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Type: TESE DIGITAL
Degree Level: Doutorado
Title: Relação entre anormalidades nas concentrações séricas de hormônios tireoidianos e atividade inflamatória subclínica em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2
Title Alternative: Relation of thyroid hormone abnormalities with subclinical inflammatory activity in patients with type and type 2 diabetes mellitus
Author: Moura Neto, Arnaldo, 1981-
Advisor: Zantut-Wittmann, Denise Engelbrecht, 1959-
Abstract: Resumo: Introdução: A síndrome do Eutireoidiano doente (SED) caracteriza-se por uma concentração sérica diminuída de triiodotironina e, por vezes, tiroxina. Pode ser observada principalmente em pacientes com doenças agudas e graves, onde se relaciona a uma atividade inflamatória aumentada. Foi descrita mais recentemente em uma variedade de condições clínicas ambulatoriais, inclusive o Diabetes Mellitus (DM). Nestes casos, é relacionada ao mau controle glicêmico. Objetivos: Comparar as características clínicas, perfil hormonal tireoidiano e de inflamação sistêmica entre pacientes portadores de DM tipo 1 e tipo 2 e grupos de indivíduos hígidos sem DM, pareados por sexo, idade e índice de massa corporal (IMC). Metodologia: Estudo transversal avaliando um total de 258 indivíduos assim divididos: 70 pacientes com DM2, 55 pacientes com DM1 e dois grupos de controle com 70 e 63 indivíduos sem DM para os pacientes com DM2 e DM1 respectivamente, pareados por sexo, idade e IMC. Avaliaram-se dados clínicos e antropométricos nos 4 grupos, bem como concentrações séricas de hormônios tireoidianos, TSH, T3 reverso; e proteína C reativa, interleucina-6 (IL-6) e proteína amiloide sérica (SAA) como marcadores inflamatórios. As relações T4livre/T3 livre, T3 livre/T3 reverso e T4 livre/T3 reverso foram usadas como marcadores alternativos para a atividade das desiodases. Resultados: O T3 total e livre mostrou-se diminuído nos pacientes com DM1 e DM2 quando comparados aos seus respectivos grupos de controle (todos p<0,001). O grupo DM1 mostrou concentrações de TSH e T4 total menores que seu grupo de controle (p=0,001 para ambos) e o grupo DM2 concentrações de T4 livre maior que seu grupo de controle (p<0,001). ...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital.

Abstract: Introduction: The non-thyroidal illness is characterized by low serum levels of triiodothyronine and, sometimes, thyroxine. It is mainly observed in patients with severe acute diseases, where it is linked to an increased inflammatory activity. Recently, it has been described in a variety of chronic ambulatory conditions, including diabetes mellitus (DM). In these cases, it is related to poor glycemic control. Objectives: Compare the clinical characteristics, thyroid hormone profile e systemic inflammatory markers between patients with type 1 and type 2 diabetes and healthy, non-diabetic individuals, paired by sex, age and body mass index (BMI). Methodology: This was a cross-sectional study involving 258 subjects divided in four groups: 70 patients with T2DM, 55 with T1DM and two control groups with 70 and 63 individuals without DM paired by age, sex and MBI with the T2DM and T1DM patients, respectively. Clinical and anthropometrical data were evaluated in all groups, as well as serum thyroid hormones TSH, reverse T3, C-reactive protein, interleukin-6 (IL-6) and serum amyloid protein (SAA) as markers of inflammation. The relations free T4/ free T3, free T3/ reverse T3 and free T4/ reverse T3 were used as surrogate markers of deiodinase activities. Results: Total and free T3 were lower in patients with T1DM and T2DM compared to their respective control groups (p<0.001 for all)...Note: The complete abstract is available with the full electronic document
Subject: Tireóide
Triiodotironina
Triiodotironina reversa
Citocinas
Diabetes Mellitus
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2016
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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