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Type: TESE
Degree Level: Doutorado
Title: Avaliação Clinica do recobrimento radicular por regeneração tecidual guiada ou retalho recolocado coronal
Author: Lins, Lauro Henrique Souza
Advisor: Sallum, Antonio Wilson, 1943-
Abstract: Resumo: Este estudo avaliou o resultado do tratamento de defeitos de recessão gengival pelas técnicas de regeneração tecidual guiada com barreiras de politetrafluoroetileno nas formas expandida com reforço de titânio ou retalho recolocado coronal. Foram considerados os parâmetros clínicos de índice de Placa (IPI), Gengival (IG), e de Sangramento à Sondagem (ISS), e os parâmetros biométricos Nível da Margem Gengival (NMG), Nível Clínico de Inserção (NCI), Profundidade de Sondagem (PS), Faixa de Gengiva Queratinizada (FGQ) e Nível da Crista Óssea Alveolar (NCOA). As medidas foram obtidas no início e comparadas com as da reentrada cirúrgica, realizada 6 meses após os atos cirúrgicos. Os procedimentos foram realizados em 10 indivíduos adultos de ambos os sexos, com idade variando entre 25 e 55 anos, nos quais foram selecionados primeiros e segundos pré-molares ou caninos superiores com defeitos bilaterais de recessão gengival maior que 2,0 mm. Todos os defeitos foram tratados sob anestesia local a partir de retalhos totais, instrumentação periodontal e condicionamento radicular com solução de tetraciclina na concentração de 50 mg/ml. Os sítios teste receberam barreiras de politetrafluoroetileno expandido com reforço de titânio (e-PTFE (TR)) e os sítios controle foram tratados com retalho recolocado corona!. As barreiras foram removidas seis semanas após sua colocação. Os voluntários foram mantidos sob orientação para <;:I efetivo controle de placa bacteriana com bochechos de solução de digluconato de clorexidina 0,12% até a remoção das barreiras. Os resultados mostraram redução e manutenção para os parâmetros clínicos IPI, IG e ISS em decorrência do efetivo controle de placa. Houve diferença estatística significativa (p<O,05) nos parâmetros biométricos NMG e NCOA entre as duas modalidades de tratamento, sendo maior NMG para os defeitos tratados com retalho recolocado coronal e maior NCOA para os tratados com barreiras. Não houve diferença estatística significativa nos parâmetros biométricos NCI e FGQ após 6 meses nas duas modalidades de tratamento. Não houve alteração clínica no parâmetro PS. Os resultados deste estudo indicam qu~ há aumento do nível da crista óssea alveolar nos defeitos tratados segundo os príncipios da técnica de regeneração tecidual guiada, ntretanto a técnica de retalho recolocado coronal mostrou maior recobrimento da superfície radicular exposta com ganho do nível da margem gengival e apreciável resultado estético

Abstract: Root coverage in human buccal gingival recession was studied following guided tissue regeneration (GTR) procedures using titanium reinforced membranes (TR) or coronally positioned flaps. The following clinical ssessments were taken: Plaque Index (PII), Gingival Index (GI), Blending on Probing (BP), Gingival Margin Levei (GML), Clinical Attachment Levei (CAL), robing Depth (PD), Keratinized Gingiva (KG) and Alveolar Bone Crest Levei (ABCL). The measurements ~ere taken at baseline and re-entry surgery after 6 months. The procedures were performed in 10 adult patients, 25 to 55 years old, presenting a pair of buccal recessions, at least 2,0 mm deep, on upper cuspids and bicuspids. Mucoperiosteal flaps were raised, scaling and root planning using hand curets and tetracycline hydrochlorid (50 mg/ml) was applied on the root surface for 3 minutes. The test group received the e-PTFE (TR) membrane and control group was treated with coronally positioned flap. Oral hygiene was accomplished by soft tooth brushing and rising the surgical area with 0,12 % chlorexidine gluconate twice a day for seven days after urgery when the sutures were removed - the patients were maitained with the same oral hygiene regime for six weeks, when the e-PTFE material was removed. The finding showed decrease and maintenance for PII, GI and BP between baseline and re-entry surgery. There was statistical difference (p<0,05) in GML and ABCL among the two treatment modalities, greater GML for defects treated with CDF, and greater ABCL for defects treated with e-PTFE material. Difference was not statistically significant in CAL and KG after six mouth in the two treatment modalities. Clinical alteration was not in PS. Based on the results of this study, there was increase in the ABCL in defects treated by guided tissue regeneration, however, the coronally positioned flap produced esthetic and greater root coverage with gain in GML
Subject: Cirurgia plástica
Gengivas - Cirurgia
Periodontia
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 1998
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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