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Type: DISSERTAÇÃO
Degree Level: Mestrado
Title: Ajuste oclusal por desgaste seletivo no tratamento das disfunções temporomandibulares (DTMs)
Author: Montibeller, Rogerio Raul
Advisor: Nobilo, Krunislave Antonio, 1930-
Abstract: Resumo: Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar o efeito terapêutico do ajuste oclusal por desgaste seletivo segundo a técnica preconizada por PLANAS (1994), no alívio e tratamento dos sinais e sintomas das DTMs, após 3 meses do tratamento, através do Índice Anamnésico (FONSECA et al., 1994) e do Índice Craniomandibular - ICM (FRlCTON & SCHIFFMAN, 1986), e de registros intra-oral (NÓBIL0, 1990), que foram aplicados antes e após o tratamento. Foram selecionadas 10 pacientes, na faixa etária entre 20 e 31 anos, com boa saúde geral e pelo menos 24 dentes presentes, apresentando sinais e sintomas de Disfunção Temporomandibular (DTM). Foram realizados anamnese, exames clínico e radiográfico e todas as pacientes assinaram termo de consentimento para a realização do trabalho. Modelos em gesso pedra foram montados em articulador semi-ajustável para análise oclusal e desgaste seletivo simulado. No articulador também foram realizados os registros dos Ângulos Funcionais Mastigatórios de Planas - AFMPs (PLANAS, 1994) e confeccionados as placas de registro intra-oral. O ajuste oclusal por desgaste seletivo foi realizado buscando-se o equilíbrio entre os AFMPs, a fim de obter-se uma função mastigatória plena, bilateral e alternada, com movimentos laterais amplos, não se conseguindo, entretanto, uma oclusão balanceada em todas as pacientes, em função de inclinações patológicas do plano de oclusão, o que exigiria um desgaste muito acentuado. Após três meses do tratamento as pacientes foram reavaliadas através dos índices e dos registros intra e extra-oral e observamos que 7 pacientes (70%) apresentaram rnelhoras significativas quanto aos sinais e sintomas de DTM e harmonização do traçado do arco gótico. Três pacientes (30%), apresentaram melhoras significativas quanto aos sinais DTM e harmonização do arco gótico, mas apresentaram pequeno aumento dos sintomas (dor à palpação). Pode-se afirmar que, em função dos resultados e do índice de satisfàção das pacientes, o ajuste oclusal por desgaste seletivo pode ser o tratamento de eleição para o equilíbrio da função mastigatória e, consequentemente, para o alívio dos sinais e sintomas da Disfunção Temporomandibular (DTM)

Abstract: This study aimed to observe the therapeutic effect of selective grinding using the technic preconized by PLANAS62 (1994), in releaving and treating the signals and simptoms of Temporomandibular Oisorders (TMO), after 3 months from treatment, through Anamnestic Index (FONSECA et al., 1994), Craniomandibular Index - CMI (FRlCTON & SCHIFFMAN, 1986), and intraoral graphic registers (NÓBILO, 1990), that were applied before and after the treatment. Ten women with good general heaÍth, in the age between 20 and 31 years old, at least 24 teeth in the mouth, and presenting signals and simptons of CMD, were selected. Anamnesis and clinical and radiographic exams were done and all patients consent to participate in the work. Casts were set at semiadjustable ARCON articulator to analyse the occlusion and simulate the selective grinding. AFMPs' (Planas' Masticatory Functional Angles) (PLANAS62, 1994) registers and intraoral apparatus were made at the same articulator. The aim of occlusal adjustment by selective grinding was get balance between AFMPs to attain a fuU alternated bilateral masticatory function, with large lateral moviments. Six patients get the occlusion balanced, but the others would need a profound grinding because patological inclinations of occlusal plane. Patients were reobserved after three months from treatment through the indexs and intraoral and extraoral registers, and 7 patients (70%) presented significant improvement to signals and simptons of TMD, and harmonious in the Gysi' s gothic arch graphic. Three patients (30%) presented significant improvement to signals of TMD and harmonius in the Gysi gothic arch, but presented a little increase to simptons (pain to palpation). Results indicate that the described technic can be the election treatment to balance the masticatory function and, consequently, to releave and treat signals and simptons of Temporomandibular Disorders (TMD)
Subject: Articulação temporomandibular - Doenças
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 1998
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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