Please use this identifier to cite or link to this item: http://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/274693
Type: TESE DIGITAL
Title: Métodos analíticos de intervenção para seis parâmetros bioquímicos com aplicabilidade no esporte
Title Alternative: Analytical methods of intervention for six biochemical parameters with applicability in sport
Author: Pousa, Flaviani Abreu Guimarães Papaléo, 1980
Advisor: Macedo, Denise Vaz de, 1959-
Abstract: Resumo: Introdução: Exames laboratoriais são ferramentas úteis no ambiente esportivo porque podem ser aplicados para identificar as adaptações ou danos acometidos pelo treinamento. As análises sanguíneas no esporte geralmente são feitas em aparelhos de química clínica convencional (AC). Porém, aparelhos portáteis, também denominados Point of Care (POC) podem facilitar o monitoramento de atletas em campo, oferecendo maior rapidez no resultado, uma vez que a amostra não precisa ser transportada. Objetivos: Examinar o desempenho analítico do POC comparado a um analisador clínico que utiliza química convencional (AC) como referência, e estabelecer intervalos de referência para seis parâmetros bioquímicos utilizando para o cálculo amostras de sangue de uma população jovem, responsiva a quatro meses de treinamento de resistência aeróbica. Metodologia: Participaram deste estudo 103 voluntários com média de idade de 18 ± 1 ano, peso 69,2 ± 6,7kg, altura 1,75 ± 0,06m e IMC 22,5 ± 1,9kg/m2, que apresentaram melhora significativa no desempenho em um teste de corrida de 3.000m contra relógio após quatro meses de treino aeróbico sistematizado. Foram utilizadas amostras de soro para a determinação dos seguintes parâmetros bioquímicos: glicose, uréia, creatinina, ácido úrico, e as enzimas creatina quinase (CK), e fosfatase alcalina (ALP) no POC e AC. Os intervalos de referência, os percentis 2,5 (inferior), 97,5 (superior) e seus respectivos intervalos de confiança (90%) foram calculados para as duas metodologias seguindo as recomendações da Federação Internacional de Química Clínica (IFCC). Resultados: Os valores médios encontrados entre POC vs AC foram, respectivamente, 4,64 ± 0,36 vs 4,71 ± 0,41 mmol/L para glicose, 4,59 ± 0,76 vs 5,51±0,69 mmol/L para uréia, 71,1 ± 8,4 vs 87,5 ± 8,1 ?mol/L para creatinina, 0,38 ± 0,05 vs 0,37 ± 0,05 mmol/L para ácido úrico, 305 ± 190 vs 383 ± 238 U/L para CK e 72,5 ± 15,2 vs 219,5 ± 44,5 U/L para ALP. Todos os parâmetros apresentaram fortes correlações entre as metodologias. No POC os valores dos limites superiores para creatinina e a enzima ALP ficaram abaixo da faixa de normalidade proposta pelo fabricante. No AC as concentrações plasmáticas de creatinina e ALP estavam acima do limite superior da faixa de referência recomendada pelo fabricante. Somente os valores séricos da enzima CK foram acima dos limites superiores propostos pelos fabricantes. Mesmo assim, as enzimas CK e ALP no POC apresentaram diferenças sistemáticas discrepantes, principalmente nos valores maiores quando comparadas com a metodologia do AC, indicando que a associação entre os equipamentos é menor conforme aumentam suas concentrações no sangue, apontando menor precisão analítica. Essas diferenças sugerem atenção na utilização do POC para essas enzimas. Conclusões: Os Intervalos de Referência determinados para o POC possibilitam o monitoramento sanguíneo dos analitos glicose, ureia, creatinina, e ácido úrico em atletas jovens do sexo masculino. Para assegurar que o POC seja uma metodologia sensível para apontar valores acima do limite superior do Intervalo de Referência das enzimas CK e ALP deve ser testado um número razoável de amostras de indivíduos com altas concentrações séricas dessas enzimas

Abstract: Background: Laboratory tests may be a useful tool in sports because they can identify the adaptations or deleterious effect induced by training. Blood tests are usually made in conventional clinical chemistry analyser (CA), but portable devices, also known as Point of Care (POC) may facilitate the monitoring of athletes on the field offering faster results since the sample does not need to be transported. Objectives: Examine the analytical performance of the POC compared to a clinical analyzer that uses conventional chemistry (AC) as a reference, and establish reference intervals for six biochemical parameters using blood samples from calculation a young population, responsive to four months of resistance training aerobics. Methods: 103 volunteers participated in this study with an average age of 18 ± 1 year, weight 69.2 ± 6.7 kg, height 1.75 ± 0,06 m and BMI 22.5 ± 1,9 kg/m2, which showed significant improvement in performance on a test of 3.000 m race against clock after four months of aerobic systematized. Serum samples were used for the determination of the following biochemical parameters: glucose, urea, creatinine, uric acid, and the enzymes creatine kinase (CK), and alkaline phosphatase (ALP) in the POC and CA. The reference intervals, 2.5 percentiles (lower) 97.5 (top) and their respective confidence intervals (90%) were calculated for the two methodologies in accordance with the recommendations of the International Federation of clinical chemistry (IFCC). Results: The average values of the analytes measured between the two methodologies showed significant differences, with lower values for most analytes measured in the POC. The mean values of POC vs AC were respectively 4.64 ± 0.36 vs 4.71 ± 0.41 mmol/L for glucose, 4.59 ± 0.76 vs 5.51±0.69 mmol/L for urea, 71.1 ± 8.4 vs 87.5 ± 8.1 mmol/L for creatinine was 0.38 ± 0.05 vs 0.37 ± 0.05 mmol/L for uric acid, 305 ± 190 vs 383 ± 238 U/L for CK and 72.5 ± 15.2 vs 219.5 ± 44.5 U/L for ALP. All parameters showed strong correlations between the methodologies. In the POC upper limits values for creatinine and the enzyme ALP were below the normal range proposed by the manufacturer. In AC plasma creatinine concentrations and ALP were above the upper limit of the reference range recommended by the manufacturer. Only the serum enzyme CK values were above the upper limits proposed by the manufacturers. Even so, the CK enzymes and ALP in POC showed systematic differences, disparate mainly on larger values when compared with the methodology of the AC, indicating that the association between the equipment is less as their blood concentrations increase, pointing to less analytical precision. These differences suggest caution in the use of the POC for these enzymes. Conclusions: The reference interval for the POC enables the monitoring of blood analytes glucose, urea, creatinine, and uric acid in young male athletes. To ensure that the POC is a sensitive methodology for point values above the upper limit of CK and ALP enzymes should be tested a reasonable number of samples of individuals with high serum concentrations of these enzymes
Subject: Diagnóstico
Valores de referência (Medicina)
Marcadores biológicos
Treinamento aeróbio
Editor: [s.n.]
Date Issue: 2015
Appears in Collections:FEF - Tese e Dissertação

Files in This Item:
File SizeFormat 
Pousa_FlavianiAbreuGuimaraesPapaleo_M.pdf1.97 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.