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Type: TESE
Degree Level: Doutorado
Title: Estudo comparativo de tres sistemas digitais sem cabo no diagnostico de caries proximais
Title Alternative: Comparative study of three wireless digital systems for approximal caries diagnosis
Author: Pontual, Andrea dos Anjos
Advisor: Haiter Neto, Francisco, 1964-
Abstract: Resumo: O objetivo, nesse trabalho, foi comparar, de forma objetiva e subjetiva, dois sistemas digitais de placa de armazenamento de fósforo (Digora Optime® e DenOptix®), com o sistema CDR Wireless®, utilizando o filme radiográfico como método radiográfico de referência. Para a análise objetiva, foram obtidas imagens radiográficas de uma escala de densidade de Alumínio utilizando os três sistemas digitais. Posteriormente, obtiveram-se os valores do pixel por meio de ferramenta apropriada do software EMAGO®/Advanced. A comparação dos valores médios do pixel dos sistemas digitais foi realizada pelos testes de Kruskal-Wallis e de comparações múltiplas de Dunn (p<0,01). Para a avaliação subjetiva, foram obtidas imagens radiográficas de 20 phantoms constituídos de dentes posteriores, as quais foram avaliadas quanto à presença de cáries por seis radiologistas. Posteriormente, os dentes foram seccionados e analisados microscopicamente para obtenção do padrão ouro. Foram realizados a análise de variância e o teste-t (p<0,05) com o objetivo de verificar a ocorrência de diferença estatisticamente significativa entre os valores de sensibilidade, especificidade, acurácia (área sob a curva ROC), valores preditivos negativos e positivos das modalidades de imagem. Os resultados mostraram diferenças significativas nos valores médios do pixel para os três sistemas digitais, sendo que o Digora Optime® (194,46) apresentou o maior valor, seguido pelo DenOptix® (168,34) e pelo CDR Wireless® (109,44). Os sistemas CDR Wireless® e Digora Optime® obtiveram maiores valores de sensibilidade em relação às demais modalidades de imagem, sendo estatisticamente significativa a diferença entre esses sistemas e o filme radiográfico convencional (p=0,032). O Digora Optime® revelou o menor valor de especificidade e acurácia, o qual foi significativamente inferior ao do filme convencional (p<0,013). O sistema digital CDR Wireless® demonstrou desempenho semelhante ao filme radiográfico Insight® na detecção de cáries proximais incipientes. Por conseguinte, no tocante à qualidade da imagem, o novo CDR Wireless® pode ser uma alternativa viável para a utilização na clínica como método auxiliar de diagnóstico

Abstract: The aim of this study was to compare, both objectively and subjectively, the radiographic image quality of two storage phosphor plate systems (Digora Optime® e DenOptix®) with the results of the new complementary metal oxide silicon system, the CDR Wireless®. For the objective analysis, radiographs of an aluminum step wedge were obtained using the tree digital systems. This analysis was carried out by pixel density measurements using the appropriate tool from the EMAGO®/Advanced software. The data of pixel measurements was analyzed statistically using Kruskal-Walils test and Dunn multiple comparisons test (p<0.01). For the subjective analysis, under in vitro and standardized conditions, twenty phantoms with posterior human teeth were radiographed using one conventional film (Insight® Kodak) and the tree digital systems. Six radiologists recorded small approximal caries lesions on a 5-point confidence scale. The presence of caries was validated histologically. Two-way analysis of variance and post hoc t-test tested differences in sensitivity, specificity, accuracy, and positive predictive and negative predictive values. Differences were considered statistically significant when p<0.05. The results showed significant differences in the pixel density values for the three digital systems, with the Digora Optime® presenting the greatest values (194.46), followed by the DenOptix® (168.34) and CDR Wireless® (109.44). The two-way analysis of variance and post hoc t-tests demonstrated that CDR Wireless® and Digora Optime® had higher sensitivity than almost all other image modalities, significantly higher than conventional film. Digora Optime® had the lowest specificity and accuracy of all systems. Statistically significant difference existed in specificity and accuracy between this system and the conventional film (p<0.05), among the others systems there were no significant differences (p>0.05). The results suggest that the performance of the new CDR Wireless® was comparable to those of the digital systems and that of the Insight® film. Therefore, regarding to image quality, the new CDR Wireless® system may be used as an alternative, in clinical activities, as a diagnostic complementary method
Subject: Dentes - Radiografia
Diagnóstico
Raios X
Cárie dentária
Curva ROC
Language: Português
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2007
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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