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Type: TESE
Title: Avaliação neurologica de recem-nascidos pre-termo acometidos por hemorragia periventricular-intraventricular
Author: Stopiglia, Monica Carvalho Sanchez
Advisor: Moura-Ribeiro, Maria Valeriana Leme de, 1935-
Ribeiro, Maria Valeriana Leme de Moura
Abstract: Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar, no período de agosto de 1992 a outubro de 1994, a associação entre o exame neurológico e a presença ou ausência de hemorragia periventricular-intraventricular (HPIV) em recémnascidos com peso inferior ou igual a 1.750 gramas (g), no Serviço de Neonatologia do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Foi realizado um estudo casocontrole, comparando-se 50 crianças com HPIV e 50 crianças sem a doença, diagnosticada através de ultra-sonografia transfontanelar. O exame neurológico foi realizado com 40 semanas de idade corrigida, utilizando-se a metodologia proposta por DUBOWITZ & DUBOWITZ (1981). Os recém-nascidos foram classificados em normais, suspeitos e anormais, com base em sinais neurológicos desviantes. Foram avaliadas as variáveis grau de HPIV, acometimento cerebral associado, sexo, idade gestacional, peso, Apgar ao 5º minuto, necessidade de ventilação, anormalidades neurológicas e anormalidades não-neurológicas, pois acreditávamos serem potencialmente associadas ao exame neurológico. Para a análise estatística foram inicialmente realizadas análises univariadas para uma melhor compreensão do comportamento das variáveis independentes em relação à resposta. Foram significativas as variáveis grau de HPIV, acometimento cerebral associado, idade gestacional, Apgar ao 5º minuto, necessidade de ventilação e anormalidades neurológicas. Posteriormente foi feita uma análise multivariada, com regressão logística politômica, tendo permanecido como estatisticamente significativas para o exame neurológico a idade gestacional e o acometimento cerebral associado. Desta forma, foi possível determinar as variáveis independentemente associadas a alterações do exame neurológico e propor medidas de atuação multidisciplinar na prevenção de seqüelas em recém-nascidos de muito baixo peso

Abstract: The objective of this study was to evaluate an association between neurological exams and the presence or absence of intraventricularperiventricular hemorrhage (IVPVH) in newborns with weight equal to or lower than 1,750g. It was performed in the Department of Neonatology of the Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) of Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), from August 1992 through October 1994. A case-control study was carried out comparing 50 children with IVPVH, and an equal number of children without this disease, diagnosed through transfontanelle ultrasonography. Neurological exams were performed with 40 weeks of corrected gestational age, by the methodology proposed by DUBOWITZ & DUBOWITZ (1981). The newborns were classified as normal, suspect and abnormal, based on neurological signs. The variables evaluated were: degree of IVPVH, associated brain disease, sex, gestational age, weight, Apgar at the fifth minute, need of ventilation, and neurological and non-neurological abnormalities. The statistical analysis initially included an univariated analysis, which was carried out for a better understanding of the independent variables performance concerning the response. The variables as degree of IVPVH, associated brain disease, gestational age, Apgar at the fifth minute, need of ventilation, and neurological abnormalities, were significant. Later on, a multivariated analysis was done with logistic regression, and stayed as statistically significant for the neurological exams: gestational age and associated brain disease. In conclusion, it was possible to determine the variables independently associated with the alterations of the neurological exam and to propose measures of multidiscipline performance for the prevention of serious consequences in newborns of very low weight
Subject: Exame neurológico
Maturidade fetal
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 1997
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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