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Type: TESE
Title: Receptor soluvel da transferrina e parametros reticulocitarios na beta talassemia heterozigota e na anemia ferropriva
Author: Lima, Giselia Aparecida Freire Maia de
Advisor: Grotto, Helena Zerlotti Wolf, 1955-
Abstract: Resumo: A fonna solúvel do receptor da transferrina (sTtR) tem sido indicada como um parâmetro útil na avaliação do estado do ferro e da atividade eritropoiética. Reticulócitos imaturos apresentam altas concentrações de receptor da transferrina na sua membrana. Nós testamos a correlação entre sTtR e parâmetros reticulocitários em pacientes com anemia ferropriva (AF) e 13talassemia heterozigota (13 tal hetero). Parâmetros laboratoriais relacionados ao estado do ferro e reticulócitos foram estudados a fim de estabelecer a utilidade clínica dos mesmos na distinção entre os dois tipos de anemia. As medidas dos reticulócitos foram obtidas utilizando contador hematológico semi-automatizado e as concentrações de sTtR foram detenninadas por técnica imunoenzimática. Cinquenta pacientes com AF e quarenta e um com 13tal hetero foram estudados. A contagem de reticulócitos foi significativamente mais elevada na 13tal hetero quando comparada à AF e ao grupo controle. Por outro lado, os valores de sTtR apresentaram-se significativamente maiores na AF do que na 13tal hetero. O melhor parâmetro para distinguir os dois tipos de anemia foi o sTtRI, obtido pela relação entre os níveis de sTtR e ferritina sérica. O compartimento de transporte foi melhor avaliado pela transferrina do que pela capacidade de ligação do ferro à transferrina (TIBC). A associação das medidas de ferro sérico e transferrina (índice de transferrina) melhorou a acurácia do teste de transferrina. A correlação entre reticulócitos altamente imaturos e nível de sTtR foi observado somente no grupo AF, sugerindo que a deprivação de ferro celular é o principal fator responsável pela estimulação da síntese de sTtR em células vennelhas imaturas. Valores elevados de.sTtR em pacientes 13 tal hetero refletem a presença de eritropoiese inefetiva nesta hemoglobinopatia. Nós concluímos que as determinações de sTfR, ferritina e transferrina são parâmetros úteis e precisos na discriminação entre pacientes com AF e 'beta' tal hetero

Abstract: The soluble fonn of transferrin receptor (sTfR) has been pointed as an useful parameter to assess the iron status and erythropoiesis activity. Immature reticulocytes present high sTfR concentration. We tested the correlation between sTfR and reticulocyte parameters in iron deficiency anemia (IDA) and P thalassemia heterozygous (P thal hetero) patients. Laboratorial parameters related to iron status and reticulocytes were studied in order to establish the clinical use of them to distinguish both anemias. Reticulocyte measurements were obtained using a semi-automated analyzer and serum concentration of sTfR was determined by an immonoenzymatic technique. Fifty IDA and 41 Pthal hetero patients were studied. Reticulocyte count was significantly higher in p thal hetero group than in IDA and control groups. On the other hand, sTfR analysis showed increased values in IDA patients, when compared to pthal hetero group. The better parameter to distinguish both anemias was sTfR index, obtained by the ratio sTtR/ferritin leveI. Transport compartment was better evaluated by serum transferrin measurement than transferrin iron binding capacity (TIBC) detenninations. The association of serum iron with transferrin measurements (transferrin index) improved the accuracy of the transferrin test. The correlation between high immature reticulocytes and sTfR leveI was observed only in IDA group, suggesting that cellular iron deprivation is the main responsible factor for the sTfR synthesis stimulation in immature red blood cells. High sTfR values in p thal hetero patients reflect a degree of ineffective erythropoiesis in this hemoglobinopathy. We concluded that sTfR, ferritin and transferrin measurements are useful and precise parameters to discriminate IDA from 'beta' thal hetero patients
Subject: Ferro - Metabolismo
Anemia
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2001
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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