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Type: TESE
Degree Level: Doutorado
Title: Limiar de comando ventricular de marcapasso cardíaco após choque transtorácico utilizando diferentes formatos de onda : um estudo experimental
Title Alternative: Ventricular pacing threshold of cardiac pacemaker after transthoracic external shock with different waveforms : an experimental study
Author: Assumpção, Antonio Carlos, 1960-
Advisor: Petrucci Junior, Orlando, 1966-
Junior, Orlando Petrucci
Abstract: Resumo: Introdução: O aumento do limiar de estimulação ventricular (LEV) tem sido observado após a administração de choque elétrico de cardioversão/desfibrilação transtorácico (CDT) para desfibrilação ventricular, contudo, poucos estudos têm avaliado este fenômeno no que diz respeito à energia e a forma de onda empregada para a CDT. Este estudo analisou o LEV após CDT de 360J, comparando-se os resultados após aplicação de onda de energia Mono e Bi. Método: Em suínos Landrace femininos foram implantados sistema de estimulação permanente de marcapasso, divididos em três grupos: sem indução de fibrilação ventricular (FV) e CDT com formato de onda monofásica (Mono) e bifásica (Bi) (Grupo I); indução FV, um minuto de observação sem intervenção, dois minutos de massagem cardíaca externa, e CDT Mono e Bi (Grupo II) e indução de FV, dois minutos de observação sem intervenção, quatro minutos de massagem cardíaca externa e CDT Mono e Bi (Grupo III). Após CDT, o LEV foi avaliado a cada minuto durante dez minutos. Resultados: Um total de 143 experimentos foram concluídos. No final do período de observação, os grupos I e II mostraram valores constantes LEV. O Grupo III mostrou aumento no LEV Mono e Bi com energia externa, sem diferença entre os formatos de ondas externas. O formato Mono foi associada a valores mais elevados de LEV quando o tempo de parada cardiorrespiratória (PCR) foi maior, o que não foi verificado na Bi. Conclusão: A CDT não tem impacto significativo sobre o LEV. Com onda Mono, observou-se aumento do LEV quando o período de PCR foi mais longo

Abstract: Introduction. Although an increase in the ventricular pacing threshold (VPT) has been observed after administration of transthoracic shock for ventricular defibrillation, few studies have evaluated the phenomenon in respect to the defibrillation waveform energy. Therefore, this study examined the VPT behavior after transthoracic shock with a monophasic or biphasic energy waveform. Method. Domestic Landrace female piglets implanted with a permanent pacemaker stimulation system were divided into 3 groups: no ventricular fibrillation (VF) induction and transthoracic shock with monophasic or biphasic energy (group I); VF induction, 1 minute of observation without intervention, 2 minutes of external cardiac massage, and transthoracic shock with monophasic or biphasic energy (group II); and VF induction, 2 minutes of observation without intervention, 4 minutes of external cardiac massage, and transthoracic shock with monophasic or biphasic energy (group III). After external shock, the VPT was evaluated every minute for 10 minutes. Results. A total of 143 experiments were performed. At the end of the observation period, groups I and II showed steady VPT values. Group III showed an increase in VPT with monophasic or biphasic external energy, with no difference between the external energy sources. The monophasic but not the biphasic waveform was associated with higher VPT values when the VF was longer. Conclusion. Defibrillation does not have a significant impact on pacing threshold, but a longer VF period is related to a higher VPT after defibrillation with monophasic waveform
Subject: Cardioversão elétrica
Desfibriladores
Limiar de estimulação ventricular
Ondas bifásicas
Ondas monofásicas
Editor: [s.n.]
Citation: ASSUMPÇÃO, Antonio Carlos. Limiar de comando ventricular de marcapasso cardíaco após choque transtorácico utilizando diferentes formatos de onda: um estudo experimental. 2013. 98 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/312971>. Acesso em: 24 ago. 2018.
Date Issue: 2013
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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