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Type: Artigo
Title: Tuberculose Em Pacientes Pediátricos: Como Tem Sido Feito O Diagnóstico?
Title Alternative: Tuberculosis In Pediatric Patients: How Has The Diagnosis Been Made?
Author: Cano
Ana Paula Ghussn; Romaneli
Mariana Tresoldi Neves; Pereira
Ricardo Mendes; Tresoldi
Antonia Teresinha
Abstract: Descrever o quadro clínico, radiológico e o perfil epidemiológico e microbiológico de pacientes diagnosticados com tuberculose em um período de 15 anos. Métodos: Estudo retrospectivo de crianças e adolescentes menores de 18 anos diagnosticados com tuberculose no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Tuberculose ativa foi definida pela identificação de M. tuberculosis em cultura, baciloscopia ou exame histopatológico ou, ainda, casos com quadro clínico e radiológico compatível e com história de exposição à tuberculose ou com teste tuberculínico positivo. Foi realizada análise estatística, com comparação entre os dados de crianças menores e maiores de 10 anos, já que estas apresentam doença com padrão mais próximo do adulto. Resultados: Foram identificados 145 casos, 61,4% em pacientes menores de 10 anos. Os principais sintomas relatados foram tosse (55,9%) e febre (46,9%), sendo que as variáveis febre, tosse, emagrecimento e dor se associaram à idade, estando mais presentes em crianças maiores de 10 anos. O diagnóstico foi confirmado (cultura, baciloscopia ou histopatológico) em 67,6% dos casos. Os demais (32,4%) tiveram seu diagnóstico realizado com base no quadro clínico, radiológico, epidemiológico e teste tuberculínico. A positividade da cultura, da baciloscopia e do teste tuberculínico foram, respectivamente, 65,8; 35,7 e 72,3%. História de contato com adulto tuberculoso foi confirmada em 37,2% dos casos. Conclusões: O diagnóstico de tuberculose em pediatria é complexo, considerando-se que todos os parâmetros usados têm baixa positividade. Os resultados apontam a necessidade de novos métodos diagnósticos e também de melhorias nas estratégias de busca de comunicantes.
Subject: Pediatria
Tuberculose
Diagnóstico
Pediatrics
Tuberculosis
Diagnosis
Editor: Sociedade de Pediatria de São Paulo
Rights: aberto
Address: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-05822017005002102&script=sci_abstract&tlng=pt
Date Issue: 2017
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