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dc.contributor.CRUESPUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASpt_BR
dc.descriptionOrientador: Wilson Nadruz Juniorpt_BR
dc.descriptionTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicaspt_BR
dc.format.extent93 p. : il.pt_BR
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.languageMultilínguapt_BR
dc.typeTESEpt_BR
dc.titleTensão circunferencial poplítea em posição ortostática se associa à presença local de aterosclerose em pacientes com fatores de risco cardiovascularpt_BR
dc.title.alternativePopliteal circumferencial wall tension induced by orthostatic body posture is associated with local atherosclerotic plaques in patients with cardiovascular risk factors.pt_BR
dc.contributor.authorGemignani, Tiago, 1976-pt_BR
dc.contributor.advisorNadruz Junior, Wilson, 1973-pt_BR
dc.contributor.advisorJunior, Wilson Nadruzpt_BR
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicaspt_BR
dc.contributor.nameofprogramPrograma de Pós-Graduação em Clínica Médicapt_BR
dc.subjectArtéria poplíteapt_BR
dc.subjectDoença arterial periféricapt_BR
dc.subjectDoenças das artérias carótidaspt_BR
dc.subject.otherlanguagePopliteal arteryen
dc.subject.otherlanguagePeripheral arterial diseaseen
dc.subject.otherlanguageCarotid artery diseasesen
dc.description.abstractResumo: As artérias dos membros inferiores são submetidas a uma maior sobrecarga hemodinâmica na posição ortostática. Este estudo avaliou os efeitos da variação postural sobre a tensão circunferencial na parede das artérias poplíteas, carótidas e braquiais, bem como investigou a correlação entre a tensão circunferencial e a presença de placas ateroscleróticas nestas artérias em uma população com fatores de risco cardiovascular. Duzentos e três indivíduos (118 mulheres e 85 homens) com fatores de risco cardiovascular (tabagismo, hipertensão arterial e diabetes mellitus) foram estudados clínica e laboratorialmente, sendo a pressão arterial mensurada nos braços e panturrilhas, tanto em posição supina como ortostática. As artérias foram avaliadas por ultrassonografia, enquanto a tensão circunferencial foi calculada de acordo com a Lei de Laplace. Nos indivíduos participantes, observou-se a presença de placas ateroscleróticas em 47%, 29% e 0% das artérias poplíteas, carótidas e braquiais, respectivamente. As medidas de tensão circunferencial em artérias carótidas não foram associadas à presença de placas ateroscleróticas após ajuste pelas variáveis confundidoras. Por outro lado, as análises de regressão logística e de modelo linear geral mostraram, após ajuste pelas variáveis confundidoras, que a tensão circunferencial sistólica ortostática foi o único parâmetro hemodinâmico local que demonstrou correlação significativa com placas ateroscleróticas poplíteas em toda amostra estudada. Na análise específica por sexos, apesar da correlação positiva com a presença de placas ateroscleróticas poplíteas em ambos os sexos, a tensão circunferencial sistólica ortostática exibiu associação independente com placas ateroscleróticas somente em mulheres, após ajuste pelas variáveis confundidoras. Em conclusão, a tensão circunferencial ortostática poplítea e não a em posição supina, é associada com placas ateroscleróticas em artérias poplíteas, particularmente em mulheres. Estes dados sugerem que a posição ortostática pode desempenhar uma função importante na aterogênese das artérias dos membros inferiores, modificando as forças hemodinâmicas locais, podendo, contudo, haver diferença entre os sexospt
dc.description.abstractAbstract: Lower limb arteries are exposed to higher hemodynamic burden in erectile posture. This study evaluated the effects of body posture on popliteal, carotid and brachial circumferential wall tension (CWT) and investigated the relationship between local CWT and atherosclerotic plaques in subjects with cardiovascular risk factors. Two hundred and three subjects (118 women and 85 men) with cardiovascular risk factors (smoking, hypertension or diabetes mellitus) underwent clinical and laboratory analysis and had their blood pressure measured in the arm and calf in supine and orthostatic positions. Arteries were evaluated by ultrasound analysis, while CWT was calculated according to Laplace's law. Among the enrolled participants, 47%, 29% and none presented popliteal, carotid and brachial plaques, respectively. Carotid CWT measurements were not associated with local plaques after adjustment for potential confounders. Conversely, general linear model and logistic regression analyses adjusted for potential confounders demonstrated that peak orthostatic CWT was the only local hemodynamic parameter showing significant relationship with popliteal plaques in the whole sample. In gender-specific analyses, although positively correlated with popliteal plaques in both genders, local peak orthostatic CWT exhibited an independent association with popliteal plaques after adjustment for potential confounders only in women. In conclusion, popliteal CWT measured in orthostatic posture, rather than in supine position, is associated with popliteal atherosclerotic plaques, particularly in women. These findings suggest that orthostatic posture might play a role in the atherogenesis of leg arteries by modifying local hemodynamic forces and that there may be gender differences in this regarden
dc.publisher[s.n.]pt_BR
dc.date.issued2013pt_BR
dc.identifier.citationGEMIGNANI, Tiago. Tensão circunferencial poplítea em posição ortostática se associa à presença local de aterosclerose em pacientes com fatores de risco cardiovascular. 2013. 93 p. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/312294>. Acesso em: 22 ago. 2018.pt_BR
dc.description.degreelevelDoutoradopt_BR
dc.description.degreedisciplineClinica Medicapt_BR
dc.description.degreenameDoutor em Clínica Médicapt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameSposito, Andrei Carvalhopt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameBittencourt, Luiz Antonio Kannebleypt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameZornoff, Leonardo Antonio Mamedept_BR
dc.contributor.committeepersonalnameDrager, Luciano Ferreirapt_BR
dc.date.available2018-08-22T09:54:44Z-
dc.date.accessioned2018-08-22T09:54:44Z-
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2018-08-22T09:54:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gemignani_Tiago_D.pdf: 3089084 bytes, checksum: aedee263d43b0d61197caea8058ed566 (MD5) Previous issue date: 2013en
dc.identifier.urihttp://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/312294-
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