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Type: TESE
Degree Level: Doutorado
Title: Pacientes com sindrome da apneia e hipopneia do sono obstrutiva avaliados pela analise cefalometrica das contra-partes de Enlow
Author: Chaves Junior, Cauby Maia
Advisor: Nouer, Darcy Flávio, 1937-
Tufik, Sergio
Abstract: Resumo: A Síndrome da Apnéia e Hipopnéia do Sono Obstrutiva (SAHSO) é um distúrbio respiratório que caracteriza-se pela obstrução recorrente das vias aéreas superiores durante o sono. Uma amostra de 50 pacientes brasileiros com SAHSO leve, moderada e grave foi selecionada e dividida em dois grupos: o primeiro incluindo pacientes com síndrome leve e moderada e o segundo com síndrome grave. Foram avaliadas suas características antropométricas, polissonográficas e cefalométricas isoladamente e em conjunto, verificando-se possíveis associações entre as mesmas. O interrelacionamento das estruturas anatõmicas do complexo crânio-facial foi analisado segundo o princípio das contra-partes de Enlow, evitando comparações com normas populacionais, utilizando-se de pontos que correspondem às áreas de crescimento e remodelação, avaliando o paciente de maneira individual. Os resultados encontrados a partir das variáveis estudadas, permitiu-nos concluir que: 1.Comprometimentos dimensionais e rotacionais foram revelados pelas variáveis cefalométricas representativas da fossa craniana média e ramo mandibular, influenciando desfavoravelmente o espaço aéreo faringeano, do qual são contra-partes de crescimento, estabelecendo uma arquitetura crânio-facial que contribui para uma diminuição da dimensão ânteroposterior das vias aéreas. 2. O comportamento das variáveis cefalométricas foi semelhante nos grupos de pacientes com SAHSO leve à moderada e SAHSO grave. Os desequilíbrios crânio-faciais esqueléticos encontrados estavam presentes nos dois grupos, os quais compartilhavam das mesmas alterações intrínsecas. 3. O aumento da obesidade, o estreitamento do ramo mandibular em relação à dimensão /horizontal fossa craniana média e a diminuição da saturação oxigênio arterial durante o sono, estiveram significativamente associados à elevação dos índices de apnéia e hipopnéia. 4.Os fatores Alinhamento do ramo, Largura RalFCM, Dimensão vertical MP/Ra.FCM, Alinhamento corpo-oclusal e Curva de Spee foram predominantemente fatores agravantes da retrusão mandibular. Os fatores Efeito agregado FCM.A/Ra.B, Alinhamento da FCM, Maxi/a.A/mandíbula.B, Maxila.PrS/mandíbula.ld, foram predominantemente fatores de compensação da retrusão mandibular. 5.Nenhuma grandeza cefalométrica, quando consideradas isoladamente, teve correlação significativa com as variáveis polissonográficas

Abstract: Obstructive Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome (OSAHS) is a breathing disorder characterized by repetitive obstructions of the upper airway during sleep. A sample of 50 brazilian patients with OSAHS mild, moderate and severe was selected and their antropometrics, polysonographics and cephalometrics characteristics were evaluated. The relationship between the anatomic structures of the craniofacial complex was analyzed by means of the Enlow counterpart analysis. The cephalometric analysis used evaluates the patient individually with points corresponding to areas of growthing and remodeling, avoiding comparisions to the standard population data. From the variables studied and results achieved we can conclude: 1. The dimensional and rotational compromise revealed by representative cephalometrics variables of middle cranial floor and mandibular ramus may cause unfavorable influence in the pharyngeal air space, which are counterparts of growth, establishing a craniofacial architecture that contributes for a reduction of anteroposterior airway dimension. 2. The behavior of cephalometrics variable was similar in the patient groups with middle to moderate and severe OSAHS. Craniofacial skeletal disturbs were present in both groups, which shared the same intrinsic alterations. 3. As the apnea and hypopnea index increases we observed an increase in obesity, the narrowing of mandibular ramus in relation to horizontal dimension middle cranial floor and an reduction of arterial oxygen saturation during sleep. 4. The ramus alignment, ramus/MCF horizontal skeletal dimension, PM as compared with ramus-MCF vertical relationship, alignment mandibular corpusoclusion and curve of Spee were predominantly contribuing factors to the mandibular retrusion. The aggregate cranial floor/maxila and ramus/corpus horizontal dimensions at A and B points, MCF alignment, maxillary/mandibular arches skeletal dimensions at A and B points, maxillary/mandibular arches skeletal dimensions at PrS and Id points were predominantly compensatory factors of the mandibular retrusion. 5. No cephalometric measure when evaluated alone had significant correlation with the olysomnographics variables
Subject: Cefalometria
Ortodontia
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2001
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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