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Type: TESE
Title: Paradoxos da mudança no SUS
Author: Vasconcelos, Cipriano Maia de
Advisor: Campos, Gastão Wagner de Sousa, 1952-
Abstract: Resumo: Este trabalho discute os paradoxos e contradições associados à implementação do Sistema Único de Saúde num contexto sócio-político marcado pelas expectativas de mudança na condução da política de saúde no Brasil. O objeto de investigação foi a produção discursiva e deliberativa sobre o processo de gestão compartilhada do SUS produzida nas instâncias de pactuação e de controle social, em âmbito nacional. Buscou-se avaliar o significado das decisões produzidas nesse processo, inquirindo se estavam coerentes com as expectativas de mudança na gestão do SUS e se estavam orientadas para a racionalização do sistema. Para tanto, analisou-se a agenda, as decisões e os debates produzidos no Conselho Nacional de Saúde, na Comissão Tripartite e na 12ª Conferência Nacional de Saúde. A análise teve por referência a produção discursiva sobre a reforma sanitária e orientou-se pelo pressuposto de que as mudanças implementadas nesses dois anos não corresponderam às expectativas dos que reclamavam essas transformações. Os resultados do estudo permitiram afirmar esse descompasso entre experiência e expectativa e que, no período estudado, as mudanças na organização e na gestão do SUS não superaram os déficits de racionalidade encontrados e mantiveram um caráter incremental. Avaliou-se que não se conformaram projetos de mudança nos arranjos e nos mecanismos de gestão do SUS e que o conflito federativo e a disputa de interesses no âmbito setorial dificultaram a construção de consensos políticos sobre os rumos da mudança. A necessidade de questionar os discursos e as práticas de gestão vigentes no SUS é apontada como caminho para a construção de alternativas que superem os gargalos e os limites na implementação da política de saúde

Abstract: This work discusses the paradoxes and contradictions associated to the implementation of the Unified Health System (SUS) in a social-political context characterized by the changing expectations in the management of health politicies in Brazil. As investigation subject, it was considered the discursive and deliberative production about the process of shared administration of SUS, produced in the levels of agreement and social control, in national extent. It was intended to evaluate the meaning of the decisions in that process, inquiring if they were coherent with the changing expectations in the administration of SUS and if they were guided for the rationalization of the system. For this achievement, it was analyzed the agenda, the decisions and the debates in National Council of Health, in the Comissão Tripartite and in the 12th National Conference of Health. The analysis had for reference the discursive production on the sanitary reform and it was guided by the premise that the changes implemented on those two years did not correspond to the expectations of the ones that claimed for those transformations. The results of this study permit us to confirm the lack of synchronization between experience and expectation, and that ,in the studied period, the changes in the organization and in the administration of SUS did not overcome the rationality deficits, and they maintained an incremental character. It was evaluated that they did not build change projects in the arrangements and in the mechanisms of administration of SUS, and that the federative conflict and dispute involving sectorial interests hindered the construction of political consensus on the directions of such change. It is enhanced the need of questioning the speeches and the effective administration practices in the SUS as a way to the construction of alternatives that overcome the limits of the implementation of the health policy
Subject: Sistema Único de Saúde (Brasil)
Política de saúde
Reforma sanitaria
Sistemas de saúde
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2005
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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