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Type: TESE DIGITAL
Title: Estudo das alterações histológicas hepáticas em ratos submetidos à operação de derivação jejunoileal = Study of hepatic histological changes in rats submitted to jejuileal bypass operation
Title Alternative: Study of hepatic histological changes in rats submitted to jejuileal bypass operation
Author: Doria, Fabio Cavalheiro, 1973-
Advisor: Andreollo, Nelson Adami, 1951-
Abstract: Resumo: Nos primórdios da cirurgia bariátrica, quando se utilizava a derivação jejunoileal, houveram evidências de piora do padrão histológico hepático, na evolução da doença hepática gordurosa não alcoólica. Em contrapartida, atualmente quando se utiliza técnicas com menores níveis de disabsorção, o que se observa são significativas melhoras nos padrões histológicos hepáticos. O objetivo dessa pesquisa foi analisar as alterações histológicas hepáticas e avaliação ponderal dos animais após utilização da técnica de derivação jejunoileal em diferentes níveis de disabsorção. Quarenta e quatro ratos machos Wistar, não obesos, pesando entre 359-543 g foram divididos em quatro grupos, onze ratos tiveram apenas manipulação intestinal (Sham), e os demais animais tiveram o intestino seccionado a 5 cm da junção duodeno-jejunal, sendo que em doze a derivação jejunoileal, mediante anastomose látero-lateral, foi realizada no íleo terminal a 2 cm da válvula ileocecal, em onze animais a mesma anastomose foi realizada a 30 cm da válvula ileocecal e em dez animais a anastomose foi a 60 cm da válvula ileocecal. Todos os animais foram submetidos à biopsia hepática no intra operatório. Após 150 dias de observação, os animais foram submetidos a nova biópsia hepática. Para as avaliações histológicas foram empregando as colorações de hematoxilina-eosina, tricrômico de Masson e de Pearls. Os parâmetros avaliados foram a esteatose macrovesicular, esteatose microvesicular, balonização hepatocelular, inflamação acinar, inflamação portal, pseudo-inclusão nuclear de glicogênio, fibrose hepática, sobrecarga de ferro e esteato-hepatite. Os resultados e conclusões finais sugerem que não houve correlação significativa entre as alterações histológicas hepáticas com os diferentes níveis de derivação jejunoileal. Houve correlação entre a porcentagem de perda ponderal com os diferentes níveis de derivação sendo maior a perda ponderal quanto mais distal a anastomose jejunoileal (p< 0,0001). Palavras chaves: Ratos Wistar, derivação jejunoileal, fígado gorduroso, obesidade mórbida

Abstract: In the early days of Bariatric Surgery, when it used the jejunoileal bypass, there was evidence of worsening of liver histological pattern in the evolution of non-alcoholic fatty liver disease. However, currently when using techniques with lower levels of disabsorção, what happens are significant improvements in liver histological patterns. The objective of this research was to analyze the histological changes in the liver and assessment of the animals weight after using the jejunoileal bypass technique in different levels of disabsortion. Forty-four Wistar male rats, not obese, weighing between 359-543 g were divided into four groups, eleven mice had intestinal handling only (Sham), and the remaining animals were gut sectioned to 5 cm duodenal-jejunal junction, and in twelve deriving jejunoileal by side-to-side anastomosis, was held at the terminal ileum to 2 cm from the ileocecal valve, in eleven animals the same anastomosis was performed at 30 cm from the ileocecal valve and in ten animals anastomosis was the 60 cm from the ileocecal valve. All animals were submitted to liver biopsy in the intra operative. After 150 days of observation, the animals underwent new liver biopsy. For histological evaluations were employing the colorations of hematoxylin-eosin, Masson tricromic and Pearls. The parameters evaluated were the macrovesicular steatosis, microvesicular steatosis, hepatocellular ballooning, acinar inflammation, portal inflammation, nuclear pseudo inclusion of glycogen, liver fibrosis, iron overload and steatohepatitis. The results and conclusions suggest that there was no significance correlation between histological changes in the liver with the different levels of jejunoileal bypass. There was a correlation between the percentages of weight loss with different levels of derivation being greater weight loss the more distal jejunoileal anastomosis (p < 0.0001). Keywords: Rats, Wistar, jejunoileal bypass, fatty liver, obesity, morbid
Subject: Ratos Wistar
Derivação jejunoileal
Fígado gorduroso
Obesidade mórbida
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2016
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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