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Type: TESE
Degree Level: Doutorado
Title: Radiografia digital e a tecnica de subtração no monitoramento da desmineralização e remineralização do esmalte dentario
Title Alternative: Digital radiography and the subtraction technique for monitoring dental enamel demineralization and remineralization
Author: Bittar-Cortez, Juliana Araujo
Advisor: Haiter Neto, Francisco, 1964-
Abstract: Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi comparar dois protocolos de remineralização em lesões de cárie no esmalte dentário, avaliados por meio de análises de cálcio (Ca) e fósforo (Pi), dureza do esmalte, microscopia de luz polarizada e subtração radiográfica digital (SRD); avaliar a viabilidade da utilização de dois diferentes sistemas de radiografias digitais, placa PSP (photostimulable storage phosphor) e sensor CMOS (complementary metal oxide semicondutor), no diagnóstico de desmineralizações, e a acurácia das radiografias digitais convencionais (RDC) e três métodos de SRD (linear, avançada e logarítmica) no diagnóstico de mudanças minerais; e comparar o ruído e reprodutibilidade das imagens de SRD lineares e logarítmicas produzidas a partir de dois sistemas de radiografias digitais. Para isso, lesões de cárie artificiais foram criadas em 100 superfícies proximais de dentes hígidos. Vinte dentes foram mantidos como controle e oitenta foram submetidos a dois diferentes protocolos de remineralização em 4 e 8 semanas, com a contínua imersão em saliva artificial e um tratamento adicional com flúor. Radiografias digitais foram realizadas antes e depois dos protocolos de remineralização. Cinco examinadores avaliaram a desmineralização e as mudanças minerais nas RDC, dispostas lado a lado, e três métodos da SRD. As análises de Ca / Pi e a colocação dos dentes na solução remineralizante foram considerados como padrão ouro. A média dos tons de cinza e o desvio padrão (DP) no histograma foram também mensurados. As concentrações de Ca e Pi na saliva artificial após os tratamentos foram significativamente menores do que a solução original (p<0,05); e por meio da SRD foi possível verificar diferenças entre as imagens. Entretanto, o teste de dureza e a microscopia de luz polarizada não detectaram nenhuma alteração. O sistema CMOS foi significativamente mais acurado do que a sistema PSP no diagnóstico da desmineralização e mudanças minerais, assim como a SRD linear no diagnóstico de mudanças minerais. Também foram estatisticamente diferentes os valores da média dos níveis de cinza e do DP entre os dois sistemas. Foi concluído que (a) o tratamento adicional de flúor promoveu valores maiores de ganho mineral; (b) a análise de Ca / Pi na saliva artificial foi o método mais sensível na avaliação de alteração mineral; (c) a imagem de SRD linear é um método válido na detecção do aumento de intensidade, como sinal de ganho mineral; e (d) as imagens de SRD utilizando as placas PSP tiveram um menor ruído do que nas imagens geradas pelo sensor CMOS

Abstract: The aim of this in vitro study was to compare two remineralization protocols of artificial carious lesions in enamel, evaluated by Calcium (Ca) and Phosphorus (Pi) analysis, cross-section hardness test, polarized light microscopy and digital subtraction images (DSR); to assess the feasibility of using two different systems of digital radiography, photostimulable storage phosphor (PSP) plate and complementary metal oxide semiconductor (CMOS) sensor on the demineralization diagnosis, and the accuracy of digital conventional radiographs (DCR) and three methods of DSI (linear, advanced and logarithmic) on mineral changes diagnosis; and, to compare noise and reproducibility in linear and logarithmic DSI produced from two digital radiography systems. Artificial caries-like lesions on 100 approximal surfaces of sound teeth were produced. Twenty teeth were kept as control and eighty teeth were subjected to two different remineralization protocols for 4 and 8 weeks, with continuous immersion in artificial saliva, and additional fluoride treatment. Digital radiographs were taken before and after the remineralization protocols. Five examiners assessed demineralization and mineral changes on DCR, placed side by side, and three methods of DSI. Ca / Pi analysis and the placement of the teeth on the remineralization solution was the gold standard. The mean shades of gray and the standard deviation (SD) of the histogram were also assessed. The concentrations of Ca and Pi in the artificial saliva after the treatments were significantly lower than the original solution (p<0.05); and DSR showed differences between the images. However, the Hardness test and polarized light microscopy did not detect any changes. CMOS system was significantly more accurate than PSP system on demineralization and mineral changes diagnosis, and also linear DSR on mineral changes diagnosis. It was also statistically significant different the values of mean shades of gray and SD between both systems. It was concluded that (a) the additional Fluoride treatment provided higher values of mineral gained; (b) Ca / Pi analysis in the artificial saliva were the most sensitive method of mineral change evaluation; (c) linear DSI is a valuable method to disclose an intensity increase, as a sign of mineral gained; and (d) DSR images created from PSP plates had less noise than images produced from CMOS sensor
Subject: Cárie dentária
Flúor
Análise
Ruído
Radiologia
Intensificação de imagem radiográfica
Language: Português
Editor: [s.n.]
Citation: BITTAR-CORTEZ, Juliana Araujo. Radiografia digital e a tecnica de subtração no monitoramento da desmineralização e remineralização do esmalte dentario. 2008. 80p. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/288985>. Acesso em: 10 ago. 2018.
Date Issue: 2008
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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