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Type: TESE
Title: Avaliação do estado nutricional e do crescimento de pre-escolares da rede publica de ensino de Campinas
Title Alternative: Evaluation of the nutritional status of the preschool of the public schools of Campinas, SP, Brazil
Author: Rosa, Leonidia Leite
Advisor: Barros Filho, Antonio de Azevedo, 1947-
Abstract: Resumo: O processo de transição nutricional, embora atingindo o conjunto da população, diferencia-se em momentos e em intensidade conforme o segmento socioeconômico considerado. Nas últimas décadas houve aumento significativo da prevalência da obesidade nos paises desenvolvidos e vem crescendo também naqueles em desenvolvimento, tornando-se um dos principais problemas de saúde pública. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o perfil do estado nutricional e de crescimento de crianças de dois a seis anos de idade (pré-escolares), matriculadas na rede pública do ensino fundamental na cidade de Campinas. Foi realizado um estudo transversal envolvendo 2003 crianças com idades entre dois e seis anos, matriculadas em 17 escolas da rede pública de Campinas-SP. Dos avaliados, 50,3% (n=1007) eram do sexo masculino. Peso, estatura, perímetro braquial (PB), prega cutânea tricipital (PCT) e prega cutânea subescapular (PCSE) foram avaliados. O estado nutricional foi classificado conforme proposta do CDC (2000). Percentual de gordura corporal (%GC) foi determinado pelas equações propostas por SLAUGHTER et al. (1988). Área Muscular do Braço (AMB), Circunferência Muscular do Braço (CMB) e Área Adiposa do Braço (AAB) foram classificadas conforme dados publicados por FRISANCHO (1981), por sexo e faixa etária. Neste estudo transversal, 1461 crianças na faixa etária de 24 a 60 meses foram avaliadas pelos índices de peso/estatura, estatura/idade, peso/idade e IMC/idade, em Z-Escore, pelas referências do NCHS (1977), CDC (2000) e WHO (2006). O sobrepeso na população foi de 14,4% (n=289); e a obesidade de 11,8% (n=236). A prevalência de obesidade aumentou com a idade, sendo que 31,8% das crianças aos 6 anos apresentaram este diagnóstico. O sexo feminino foi o mais atingido, visto que a prevalência de obesidade foi 5,5 vezes maior aos 6 anos (37,5%) do que aos 2 anos (9,3%). AMB e CMB apresentaram fraca correlação com a idade (r=0,05 cada). A prevalência de %GC elevado foi maior para os meninos (12,3%), quando comparados com as meninas (6,3%). Aos 2 anos de idade, 80% das crianças que apresentavam %GC elevado, também apresentavam sobrepeso, porém, nenhuma foi diagnosticada com obesidade. Já aos 6 anos, 66,6% das crianças foram classificadas respectivamente com %GC elevado e obesidade. 50,9% (n=743) das crianças avaliadas eram do sexo feminino, não ocorrendo diferença entre os sexos conforme a faixa etária (p=0,327). As curvas que mais apresentaram diferenças estatisticamente significantes foram a WHO (2006) e o CDC (2000), tanto para a população geral quanto entre as faixas etárias avaliadas conforme o sexo. Assim a população pré-escolar já apresenta percentual importante de sobrepeso e obesidade e a prevalência aumenta com a idade, principalmente no sexo feminino. O percentual de gordura corporal entre pré-escolares da rede pública de Campinas-SP foi mais prevalente no sexo masculino, aumentando consideravelmente com a idade, e atingindo maiores proporções de crianças classificadas como obesas já aos 6 anos. A proposta de acompanhamento pôndero-estatural descrita pela WHO (2006) não se diferenciou das outras curvas na avaliação do estado nutricional de pré-escolares.

Abstract: The nutritional transition process, in spite of reaching the population as a whole, differentiates itself in intensity and timing according to the socioeconomic aspect taken into consideration. In the last decades there was a significant increase in the obesity prevalence in developed countries, with a similar increase in developing countries, which turns obesity into a major public health concern. Thus, the objective of the present study was to evaluate the nutritional profile and growth status of preschool children ( 2 to 6 years old), enrolled in the preschool public system in the city of Campinas, SP. A transversal study involving 2003 2 to 6 year-old children, enrolled in 17 public schools in Campinas was conducted. 50.3% male (n=1007) and 49.9% (n=996) female were evaluated. Height, weight, upper arm circunference (PB), triceps skinfold thickeness (PCT), subscapular skinfold thickeness (PCSE) were evaluated. Nutritional status was classified according to CDC (2000). Percentage of body fat (%GC) was determined by equations proposed by SLAUGHTER et al (1988). Arm Muscle Area (AMB), Arm Muscle Circumference (CMB) and Arm Adipose Area (AAB) were classified according proposal of FRISANCHO (1981), by gender and age. Through this study, 1461 24 to 60 month children were evaluated by their indexes weight/height, height/age, weight/age and IMC/age (Body Mass Index by age), in Z-score, by the NCHS (1977), CDC (2000) and WHO (2006) references. The overweight in the population studied was 14.4(n=289); and obesity 11.8% (n=236). Obesity increased with age and 31.8% of the children had this diagnosed by the age of 6. Females were the major influence in this result as the prevalence of obesity was 5.5 times greater at the age of 6 (37.55) than by the age of 2 (9,3%). AMB and CMB presented a weak correlation with age (r=0.05 each). The prevalence of high percentage of body fat (%GC) was greater in males (12.3%), when compared with females (6.3%). At the age of 2, 80% of the children who had high %GC also presented overweight, however none had a diagnosis of obesity. At 6, 66.6% of the children were classified with high GC and obesity. 50.9% (n=743) of the children evaluated were females, with no difference between genders considering age (p=0,327). The most statistically significant differences were the curves WHO (2006) and CDC (2000), in the general population and among the different age ranges by gender, as well. Therefore the preschool population is in the initial age range for the obesity epidemic, as the prevalence of overweight and obesity increases with age, mainly in females. The percentage of body fat among preschoolers from the public system in Campinas was more prevalent among males, increasing considerably with age, reaching greater proportions of children classified as obese at the age of 6. The proposal of weight and height gain follow-up described by WHO (2006) has demonstrated its applicability in the preschoolers nutritional status.
Subject: Crianças
Pre-escolares
Obesidade
Estado nutricional
Prevalência
Composição corporal
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2007
Appears in Collections:FCM - Tese e Dissertação

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