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Type: TESE
Title: A influencia da força muscular em joelhos com osteoartrite : dor equilibrio e espaço da fenda articular
Author: Mara, Cristiane Sampaio de
Advisor: Coimbra, Ibsen Bellini, 1959-
Abstract: Resumo: A Osteoartrite (OA) é definida como um distúrbio da cartilagem hialina, osso subcondral e das estruturas periarticulares que são envolvidas, incluindo sinóvia, músculo e tecido neurovascular. As principais queixas apresentadas são dor articular, diminuição da função articular, fraqueza dos músculos periarticulares e fadiga. As alterações radiológicas incluem diminuição do espaço articular, presença de osteófitos e esclerose subcondral. Tem-se tomado evidente que OA é uma doença mais complexa do que se pensava outrora. Fraqueza muscular tem sido relatada como um aspecto primário, e assim o propósito deste estudo foi: (1) Medir a força muscular e relacionar com: medida do espaço articular, escore do teste Timed Up and Go e Dor, comparando o resultado com indivíduos sadios. (2) Comparar os joelhos dominantes e não dominantes quanto à força muscular e espaço articular. (3) Relacionar a medida do espaço articular com dor e equilíbrio. Quarenta e oito mulheres com OA (definido pelo grau 2 ou 3 de Kellgren e Lawrence) e treze mulheres assintomáticas participaram do estudo. O espaço articular foi medido em radiografias com a incidência de joelho semi-fletido com carga. Três leitores avaliaram o espaço articular com um calibrador digital. A força muscular isométrica foi medida com dinamômetro manual e o equilíbrio foi medido através do teste "Timed Up and Go". O aumento da idade foi associado com menor força muscular (P<O,OO56),menor espaço articular (P<O,OO58)e menor equilíbrio. O espaço articular foi maior em joelhos dominantes (P<O,O32)quando comparado com joelhos não dominantes. A força muscular mostrou ter um papel importante na manutenção do equilíbrio tanto em indivíduos com OA como naqueles do grupo comparativo. O espaço articular maior em joelhos dominantes mostrou que movimentos finos e coordenados resultariam numa maior proteção proprioceptiva para articulação. Maior dor teve uma forte influência na atividade muscular de pacientes com OA, contudo, nos grau 2 e 3 de Kellgren e Lawrence a força muscular isométrica não se diferenciou do grupo comparativo quando de corrigia para o fator da idade

Abstract: Dsteoarthritis is defined as a structural disorder of hyaline cartilage, nevertheless alI of the periarticular structure can be involved, including the synovium, muscle, and neurovascular tissue. The principal clinical features reported by the patients with osteoarthritis (DA) in knee are joint pain, decreased function, periarticular muscle weakness and fatigue. Radiographically, the features are joint space narrowing and presence of osteophyte. It is becoming c1earthat DA is much more complex than previously thought. Weakness muscle has been implicated as the primary clinical feature. The purpose of this study was (1) To measure the strength muscle and to compare with health subject. (2) To compare the dominant knee and no dominant knee, strength muscle and joint space width. (3) To compare the joint space width with pain and balance. Forty-eight patients with knee DA, (defined by Kelgreen/Lawrence [K/L] radiographic grade 2 or 3) and 13 asymptomatic women participated. JSW was measured on plain weight bearing tunnel view radiographs. Three investigators assessed JSW with a digital caliper. Isometric muscle strength of the quadriceps and balance as measured by the Timed Up & Go test were evaluated. Increasing age was associated with the loss isometric muscle strength (P<O,OO56),lesser JSW (P<O,OO58)and poorer balance. Increased pain was associated with lesser isometric muscle strength (P<O,OOOI).The JSW was greater in dominant knees (P<O,O32)as compared with non-dominant knees. The ageing is a large factor in DA. Muscle strength appears to play a significant role in maintaining balance in subjects with knee DA. The greater JSW in dominant knees may show that more precise, coordinated movements may result in the greater proprioceptive protection to that joint. Pain has a strong influence of muscular activity in DA patients ranked as 2 and 3 according to K/L, whereas isometric muscle strength, does not differ from that of healthy individuals of the same age
Subject: Envelhecimento
Cartilagem
Fibras musculares
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2005
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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