-retest was applied, showing excellent replicability (intraclass correlation coefficient was 0.84; p<0.001). Anthropometric variables were measured according to World Health Organization (WHO) criteria. Normality was assessed using the Kolmorogov-Smirnov test and the descriptive statistics consisted of frequencies, means and standard deviations. Quantitative variables were analyzed using the t test and Spearman coefficient. Logistic regression models were constructed, considering nutritional status as a dependent variable; the independent variables in the univariate binary logistic regression were the level of maternal schooling, birth order, breastfeeding, balanced diet, and appetite. Variables with p <0.20 entered into the multivariate model. The level of significance was set at 0.05.It was observed a significant positive association between "General appetite"and nutritional status (p = 0.025; rs = 0.16). No association between the others domains with nutritional status (p>0.05) were found. Sociodemographic characteristics and duration of exclusive breastfeeding were not associated with nutritional status (p>0.05). It was concluded that infant Appetite when the child was fed milk only as measured by general appetite, might be an indicator of current nutritional status in early childhood due to significant positive associations of general appetite scores with weight-for-length scores. There was no association between the nutritional status and sociodemographic variables neither with the exclusive breastfeeding. Key words: Appetite, Feeding behavior, Nutritional status, Breastfeeding, Children
Subject: Apetite
Comportamento alimentar
Estado nutricional
Aleitamento materno
Criança
Language: Multilíngua
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2017
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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