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Type: DISSERTAÇÃO
Degree Level: Mestrado
Title: Estudo comparativo entre anastomoses realizadas com sutura manual e com a tecnica de compressão sem sutura com anel biofragmentavel : trabalho experimental em cães
Author: Amaral, Carlos Augusto Ramos
Advisor: Medeiros, Raul Raposo de, 1940-
Abstract: Resumo: Dez cães mestiços, machos, foram submetidos à laparotomia, com limpeza intra-operatória do conteúdo intestinal, e à realização de secções transversas do cólon a 10 e 20 em da transição ileocólica, respectivamente. As extremidades foram, então, anastomosadas utilizando-se a técnica de sutura com pontos separados seromuscu1ares e justaposição das bordas usando-se o fio de poligluconato 4.0 na anastomose proximal. Na distal, utilizou-se a técnica de compressão sem sutura, usando-se o anel biofragmentável, BAR ("biofragmentable anastomosis oring") . Os cães foram mantidos sob a observação clínica durante um período de 30 dias, após o qual foram novamente anestesiados e, em seguida, sacrificados, para a retirada do segmento de cólon que continha as duas anastomoses. Realizaram-se análise das alterações macroscópicas verificadas na inspeção da cavidade peritoneal e comparações entre os índices de estenose, resistência das anastomoses à insuflação gasosa e aspectos da superfície das mesmas. Pela análise microscópica verificou-se a coaptação das bordas; a espessura da parede; o grau de necrose tecidual; a reação inflamatória; a proliferação de fibroblastos; a formação de fibras colágenas; as alterações histopatológicas e a presença ou ausência de solução de continuidade na mucosa. Concluiu-se que foi encontrada maior estenose nas anastomoses confeccionadas com o anel biofragmentável, não havendo repercussão ou alteração significativa do ponto de vista funcional. Ambas as anastomoses suportaram pressões intraluminares acima de 300 mmHg sem se romperem. A espessura da parede junto às anastomoses foi maior naquelas em que se utilizou o anel biofragmentável, o que também não teve nenhuma repercussão funcional, e ambas as técnicas utilizadas mostraram-se seguras na confecção de anastomoses término-terminais em intestino grosso de cães

Abstract: Ten half-breed male dogs were submitted to laparotomy, with intra-operative cleaning of intestinal content, and transverse colon section 10 and 20 em from the ileocolic transition respectival1y. The extremes were then anastomosed, by using the technique of suture with separate seromuscu1ar stiches and overpositioning of the extremes through the use of 4.0 polygluconate threads at proximal anastomoses. The technique ofsutureless compression was used in the distal, with the use of biofragmental anastomosis ring (BAR). The dogs were kept under clinica1 observation during a 30-day-period, after which they were again anesthesized, and then sacrificed, for the removal of the colon segment that contained both anastomosis. Analysis of the macroscopica1 alterations noticed during peritoneal cavity inspection was done, and comparison made between stenosis index, anastomosis resistance to gaseous insufflation and surface aspects. Through microscopic analysis, border coaptation was verified; wal1 thickness; leveI of tissue necrosis; inflammatory reaction, fiberblasts proliferation; formation of colagen fibers; histopathologica1 alterations and the presence or absence of continuity solution in the mucosa. The conclusion was that more stenosis was found in anastomoses with biofragmental anastomosis ring, with no repercussion or significant alteration from the functional point of view. Both ariastomoses tolerated intraluminar pressure above 300 mmHg without rupture. The wall thickness near the anastomoses was higher among those that used the biofragmental anastomosis ring, which also did not present any functional repercussion. Both techniques used were reliable in the making of termino-terminal anastomoses in the bowels of dogs
Subject: Medicina experimental
Cirurgia tecnica
Cão como animal de laboratório
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 1997
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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